食道癌

食道癌即食管癌，脖子窝感觉堵可能是食管癌引起，也可能不是，因为可由多种原因引起，所以是否可因此诊断为食管癌，需到医院通过全面检查后决定。引起脖子窝堵最常见的原因是锁骨上出现淋巴结肿大，导致患者感觉脖子窝有点堵。虽然此处是食管癌淋巴结转移的常见部位，但还可能是其他不常见原因如淋巴瘤或其他炎症等引起。 如果患者有食管癌病史，且脖子窝有点堵，应高度怀疑是否为食管癌出现淋巴结转移。如果没有相关病史，出现脖子窝堵，虽然是食道癌引起的可能性相对较小，但毕竟食管癌锁骨上淋巴结转移较为常见，所以建议到医院做检查，由医生判断是否为淋巴结转移，或通过拍片观察食管是否存在异常病变及是否有淋巴结转移。 如果患者进食情况不好，建议做胃镜，因食管癌的关键诊断在于胃镜，因在胃镜下可以看到是否有病变，且可以明确病理诊断。因为恶性肿瘤诊断需依据病理结果，所以脖子窝感觉堵，不一定是食道癌引起，建议患者及时到医院做一系列全面检查，才能进一步明确诊断是否为食管癌。

食管癌转移包括区域淋巴结转移，以及血行转移，常见的转移部位有以下几种： 1、区域淋巴结转移：根据食管的分段部位不同而有所不同，食管可以分为颈段、胸上段、胸中段和胸下段。对于颈段和胸上段食管癌常见的区域淋巴结转移，是上纵隔和锁骨上的淋巴结。对于胸中段食管癌常见的是纵隔淋巴结转移，而对于胸下段食管癌常见贲门旁和胃左的淋巴结转移； 2、血行转移：即远处转移，食管癌的细胞脱落下来后，随着血液流到身体各处，通常会长在血供丰富，比如肺组织、骨组织、肝组织和脑组织。因此食道癌出现远处转移，常见的转移包括肺转移、肝转移、骨转移和脑转移，但究竟是先出现肺转移、肝转移，还是先出现骨转移，属于概率问题。

不管是女性还是男性得食道癌，在症状上不会有太大差别。食道癌没有明显的前兆，因为在早期时比较早的病变没有任何症状。如果一定要说出食道癌的前兆，当出现咽东西费劲时可能提示是食道癌。食道癌典型的症状特点是吞咽困难，吞咽困难在早期的时候，可能只是表现为吞咽的不适感、哽噎感，咽东西觉得稍微有点不舒服、有点别扭。 随着病变的进展可能出现吞咽困难，即咽东西咽不下去，有一个逐渐发展的过程，这个发展过程是随着肿瘤由小到大的变化相应出现。从早期的可能咽东西稍微觉得有点梗阻、有点不顺畅，到后期完全咽不下去、吞咽困难，这是得食道癌发展的变化。男性和女性之间没有太大差别，所以并没有女性得食道癌有特殊先兆的说法，没有相关性。 如果出现吞咽不适感，需要考虑到食道癌的可能性，需要完善相关的检查，尤其是胃镜的检查。胃镜检查是目前明确有没有食道相关病变、排除食道癌的特殊方法，是最直接、最明确的方法。

食道癌的检查方法，包括胃镜、上消化道造影，及胸部CT，常见检查方法如下： 1、胃镜：当患者出现吞咽困难症状时，需要做胃镜检查，胃镜不仅可以看到肿物大小及表面情况，而且可以明确病理诊断； 2、上消化道造影：通常患者做造影时会喝一口硫酸钡，由于钡不能够透过射线，因此钡所流过的地方、流经的形状会在X线机下被发现，正常情况下食管黏膜较均匀，通常硫酸钡造影比较敏感，如果食管黏膜有中断、破坏，或充盈缺损、龛影，通常代表此部位有病变，进行上消化造影操作时，患者通常不会出现明显不适； 3、胸部CT：胸部CT不仅可以看到食管病变的厚度，可以看到外侵情况，以及是否出现纵膈淋巴结转移，对于后续治疗方案制定有较为重要的指导意义。 除胃镜检查，上消化道造影、以及胸部CT检查外，通常还需要做腹部超声，排除是否出现远处转移，由于恶性肿瘤具有出现远处转移的特点，除明确食管病变，病理以外侵情况外，还要判断是否出现远处转移。

    食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，我国是食道癌高发区，全国每年有近15万人死于本病，所以要引起重视，得了食道癌怎么办，不要过度害怕，找对治疗方法很重要，中医治疗食道癌有很多优势，不妨一起看看吧。    1、整体调理    中医治疗食道癌侧重于身体整体的调整，不仅可以对癌症本身进行治疗，起到缓解症状的作用，还能够从根本上改善患者的体质。    2、辨证论治    中医治疗食道癌，讲究辨证论治，在治疗过程中根据患者的病情、体质等因素制定个性化的治疗方案。    3、缓解化疗副作用    中医治疗食道癌，可通过调节身体气血、阴阳平衡，缓解化疗带来的副作用，如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等。    4、提高患者免疫力    中医药治疗食管癌毒副作用小，可以提高患者的免疫力，增强机体抵御癌症的能力。 

    食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌，而我国是世界上食管癌高发地区之一，那么得了食道癌怎么办，一定要积极治疗，食道癌要怎么治疗？中医讲究辨证论治，把食道癌分为三种证型，下面来一起看看吧。    1、 气滞型    表现：早期食管癌患者的表现无明显吞咽困难，只是吞咽时感觉食管内有挡噎、异物感或灼痛、胸部郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感，舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。    治疗：宜疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。    2、梗噎型    表现：患者轻度梗噎或吞咽不利，舌质黯青，苔黄白，脉弦细。    治疗：宜抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。    3、 阴枯阳衰型    表现：晚期食道癌患者咽下困难，食管梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干，舌质黯绛瘦，少苔乏津或无苔，也有

    食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤，占中国癌症高发的前几位，严重威胁着人们的生命和健康，那么食道癌是怎么回事，可能有很多人不了解，下面我就站在中医的角度为大家介绍一下。    中医对食道癌的认识    中医把食管癌称之为“噎膈”“反胃”、“关格”“征积”等，早期食管癌的症状不明显，吞咽粗硬食物时会有不适感。中晚期食管癌的典型症状是进行性吞咽困难，先咽干食物后再吃半流质食物，最后喝水和唾液也不能咽下去。晚期食道癌症状以全身症状为主，局部转移症状包括消瘦、脱水、声音嘶哑、呛咳，甚至昏迷性休克。    中医认为食管癌的发生多因忧思郁怒，情志不遂，七情郁结，或嗜酒无度，恣食辛香燥热等物，损伤脾胃，造成气滞食凝，积聚成块，或高年衰老，正气志虚，正不胜邪，瘤邪乘虚侵入而成。    中医治疗食道癌的优势    中医治疗食道癌，注重个体差异和整体平衡，在治疗过程中可以根据患者的病情、体质等因素制定个性化的治疗方案。中医治

1、吻合口瘘，是食管癌术后最为严重的并发症，死亡率50%。吻合口瘘只能尽量减少，但无法避免。患者愈合能力差，就如同都是一样栽的树，但少数树无法存活。 2、吻合狭窄及梗阻，一般发生在术后一个月以上。术后饮食恢复后，需要每天进干食，比如干饭、馒头，起到扩张吻合口的作用，否则容易出现吻合口狭窄导致吞咽困难。若发生吻合口狭窄，进食梗阻，可进行胃镜检查，扩张吻合口。 3、出血，是食管癌术后最常见的并发症之一，尤其是手术部位的出血。吻合出血，发生率在2%左右。 4、肺部并发症，发生率在2%-6%左右，包括肺炎、肺不张、肺水肿和急性呼吸窘迫综合征等，以肺部感染较为多见，应引起高度重视。需要多咳嗽咳痰，必要时纤支镜吸痰，加强抗感染治疗。 5、乳糜胸，是食管癌术后比较严重的并发症之一，胸导管纤细，与食管伴行，术后容易发生乳糜胸。多可以保守治疗，少数需要二次手术。 6、声音嘶哑：喉返神经损伤也是食管癌术后较为常见的并发症，喉返神经淋巴结与喉返神经相连，清扫彻底容易导致声音嘶哑，若不清扫彻底，术后容易淋巴结转移扩散。 7、功能性胃排空障碍：部分食道癌患者在切除时还需要切除胃壁，甚或胃的一部分且食道与胃相连

食管癌手术后，病人们的身体犹如刚刚下过暴雨的小草，一片疲惫不堪。想要恢复健康，饮食调理就显得非常关键了。为了让病人们吃出健康，我们来分享一些调养诀窍吧！ 在医生确认手术恢复顺利后的一周左右，病人可以开始悠哉地喝水。适应了水的拥抱，可以转战流质饮食了。从此刻开始，要改变过往的饮食规律，一天分成6到8顿小餐，甚至更密集。经过1到2周的适应，可以尝试半流质饮食，再过1到2周，普通饮食就能回归。不过，切记不要贪多，还要避免消化困难的食物。3个月后，根据身体状况适当减少进餐次数。 术后一个月内，流食和半流食为主，如水稀米粥、面条汤、米线、豆腐花等美味。两个月后，饮食可以逐渐接近正常，但还是要小口吃、多次进食。多吃蔬果、豆品、牛奶、鱼肉、蛋类等营养食物。避免暴饮暴食，餐时不宜过快、过烫、过硬。减少熏腌食品摄入，避免高盐饮食，戒烟戒酒。 食道癌术后饮食调理五宝： 用小口、慢速进食，尽情享受美食。 粥品调养，如小米粥、红豆粥等。多摄入乳制品、蛋类、豆类等。胃口不佳者，可尝试姜片、桔皮等调料。 常食坚果、黑枣、葡萄干、草

食管癌是威胁我国居民生命健康的主要恶性肿瘤之一。根据世界卫生组织数据显示，2020年我国食管癌新发病例为32.4万例，死亡病例为30.1万例，分别占全球食管癌发病与死亡的53.70%和55.35%。 研究表明，食管癌与不良饮食习惯密切相关，被称为一种“吃出来的病”。那么，食管癌的主要致病原因有哪些？如何预防呢？ 一、食管癌的发病因素 1、特定的饮食因素 热烫饮食、腌制饮食、辛辣饮食、油炸饮食、高盐饮食、霉变饮食、硬质饮食、快速进食和不规律饮食均会增加食管癌发病风险。 2、遗传因素 食管癌有家族聚集性，食管癌家族史与食管癌发病风险之间存在密切关联，食管癌患者一级亲属的发病率明显增加，另外父母双方都患有食管癌的人群食管鳞癌发病风险大幅度增加。 3、饮酒 饮酒人群食管癌的发病风险增高。酒精会烧灼食道，损伤黏膜上皮，甚至引发癌变。酒精每日摄入量每增10g，食管鳞癌风险增加25%。每周酒精摄入量>200g者的食管癌发病风险是不饮酒者的4.65倍。 4、吸烟 吸烟人群食管癌的发病风险增高。抽烟能够刺激食道粘膜,导致食道粘膜的糜烂,从而导致不典型增生,这种不典型增生就是食道癌的癌前病变