肉瘤
屈国伦 主治医师
2024-02-06
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什么是隆突性皮肤现在肉瘤?

隆突性皮肤纤维肉瘤 一、引言 隆突性皮肤纤维肉瘤是一种罕见的皮肤肿瘤,它主要影响皮肤的结缔组织。这种肿瘤通常生长缓慢,但在某些情况下可能会引起严重的健康问题。本文将深入探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的特点、诊断、治疗以及与之相关的研究进展。 二、疾病特点 1.外观和症状:隆突性皮肤纤维肉瘤通常表现为皮肤上的凸起肿块,可能呈红色、蓝色或肤色。它们通常是无痛的,但在某些情况下可能会有瘙痒或烧灼感。这些肿瘤可能会逐渐增大,并可能影响周围的组织。 2.好发部位:该肿瘤最常见于躯干和四肢,但也可能出现在其他部位。它在男性中的发生率略高于女性。 3.生长速度:隆突性皮肤纤维肉瘤的生长速度通常较慢,但在某些情况下可能会快速增长。 三、诊断方法 1.临床检查:医生会对肿瘤进行仔细的观察和触摸,检查其大小、形状、颜色和质地。他们还会询问患者的症状和病史。 2.组织活检:为了确诊隆突性皮肤纤维肉瘤,通常需要进行组织活检。医生会取一小部分肿瘤组织进行显微镜下的检查,以确定肿瘤的类型和特征。 3.影像学检查:在某些情况下,医生可能会建议进行影像学检查,如X光、CT扫描或MRI检查,以更全面地了解肿瘤的范围和与周围组织

屈国伦 主治医师
2024-02-06
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什么是纤维肉瘤?

纤维肉瘤是一种起源于结缔组织的恶性肿瘤,主要发生在肌肉、肌腱、筋膜等部位。 一、纤维肉瘤的定义 纤维肉瘤是一种恶性肿瘤,起源于纤维组织,如肌肉、肌腱或结缔组织。它通常表现为生长迅速、侵入性强的肿瘤。 二、病因与风险因素 尽管纤维肉瘤的确切病因尚不完全清楚,但一些因素可能增加患病风险。这些因素包括: 1.遗传因素:某些遗传突变可能与纤维肉瘤的发展有关。 2.放射线暴露:既往接受过放射线治疗的区域可能增加患上纤维肉瘤的风险。 3.化学物质暴露:长期接触某些化学物质,如苯、石棉等,可能与纤维肉瘤的发生有关。 4.创伤或炎症:某些创伤或慢性炎症情况可能引发纤维肉瘤。 三、症状与体征 纤维肉瘤的症状和体征可能因肿瘤的位置和大小而异。常见的症状包括: 1.肿块或肿物:通常在受影响的部位出现无痛性的肿块。 2.疼痛或不适感:随着肿瘤的增长,可能会出现疼痛或不适感。 3.肢体功能障碍:如果肿瘤位于肌肉或关节附近,可能会导致肢体活动受限或功能障碍。 4.外观变化:肿瘤可能导致皮肤外观的改变,如肿胀、颜色变化或皮肤纹理的改变。 四、诊断方法 1.身体检查:医生

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袁霆 主任医师
2024-02-04
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超越挑战:揭秘恶性骨肿瘤转移对存活的影响与突破治疗的希望

当一个小朋友被诊断出患有恶性的骨头肿瘤——骨肉瘤,并且检查发现肿瘤已经扩散到了肺部,情况确实变得更加严峻。孩子的妈妈非常担心,问到肿瘤扩散是否意味着风险增加了很多。根据我们现有的数据,情况的确如此,但这并不意味着一切都无望了。 简单了解骨肉瘤 骨肉瘤是一种特别严重的骨头肿瘤,通常影响孩子和青少年,偶尔也会在成人中出现。发现和治疗这种疾病越早,患者的康复情况就越好。不幸的是,骨肉瘤很容易扩散,特别是到肺部。一旦扩散,情况就会变得更加困难。 骨肉瘤扩散后的情况 如果骨肉瘤没有扩散,通过手术、化疗等综合治疗,患者五年内存活的机会大约是65%。但如果发生了扩散,特别是到了肺部,这个数字会下降到20%左右。这大大增加了治疗的难度,也显示了控制肿瘤扩散的重要性。 骨肉瘤扩散是怎么回事 骨肉瘤扩散到身体其他部位是一个复杂的过程,涉及到肿瘤细胞的攻击、移动到新位置并开始生长。这些肿瘤细胞甚至能够改变它们周围的环境,使自己更容易生长和扩散。科学家们发现了一些特定的分子和路径,这些都在骨肉瘤扩散中扮演着重要的角色。#2月图文动态激励计划# 如何应对骨肉瘤扩散 科学家和医生们正在尝试各种方法来提高患者的生

阴雷 副主任医师
2024-01-08
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双肾原发恶性肿瘤和盆腔巨大软组织肉瘤,长征泌外MDT病例讨论

2023年12月5日(周二)下午2点30分,在长征医院门诊4楼远程会议中心举办了泌尿系统复杂肿瘤多学科会诊(MDT)第15次研讨会,会议由泌尿外科任善成主任在线主持,与会者包括:泌尿外科任吉忠教授、阴雷副教授、肿瘤科王湛教授、病理科张晶副教授、影像科顾玲玲主治医师、检验科孔乐乐主管技师、泌尿外科王安邦主治医师,此次多学科会诊共讨论1例泌尿外科复杂肿瘤病例。 病例1:双肾原发恶性肿瘤 患者男性,61岁,主诉:双侧肾癌,双侧肾部分切除术后13月余,腹膜后淋巴结转移。患者因双侧肾癌于2022年11月在浙江大学医学院第一附属医院行双侧肾部分切除术,术后病理:左肾:肾透明细胞癌 (WHO/ISUP G2);右肾:肾细胞瘤,形态上考虑乳头状肾细胞癌(WHO/ISUP G3);肿瘤大小:左肾:3.2*2.2*2.5cm;右肾:3.8*3.6*3cm;浸润范围:局限于肾脏;脉管瘤栓:无;神经侵犯:无;淋巴结转移: 未送检淋巴结;切缘:双侧均阴性;周围肾脏情况:周围肾实质萎缩;PTNM分期:(AJCC第8版)左肾:T1aNxMx;右肾:pT1aNxMx。2023年3月复查肺部CT平扫:两肺散在

屈国伦 主治医师
2024-01-08
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横纹肌肉瘤如何防治?

横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma,RMS)是一种起源于骨骼肌或平滑肌的恶性肿瘤,主要发生在儿童和青少年中,约占所有儿童软组织肉瘤的50%。 1.疾病分类:横纹肌肉瘤根据其组织学和遗传学特征可分为不同的亚型,其中最常见的亚型是胚胎型横纹肌肉瘤和腺泡型横纹肌肉瘤。 2.发病机制:横纹肌肉瘤的发病机制尚不完全清楚,但与遗传因素、基因突变等有关。一些基因(如PAX3/7-FOXO1、MYOD1等)的异常表达或突变可能与横纹肌肉瘤的发生和发展相关。 3.临床表现:横纹肌肉瘤的临床表现因肿瘤的部位和大小而异。常见的症状包括局部肿块、疼痛、肿胀、肢体活动受限等。横纹肌肉瘤还可能侵犯邻近的组织和器官,引起相应的症状。 4.诊断方法:横纹肌肉瘤的诊断主要依靠临床表现、影像学检查(如超声、CT、MRI等)和组织病理学检查。对于疑似病例,进行活检以明确诊断是必要的。 5.治疗手段:横纹肌肉瘤的治疗包括手术切除、放疗和化疗等综合治疗。手术切除是首选的治疗方法,旨在完全切除肿瘤。放疗和化疗可以辅助手术,提高局部控制率和生存率。     &

叶双 副主任医师
2023-12-25
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卵巢癌肉瘤,罕见但又凶险!

为什么想到和各位病友聊聊这个即为少见的卵巢恶性肿瘤?源自门诊的一位病人。 对该病人的印象深刻,是因为她的儿子。初次,是在互联网平台远程咨询我,之后,来到了我的门诊。在见到患者本人前,我见了他儿子至少2次,每次都从宁波匆匆赶来。其实,我觉得有些事情,可能无需跑一趟;但是,这个男孩子很执着,每次都会带着问题而来。 对于外院手术,来我院化疗的患者,我们都会建议病理会诊(把手术病理切片送到我们医院病理科,再会诊,出个结论),因为,病理非常重要。病理报告,相当于给肿瘤定个性,它是温和的肿瘤,还是凶险的肿瘤,该怎么治,完全取决于病理。当然,现在的病理,除了一纸病理报告,还有分子检测,包括基因检测,免疫组化,等等。 该患者的病理,等了很久,我也有些不好的预感。等得久,往往说明病理比较疑难,需要做免疫组化,或者病理科医生讨论。每次,我都会叮嘱,下次门诊要提醒我,病理报告出来没。 周四上午,患者儿子再次来到门诊。我还有点惊讶,周三才看过门诊,怎么今天来了?他告诉我,病理报告出来了,我一看,果不其然,卵巢癌肉瘤…… 这到底是一种怎样的肿瘤? 1.  罕见(非常非常少见):卵巢癌肉瘤,是卵巢癌的一

袁霆 主任医师
2023-12-15
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第十一届上海骨肉瘤保肢治疗新进展高级研讨会在沪召开:学术交流

2023年12月2日至4日,由中国抗癌协会肉瘤专业委员会,中国医药教育协会肢体肿瘤分会主办,上海交通大学医学院附属第六人民医院承办,上海医师协会骨科分会骨肿瘤工作组,上海市医学会骨科分会骨肿瘤学组,上海市抗癌协会肉瘤专业委员会协办的“中国抗癌协会肉瘤专业委员会会议,中国医药教育协会肢体肿瘤分会会议暨第十一届上海骨肉瘤保肢治疗新进展高级研讨会----上海市第六人民医院国家骨科医学中心学术论坛“,在上海成功举办。 本次大会的主题是:骨肉瘤的精准治疗与进展。长期以来骨肉瘤危害人类,尤其是广大青少年的生命和健康。经过肿瘤领域的医务工作者长期以来坚持不懈的努力,骨肉瘤的生存率和生活质量已有大幅度提高。但是骨肉瘤并没有彻底治愈,仍有部分患者面临死亡和致残的风险。在诸多领域如病原学,病理学,手术,疗效化疗,靶向治疗,免疫治疗,多学科合作等方面的问题没有解决,需要国内外广大学者聚在一起交流经验,深入讨论。 本次会议由中国医学科学院肿瘤医院蔡建强教授,中山大学附属第一医院沈靖南教授,北京大学人民医院郭卫教授,北京积水潭医院牛晓辉教授,上海交通大学医学院附属第六人民医院张长青教授担任大会主席;上海交通

武欣 主任医师
2023-12-15
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手术协奏曲:难度与合作的交响

孙女士,49岁,家住江苏,近半月洗澡时无意间摸到肚子一硬硬的肿块,当时没在意,可没过几天,开始出现阵发性下腹部隐痛,少量进食后,即出现明显饱胀感,同时日渐消瘦,这种不寻常的症状引起了孙女士的警觉。于是在家人的陪同下2023年8月30日就诊当地医院,B超提示子宫增大如孕6+月大小,后壁见一大小约10cm肿块。这可把孙女士和她的家属吓了一跳,于是在朋友的推荐下,她来到了上海复旦大学附属妇产科医院武欣主任的诊室,寻找治疗疾病的希望。 武欣主任经过仔细检查和分析后,当场给孙女士做出了初步的诊断。武主任告诉孙女士和她的家人,这个肿块可能是子宫肉瘤,一种来源于子宫的恶性肿瘤,随即为孙女士安排了一系列的检查。让人吃惊的是,距离孙女士前次检查不到一周的时间,PET-CT及上腹部CT增强均提示孙女士盆腹腔内的肿块明显增大:子宫后壁囊实性肿块从之前的10cm迅速长到了18cm,肿块与子宫分界不清,向上腹部突出,并压迫相邻的肠管;右侧附件区见一大小约50*36cm孤立囊实性肿块;在腹膜后的肾脏水平,同样见一大小约97*49mm实性肿块包绕相邻的腹主动脉。同时孙女士的肿瘤标记物CA125也异常升高。也就是说这

袁霆 主任医师
2023-12-11
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为何有一些肿瘤病人不得不截肢

这个周末,受2023年第六届东方肿瘤论坛邀请,我作了肢体骨肉瘤保肢治疗进展的报告。 在回顾这一领域的进展时,我的心情却难以平静。最近几个月,我们不得不为一些患者实施了截肢手术,他们中有的人原本是有机会避免这一命运的。让人感到深深的遗憾。 在今天这个保肢技术非常先进的时代,为何仍有患者需要面对截肢的现实?其中的原因复杂多样。 客观上,有些肿瘤严重损害了关键的神经和血管组织,保留肢体已经不再可行。 然而,主观因素也不容忽视。有些患者和家属在面对残酷的恶性肿瘤诊断时,难以接受这一现实。他们抱着希望,走遍全国,甚至去深山老林寻找神医来创造奇迹,结果却是错过了最佳治疗时机。当最终返回时,曾经可以保肢的,已经发展到只能通过截肢来缓解病情。 在当前的医疗诊断技术下,大多数肿瘤的良恶性诊断都相对明确。一旦医生确诊为恶性骨肿瘤,患者和家属需要做的,是第一时间接受正规标准的治疗。这样做,才有可能与死神最大希望地争夺生命。即使当地医院无法明确诊断,医生通常会建议前往更高级别的医院进行进一步确诊。 另外,我们作为医务工作者,需要大量深入地宣传医学科普,用简单易懂的语言,而不是晦涩的专业术语,让患者,家属,

赵天智 副主任医师
2023-12-06
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脑膜瘤患者规范治疗后的预后效果

  脑膜瘤是神经外科常见的肿瘤,在颅内肿瘤中占第二位,也是神经外科中发病率最高的良性肿瘤。脑膜瘤来源于蛛网膜颗粒,也就是说在脑内有蛛网膜颗粒的地方都可能会发生脑膜瘤。脑膜瘤按发病部位分大脑凸面脑膜瘤、矢状窦旁脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、桥小脑角区脑膜瘤等等。   针对恶性脑膜瘤给大家详细介绍,恶性脑膜瘤又分为以下两种:   第一种是恶性脑膜瘤,指一些脑膜瘤逐渐发生恶变,在原位反复复发,并可以颅外转移。   第二种是脑膜肉瘤,来源于脑膜间质细胞,常常从硬脑膜或软脑膜长出,浸润性生长,与脑组织分界不清,常有坏死、出血或囊性变。   恶性脑膜瘤和脑膜肉瘤在影像学表现上和脑膜瘤不同,CT扫描上,肿瘤周围水肿严重,肿瘤内部可出现出血或坏死,骨质可有破坏。MRI扫描,恶性脑膜瘤和脑膜肉瘤在T1、T2像上均为高信号。   恶性脑膜瘤和脑膜肉瘤在临床表现上和一般的脑膜瘤相似,也是根据肿瘤生长的不同部位,会出现相应的局灶性症状,如偏瘫、失语、视力视野障碍等等。颅内高压症状,可有头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。可侵犯附近的颅骨,造成颅骨破坏。   对于恶性脑膜瘤和脑膜肉瘤

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