头颈部血管外科常见疾病(二)颈动脉体瘤
{上海市中西医结合医院血管外科} 大家好,上一期我们介绍了头颈部血管外科常见疾病:颈动脉斑块和颈动脉狭窄。今天和大家分享头颈部血管外科的常见疾病——颈动脉体瘤。 【什么颈动脉体瘤?】 颈动脉体是化学感受器,感受体内氧含量、二氧化碳含量、H+浓度变化,位于颈总动脉分叉后内测,在此处发生的肿瘤,我们称之为颈动脉体瘤,也是副神经节瘤的一种。颈动脉体瘤是头颈部最常见的副神经节瘤。 {01病因是什么?} 尚未完全明确,一般认为与缺氧、低氧血症有关,如慢性阻塞性肺病患者、高海拔地区人群易患;也与基因突变有关,有家族遗传表现,有家族遗传多双侧颈部均发生。 {02这是恶性肿瘤吗?} 颈动脉体瘤良、恶性程度不易界定。主要是依据临床表现,即使有局部浸润表现也不能确定为恶性,如有转移至淋巴结、肺、肝、皮肤等非神经内分泌组织才被认为是恶性肿瘤。 {03有什么表现吗?} 颈动脉体瘤多生长缓慢,典型表现是颈部外侧出现无症状性肿块,可以有左右移动,但很少能上下移动。随着肿块不断增大,可以有疼痛,也可以因为压迫周围神经表现为声音嘶哑、吞咽困难、伸舌偏斜等症状,压迫气管出现呼吸困难。