肿瘤

肿瘤是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增值与异常分化所形成的新生物,新生物一旦形成,不因病因消除而停止增长,它的生长不受正常机体生理调节,而是破坏正常组织和器官。查看百科

张鸿飞 主任医师
38分钟前
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肝区隐痛为哪般

  肝区隐痛是指右季肋部疼痛,肝胆系统疾病及邻近组织器官的病变可能造成肝区隐痛,所以如果出现该现象一定要及时就医,千万不可忽视。肝脏主要位于右季肋区和腹上区,大部分肝为肋弓所覆盖,仅在腹上区、右肋弓间露出并直接接触腹前壁,肝上面则与膈及腹前壁相接。肝区疼痛的位置位于右侧季肋部,也就是肝脏的体表影射区域位置。   一、疾病因素   1.肝癌会引起肝区隐隐作痛   肝癌引起的疼痛具有多变性,这与肿瘤生长的部位以及是否浸润邻近器官有关。比如肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肝癌浸润肝包膜可出现右上腹不适或肝区隐隐作痛、疼痛多位于“右心口”或右季肋部,根据各人的实际情况不同,可呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。肝区疼痛特点时轻时重,偶尔一段时间内可自行缓解甚至消失,但是以夜间疼痛比较多见。   当肝区隐隐作痛突然加剧时,伴有肝区压痛、反跳痛者应怀疑位于肝脏表面的癌结节破裂出血的可能,需紧急抢救。   2.肝硬化会引起肝区隐隐作痛   许多轻度肝硬化病人没有症状,不会感到肝区疼痛。有症状者表现为虚弱、食欲下降、恶心、消瘦,伴随着肝脏肿大有部分肝硬化患者可能会出现肝区疼痛,大多呈肝区隐隐作痛。

贺晓生 主任医师
57分钟前
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侧脑室脑膜瘤手术完整切除

患者,女,38岁。头痛一年,加重半年。 头颅MRI:左侧脑室占位,长T1、皮层T1混杂信号;短T2、皮层T2混杂信号,不均一强化,分叶状,占位效应明显。 (术前一) (术前二) 诊断:左侧脑室肿瘤(脑膜瘤)。 手术入路:左侧脑室三角区入路脑室肿瘤切除。 (术前三) (术前四) 术中情况:肿瘤表面血管丰富,瘤体质韧、硬,脉络丛可见明显粗大瘤体供血血管。肿瘤全切。 术后影像复查:CT显示肿瘤全切。 (术前五) (术前六) (术前七) 术后情况:神经功能良好。 术后病理:脑膜瘤。 (术前八) (术前九) 分析:脑室内肿瘤多见为脑膜瘤、室管膜瘤、胶质瘤。脑膜瘤为良性,应予全切,避免或减缓肿瘤复发。由于脑室内充满脑脊液,生长较缓的瘤体常在很大时才导致患者症状,一般为头痛,易被忽视;不少患者在常规体检时才被发现。脑膜瘤膨胀性增长,边界清楚,血供丰富。手术时电凝表面血管,减少瘤体切除时的出血,分块逐渐全切肿瘤。如有CUSA、电刀等设备,瘤体止血和切除将更为便利。术中应注意的是,瘤体全切后,脑皮层明显塌陷,极易造成术后硬膜外、硬模下血肿。术后应密切观察患者生命体征和神经功能状态,及时

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张银旭 主任医师
1小时前
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低位直肠癌切除能否保留肛门?保肛后还会有那些问题?

什么叫保肛?可能大多数非专业人士认为保肛就是做完手术后肛门还在!错!那么什么叫保肛呢?保肛保的不是肛门,而是肛门功能!!!那么,肛门有什么功能呢?肛门的基本功能就是控制大便!可以想象,如果我们只留存形同虚设的肛门却没有控便能力,那就相当于我们在隐私处放了一个“直筒垃圾通道”,随时都有可能有大便排出,最糟糕的是这个部位没有更好的办法对排泄物进行收集或者收集起来比较困难。什么是维持肛门功能最重要的功能结构?肛门括约肌!所以,我们所说的保肛是要保留肛门括约肌!所以保肛的距离就决定于肛门括约肌上缘至肛门口的距离加上肿瘤所需切除下切缘的距离。 有的患者会问:“同样的距离,为什么他能保肛?我不能?”接下来,告诉你保肛都需要哪些条件或者因素。 ①肿瘤位置:距离是王道,肿瘤离肛门的距离越远,保肛的可能性越大; ②骨盆类型:直肠的位置之所以特殊,是因为它存在于骨盆这个狭小的空间里,同周围组织结构间隙较小,不利于手术操作。而骨盆的类型, 骨盆宽窄对手术操作的影响很大! 女性由于怀孕生育的原因较男性的骨盆相对较宽,所以,同样条件下,女性比男性相对容易保肛,骨盆宽大较窄小相对容易保肛。 ③

何威华 主治医师
2小时前
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乳腺癌内分泌治疗的副作用您知道多少呢?

       绝经后乳腺癌患者接受内分泌治疗需高度警惕骨质疏松。同时,当前乳腺癌发病率越来越高,而内分泌治疗作为乳腺癌治疗的重要手段,也会带来一些副作用,如子宫内膜增厚、潮热、动脉粥样硬化、高脂血症、脂肪肝等,往往也会影响到乳腺癌病友们的生活质量,同样应当引起我们的高度重视啊。           

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3小时前
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器械产业与黄金十年,医生是撬动创新的关键?

不少人将未来十年,喻为器械发展的黄金十年。随着政策频发、资本加码,这句话,早已成为国内器械从业者的共识。在绍兴国际医疗器械产业创新高峰论坛上,几位投资界大咖围绕器械创新的议题,打开了话匣子。   器械创新的源头是医生 2016年,以色列一家孵化器Trendline的创始人一行来到中国。他们找到北大医疗创新谷,希望能在医疗器械创新孵化方面寻求合作。北大医疗创新谷副总经理李保卫,陪同接待了这些外国友人。   对于突然造访,李保卫有些疑虑,于是便问起他们的合作动机。那位创始人随即表示:“我们希望了解中国医生的需求,如果知道他们的需求,就可以将其转化成产品。”   听完,李保卫不解地问道:“为什么你们不从自己国家的医院去了解呢?”。以色列友人面面相觑,答道:“我们国家只有几家医院,医生面对的临床需求相对有限。而北大拥有中国一流的附属医院和医生,如果能够获得医生认可的临床需求,并将之转变成医疗器械产品,服务于中国庞大的患者群体,市场会非常巨大。”   无独有偶,中科院在苏州的医工所也找北大医疗创新谷寻求合作,希望签订长期战略合作,每年和医生开一次会,收集

何威华 主治医师
3小时前
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https://m.qlchat.com/topic/details?topicId=2000005

乳腺癌的中西医结合治疗。

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3小时前
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复旦大学施奇惠教授:单细胞测序将带来液体活检领域的新机会

来自全球各地的400多名与会者在这里一同分享分子诊断领域的最新进展和研究成果。欧洲分子诊断大会是全球最有影响力的分子诊断学大会之一,包括有七个分会、两个短课程、十二个圆桌讨论和大量壁报展示,涵盖了产前分子诊断、免疫疗法生物标志物、液体活检、即时检测等多个热门领域。 本次大会上,复旦大学生物医学研究院的施奇惠教授作为唯一受邀的内地演讲者,发表了主题为“Metabolic Phenotyping and Single-Cell Sequencing of Circulating Tumor Cells in Non-Small Cell Lung Cancer(非小细胞肺癌中循环肿瘤细胞的代谢表型和单细胞测序)”的演讲。   动脉新医药在施奇惠教授回国后第一时间与他取得了联系,并进行了采访。施奇惠教授为我们分享了本次的参会情况以及他对分子诊断领域的见解。   聚焦CTC:用单细胞测序验证准确性很关键 施奇惠教授 CTC(循环肿瘤细胞)一直是施奇惠的主要研究对象之一。本次参会发表的演讲内容也是基于他近期在CTC代谢分型上的研究成果。该项研究成果反映了施奇惠教授团队

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3小时前
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哈佛大学如何转化创新?对话哈佛顶级科学家,我们得到5条线索……

百年学府、学霸遍地,还是世界级科学家?   1636年成立至今,哈佛大学走出了超过158位诺贝尔奖得主。在名冠中外的常春藤联盟中,这所大学也是位于金字塔顶端般的存在。此外,哈佛大学的实验室还孕育出了一大批创新公司,比如生命科学领域的Editas Medicine、Beam Therapeutics、Veritas、EGenesis......他们都是业界领先的存在,无论是融资还是IPO,这些企业都有不俗的表现。   2018年,哈佛大学研究创新收益已经达到了4.42亿美元,他们已然成为产业转化和创新过程中技术实力的象征。   艾萨克·科尔伯格是哈佛大学高级副教务长兼首席技术开发官,今年是他进入哈佛大学的第15个年头。过去5年间,科尔伯格所在的部门累计帮助哈佛大学的初创公司完成了150亿美元的融资。   科尔伯格认为,1981年开始的创新加速是促成美国当下技术转化创新环境的根本原因。但另一方面,哈佛大学在创新上的优势,以及独特的创新环境让他们在这一场转化创新运动中走在前列。这里是顶尖的学术机构,更是产业转化的创新源泉。哈佛大学每年大

赵天智 副主任医师
3小时前
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【疑问医答】胶质瘤复发可以做二次手术吗?

  胶质瘤是脑肿瘤中占第一位的肿瘤,也是脑肿瘤中占第一位的恶性肿瘤,年发病率约为3-8人/10万人。临床上,脑胶质瘤患者最常见的症状为颅内压增高症状和肿瘤压迫浸润破坏脑组织产生局灶症状,患者通常表现为头痛、呕吐、视力减退、复视、精神异常、局限型癫痫发作、瘫痪等。   患上疾病后,患者最为关心的是“要怎么治疗”。近年来脑胶质瘤的治疗有了显著提高,目前临床上多主张首先进行外科手术切除肿瘤,减少患者的临床症状,延长患者生命,提高患者生存质量;术后,再进行放化疗。   胶质瘤的手术技术不断在进步,特别是显微神经外科技术在不断发展,使得肿瘤全切率有了显著提升,手术风险和损伤神经事件在不断降低。但是,由于胶质瘤恶性程度高、原病灶牵涉重要功能区不能全切肿瘤、对放化疗药物不敏感等因素使得有的胶质瘤患者即便手术了还是不可避免的复发。那么,胶质瘤患者在手术切除肿瘤后依旧复发,要怎么应对呢?是不是可以做二次手术呢?   脑胶质瘤复发以后,患者和家属首先要做的就是积极面对。胶质瘤复发是医生难以控制,医生能够理解患者的心情和心理压力,保持良好的心态(虽然很难),积极配合医生制定的诊疗方案,开展二次治疗才是患者和

赵天智 副主任医师
3小时前
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脑胶质瘤患者都必须手术治疗吗?

  胶质瘤治疗目前仍以手术为主,目前对恶性胶质瘤的治疗主要是采取以手术治疗为主,结合放疗、化疗等疗法的综合治疗,其中要求外科手术必须最大范围准确地切除肿瘤,并最大程度保留脑功能。但是由于胶质瘤具有浸润性的特点,手术难以将其完全切除,因此手术后还要接受正规的放疗和化疗。   通过手术切除肿瘤,可以减轻肿瘤的占位效应,如缓解头痛、呕吐等症状。对于肿瘤比较局限的功能区胶质瘤,手术也可以帮助恢复受压迫区域的大脑功能,有些病人术前可能有失语甚至偏瘫等功能障碍,通过手术也可以得到改善。手术还可以控制以癫痫发作为主要症状的癫痫症状。   治疗后需定期随访   治疗结束后,患者还需定期随访。由于只有极少数胶质瘤可以达到真正的临床治愈,高级别胶质瘤大多会复发,即使是低级别胶质瘤也有半数会复发,而且复发时大多恶性级别会升高,所以随访与治疗有着同样重要的意义。在这里提醒大家:一旦发现复发,多数情况下及时的再治疗可以达到延长患者生存时间和提高生存质量的目的。   了解了上面这些知识,我们再来看看今天的问题“脑胶质瘤患者都必须手术治疗吗?”   前面说了胶质瘤目前主要以手术为主,但并不是说所有的病人都能手术,是

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