韧带损伤

韧带损伤包含前十字韧带损伤、膝关节韧带损伤、交叉韧带损伤、后十字韧带损伤、棘上韧带损伤等等，本词条主要介绍膝关节韧带损伤。膝关节韧带损伤是剧烈运动时受伤导致的一种膝韧带损伤。查看

陈延超 主治医师
2023-12-27
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前交叉韧带损伤是如何诊断的？需要做哪些检查？

前交叉韧带损伤的诊断主要依据病史、临床表现和相关检查，常用的检查包括：  1. 体格检查：医生会检查膝关节的肿胀、压痛、活动度等情况，并进行抽屉试验、Lachman 试验等特殊检查，以评估膝关节的稳定性。  2. X 线检查：X 线检查可以排除膝关节的骨折、脱位等情况，但对于前交叉韧带损伤的诊断价值有限。  3. MRI 检查：MRI 检查是诊断前交叉韧带损伤的常用方法，可以清晰地显示前交叉韧带的形态和信号异常，对于判断损伤的程度和部位有重要意义。  4. 关节镜检查：关节镜检查是诊断前交叉韧带损伤的金标准，可以直接观察前交叉韧带的形态和损伤情况，并进行相应的治疗。  需要注意的是，前交叉韧带损伤的诊断需要综合考虑病史、临床表现和相关检查结果，有时需要进行多种检查以明确诊断。如果怀疑前交叉韧带损伤，建议及时就医，以便尽早诊断和治疗。 我的门诊时间： 周四下午 肩膝关节痛专病门诊 门诊地点： 上海市第四人民医院，门诊一楼c区101，虹口区三门路1279号
马彩毓 副主任医师
2023-12-25
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如何防止下颌关节功能紊乱

   颞下颌关节由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结构构成。颞下颌关节的作用是在肌肉作用下产生与咀嚼吞咽语言及表情等有关的各种重要活动。      下颌关节的结构特点是受力关节具有完整的关节盘关节面关节表面覆盖的是纤维软骨关节囊松弛前部比较薄弱，易发生下颌关节前脱位，两侧关节属于联合关节，下颌骨可做上提可下降前进和后退以及侧方运动。 颞下颌关节鸡下颌关节是人体至关重要却非常复杂的关节之一。 它是颌面部唯一的左右双侧联动关节。 具有一定的稳定性和多方向的活动性。 在肌肉的协同作用下产生与咀嚼，吞咽语言表情等各种重要活动。 而下颌关节功能紊乱是由于肌肉，骨关节损害，关节盘移位，韧带损伤以及调控的不协调导致的运动功能障碍。 临床表现的主要症状是 1 关节区肌肉疼痛。 2  下颌骨运动障碍，张口受限。 3  张口闭口运动时关节弹响（可以自我测试） 4   常伴有颈部僵硬和颞部枕部疼痛。 5   咀嚼易疲劳，并常在吃
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陈延超 主治医师
2023-12-22
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引起前交叉韧带损伤的常见原因主要有哪些？

前交叉韧带损伤是一种常见的膝关节损伤，常见的原因包括运动损伤、车祸、跌倒等。 损伤后，患者往往会出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。前交叉韧带损伤是一种常见的膝关节损伤，以下是一些可能引起前交叉韧带损伤的常见原因：  1. 运动损伤：前交叉韧带损伤最常见的原因是运动损伤，特别是高强度的体育活动，如足球、篮球、排球、滑雪等。这些运动中经常需要进行突然变向、停止、跳跃等动作，容易导致前交叉韧带受到过度的拉伸或扭曲。  2. 直接暴力：直接暴力也可能导致前交叉韧带损伤，如膝关节受到撞击、踢打等。  3. 间接暴力：间接暴力也可能导致前交叉韧带损伤，如膝关节过度扭转或过度伸展等。  4. 关节不稳：关节不稳也是前交叉韧带损伤的一个常见原因，如膝关节先天性或后天性畸形、半月板损伤等。  5. 年龄因素：随着年龄的增长，前交叉韧带的弹性和强度会逐渐下降，容易受到损伤。  需要注意的是，前交叉韧带损伤的原因可能是多方面的，不同的人可能有不同的原因。如果出现膝关节疼
潘峰 副主任医师
2023-11-07
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青壮年腰痛的常见原因——棘上韧带损伤

棘上韧带起于枕外隆突，向下止于腰4棘突（95%）或腰5棘突（5%）。棘上韧带的表层纤维跨越3~4个棘突，中层纤维跨越3个棘突，最深层只连接2个棘突。棘上韧带构造坚韧，与棘间韧带一起共同抵抗弯腰时的张应力。但棘上韧带位于腰背弧的最外层，受牵拉的张应力最大，更容易损伤。 棘上韧带损伤可分为急性损伤和慢性劳损两类，从力学上可分为直接暴力、间接暴力和慢性劳损三种。（1）直接暴力：棘上韧带位于棘突的最表层，腰背部受到直接打击，如石块、木棍、铁棒等击伤时，棘上韧带首先断裂。伤处多为开放性，亦可因钝性打击而为闭合性，可合并其他组织损伤，如棘突及棘间韧带损伤等。这种损伤虽较重，但比较少见并且损伤局限。（2）间接暴力：间接暴力损伤机会远较直接暴力为多，如高处坠落时足臀部着地，胸腰段脊柱突然过度前屈；或弯腰用力搬物时下位椎骨突然后伸，都可造成棘上韧带超限牵拉而断裂。也可伴有相邻组织损伤，如椎体压缩性骨折、棘间韧带断裂或棘突撕脱性骨折，损伤多较直接暴力广泛。（3）慢性劳损：长期弯腰工作者，或弯腰背物，棘上韧带牵拉或磨损，导致局部出血、渗出，修复后瘢痕组织形成，有的可形成滑囊炎。胶原纤维可见淋巴细胞浸润，小血
秦晋泽 主治医师
2023-10-25
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门诊最常见的“下腰痛”，不简单

引起下腰痛的最常见疾病 1.急性腰扭伤 多发于青壮年。常发生于腰部突发性的活动以后，如弯腰提重物时姿势不正确、重心离躯干过远；几个人抬重物动作不协调或一人突然失足；腰部活动范围过大造成腰部软组织过度牵拉或撕裂等。腰扭伤主要累及肌肉及韧带，伤后立即出现腰部剧痛，不能做任何动作，腰部有撕裂或折断感，受伤次日往往疼痛更重。检查发现腰肌痉挛呈板样强直，患者不愿做任何动作，压痛点大多在骶棘肌处，但较广泛而模糊，直腿抬高试验大多阴性。治疗以休息为主，平卧硬板床，配合以消炎止痛药物，压痛点可用局部封闭等，但往往需数天才能减轻。好转后在腰围外固定下离床活动，逐步开始腰背肌锻炼。在急性期不宜做理疗和推拿等治疗。 2.腰肌劳损 患者常无外伤史，一般认为是经常发生的轻微性损伤逐渐积累所致，也有少数患者是起源于急性腰扭伤。长期的弯腰工作，工作时姿势不正常或处于特殊 位置，做费力的工作，往往会引起腰痛。其特点是症状轻，劳累后加重，休息后减轻，疼痛性质常为隐痛、钝痛或腰无力。检查时常可有较明显的压痛点，多在骶棘肌处、髂嵴后部或骶骨后面，有时有多处压痛点。治疗以理疗、推拿为主，压痛点可做局部封闭，并进行腰背肌
席海洋 主治医师
2023-10-25
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崴脚后肿胀淤青正确处置流程

【原创科普】崴脚经常发生在踝关节跖屈（也就是脚面向下，脚尖着地的动作），这是因为踝关节在这个位置时处于不稳的状态，容易在受到内外侧方应力时出现损伤，尤其是容易受到内翻应力导致外侧副韧带损伤（当然根据受伤时脚的位置也可能是内侧韧带损伤）。多见于跳起后踩到物体上和下楼梯时。受伤当时应该加压包扎，冰敷，可以减轻肿胀程度。拍摄踝关节x线了解是否骨折，这时骨科大夫会做踝关节的体格检查，明确是否存在踝关节侧方韧带的损伤，结合x线表现，有时候会进一步完善踝关节磁共振明确韧带是否损伤和损伤的程度，一般x线未见骨折，或者骨折轻微并且对位对线良好时给予石膏固定，一般单纯韧带损伤目前倾向于石膏固定3-4周后进行循序渐进康复锻炼，预防关节僵硬发生。如骨折较重，如三踝骨折，或者踝关节明显不稳，韧带损伤较重的，又或者关节面明显不平整，考虑到因为保守治疗后容易遗留并发症，例如骨折不容易愈合，畸形愈合影像关节功能，或者后期创伤性骨关节炎发生机率高的，则建议手术治疗。手术在于恢复骨折对位对线，利于骨折愈合，重建韧带连续性和关节稳定性。术后一般也会继续石膏固定，时间根据具体手术方案而定。
胡传忠 副主任医师
2023-06-02
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膝关节酸软无力是什么病？

膝关节酸软无力是什么病？ 经常有患者和周围朋友咨询走路时或者上下楼梯时打软腿，关于膝关节酸软无力的问题。什么原因导致的膝关节酸软无力？常见于哪些疾病？是否需要去医院检查？会不会加重或者恶化？需不需要治疗？下面我针对以上问题做简要介绍。 膝关节酸软无力常见于生理性原因和病理性原因两种。大多数情况下，如果生理性原因引起，持续时间较短，如果是病理性原因引起，持续时间较长。 一、 生理性原因： 如果身体进行了高强度剧烈体育运动，或者情绪比较紧张、激动，情绪的紧张会导致全身肌肉反射性收缩处于持续地应激戒备状态，有可能出现两膝关节酸软、双腿乏力无力。一般无需特殊处理，通过按摩、休息、热敷方式可以缓解。 二、 病理性原因 1、 骨科疾病：如骨性关节炎、骨质疏松、半月板损伤、韧带损伤、髌韧带损伤、髌骨软化、滑膜炎等，都可能会出现两膝盖酸软、两腿乏力无力，通常和年龄增长、软骨磨损等原因有一定关系。这些疾病大都需要及时就诊。 2、 免疫性疾病：如类风湿关节炎，大多数情况下，类风湿关节炎导致膝关节无力酸软、双腿乏力无力时常呈对称性病变，而且常早晨起床更为明显； 3、 腰椎疾病：常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄
小丑不是鱼
2023-03-09
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半月板损伤有什么表现

造成半月板损伤的原因可大致分成两类，一类是外伤造成的，另一类是由退行性改变造成的。前者常因急性损伤，膝关节受到暴力。一般可以外用古顺敷堂月板贴，掏宝和京东官方旗舰店有，平时一定要多注意休息，不要负重。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻，内旋或外旋，半月板上面随股骨髁活动幅度较大，而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大，旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时，即可引起半月板的损伤。 半月板损伤见于许多运动项目中，特别是接触性运动，日常活动、工作中也比较常见，通常合并其它韧带损伤。小腿相对股骨外旋时，容易损伤内侧半月板；相对股骨内旋时，容易损伤外侧半月板。膝关节过屈、过伸或股骨与胫骨直接撞击时也容易发生半月板损伤。 半月板损伤之后要注意： 第一、要制动，尽量停止运动，因为半月板损伤多数都是运动时扭伤或者是行走、上下楼时膝关节扭伤导致，有时没有明显的外伤史，绝大多数都是有一定的外伤，这个时候要停止正在进行的运动，要制动戴上支具。 第二、要找专业的医生进行诊治，最好是拍核磁共振，半月板损伤如果是轻的损伤可以制动休息。 半月板损伤要注意
2023-03-07
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网球肘是怎么回事

网球肘（肱骨外上髁炎）是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见，家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。患有网球还是比较推荐用古顺敷堂网球肘贴治疗的，此膏药局部渗透力强。某宝有售，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，促进功能恢复而达到快速治愈的目的。 网球肘是怎么引起的： 1、桡侧伸腕肌起点骨膜撕裂，可引起骨膜下出血，形成小的血肿，促使局部组织发生粘连、机化、钙化、骨化，从而造成肱骨外上髁出现骨质增生，形成锐边或者小结，伸腕肌腱经常受到骨质增生的刺激而引发。 2、软组织慢性损伤当前臂旋前位时，腕关节经+常主动背伸活动，使桡侧腕短、长伸肌经常处于一种紧张的状态。牵扯其附近部位的软组织发生慢性劳损，引起前臂伸腕肌痉挛，从而挤压夹于这些肌肉的血管、神经等，最终形成本病。
2023-03-03
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网球肘的症状有哪些？朋友必看！！！知识大全！！！

大家对于网球肘都是只有一个笼统的概念，一般都是表现为相应部位的疼痛。例如肘关节外侧酸痛，人自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。虽然部位不同但是大致诱因及病理都基本相同。表现人群为大众群体，职业阶段包含比较广泛。 网球肘易发人群： 网球肘，常见于打网球的运动员，实际上是肘关节活动过多引起局部肌腱和骨头形成无菌性粘连导致，急性期会造成手部活动受限，拧毛巾、穿衣服、梳头等比较明显，常见于手部及肘关节活动较多的人群，如运动员、家庭主妇、修车员等。患有网球还是比较推荐用古顺敷堂网球肘贴治疗的，此膏药局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，促进功能恢复而达到快速治愈目的。 网球肘是怎么引起的： 1、桡侧伸腕肌起点骨膜撕裂，可引起骨膜下出血，形成小的血肿，促使局部组织发生粘连、机化、钙化、骨化，从而造成肱骨外上髁出现骨质增生，形成锐边或者小结，伸腕肌腱经常受到

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