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刘尚勤

乌镇互联网医院

多发性骨髓瘤 骨髓增生异常综合征，难治性贫血，慢性淋巴细胞白血病／小细胞淋巴瘤，骨髓增殖性疾病（包括真性红细胞增多症和原发性血小板增多症），急性巨核细胞白血病等血液病的中西医结合（融合）精准治疗

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老人的骨穿报告与血项报告，请各位医生帮忙好好看一下，谢谢！

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腋下发现淋巴结肿大，切除后，免疫组化castleman病，petct做下来乳腺发现一个1cm的，左劲发现0.7cm的，医生建议CD20单抗

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请医生帮忙看一下老人的血项检查，目前这个结果考虑再障或者mds吗？

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咽喉一直有异物感，有痰。检查后说是:慢性咽炎，梅核气。有点糜烂性胃炎，请问应该怎么治疗，那种外用的咽扁贴和凝胶，有用吗？麻烦推荐买什么药吃，谢谢！

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专家您好！小伙今年30岁，目前身体基本正常，姐姐幼儿时得白血病去世，请问弟弟得病的概率大吗？白血病是否有家族遗传基因，主要致病原因是什么？是否需要去遗传科去筛查是否有致病基因存在？

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孩子在4岁时查出来贫血，血红蛋白104，去医院检查了幽门螺杆菌，查示正常，又验了血，医生让我们先补充铁剂。后指标到112，有时119，但很容易感冒咳嗽感染，一生病指标又会降到103左右。因为是早产4周，所以一直胃口不大，吃饭不怎么好好吃。肉一吃多就会积食。

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腿软，疲倦，无力之前有白细胞偏低，贫血，肝囊肿，胆红素偏高

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本人去年查出直肠癌，手术后化疗结束复查血小板低，只有个位数，吃药打针没有效果，注射血小板和免疫球蛋白短期上升到40，维持不多久又降到个位数。全身核磁共振和骨髓穿刺做出来都正常，目前在做基因测序报告还没出。浙一和浙二血液科看了也没有什么方案，希望专家们给一点意见，这种情况应该如何解决，万分感谢！

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上个礼拜刚体检完，希望各位专家给我看一下，需要注意些什么月经3.13开始，一般7天干净，但有时还会拖拉几天，是一点点褐色分泌物

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再障八年，先前药物治疗效果良好，六个月前病情加重，现在依赖输血，一个月输一次。经常心慌、恶心、胃口挺差。以往的用药:环孢素每天200㎎、十一酸睾酮每天160㎎、利可君每天40㎎、护肝片每天2.88g、甘草酸每天200㎎、海曲泊帕（没有见效已停用）新增用药:艾曲波帕每天100㎎已使用两个半月、促红素每周三针已使用两个半月请问是否有其他的治疗方案可以尝试？药物是否需要调整？

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主任，给我父亲看下体检报告：男，65岁，日常身体无病痛。去年年底摔裂手踝骨治疗痊愈。近期体检，其中白细胞计数低（去年检查也是偏低）是什么问题？严重吗？需要后续如何治疗？其他报告一并发了，帮忙看下。谢谢🙏

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23年9月体检血小板计数413，血小板压积0.385，同时发现磨玻璃状结节6mm，咽炎;以往年度体检血小板通常在360左右，这会有什么问题吗？严重吗？

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2个月前上吐下泻，白细胞高，半个月前发烧白细胞高，昨天发烧，白细胞高

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因为怀疑皮肤有紫癜，所以需要定期做血常规，尿常规。前几天做了皮肤活检，需要吃一个星期抗生素，如果现在做血常规、尿常规会不会不准确？谢谢。如果抗生素会影响血尿常规检查结果，建议停抗生素后多久再做这两个检查？谢谢

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反复无症状发烧，烧了3天39度后体温恢复（血常规都正常）正常了3天又开始发烧了，血常规异常了如图，麻烦问一下这是什么情况？发烧的时候有说腿疼，查了心肌三项和ck都正常

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半年前学校体检，发现胸部有个阴影，二月份记起来告知家长，照CT发现是右后下纵隔肿瘤，住院进行手术切除，送检结果判断是巨大淋巴细胞结增生症，但因为是罕见病，建议去武汉华中科技大学同济医院进一步确定，同济病理会诊后也判断是巨大淋巴细胞结增生症，后去找肿瘤专家，说从目前看是良性，但只二十岁，他也见得很少，建议去北京肿瘤医院进一步确定。现在想问一下确诊这个具体淋巴细胞结增生症哪个医院最权威，另外去医院是挂病理会诊吗？送检玻片后，确定病情后，再看血液科？还是肿瘤科？或者直接找协和医院的血液科这方面的专家，流程是怎么样的？

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23年2月体检血常规一切正常23年9月体检发现血小板增高，比积增高，白细胞增高10月复查仍然增高，又去了北京协和查了凝血功能正常，白细胞正常，但血小板还是高，凝血检查单不在手上所以没拍24年1月和3月复查白细胞血小板继续偏高身体未有不适，也没有感染发炎的症状没得过新冠甲流乙流这些半个月后会有入职体检，想是否有药物可以短期使指标恢复正常呢？这到底是怎么回事呢？要说高也没有高的离谱，但总是不正常，愁！

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患者72岁，女，患带状疱疹1个月，目前表皮大部分结痂，表皮无脓肿，期间服用了抗病毒的药物阿昔洛韦片，普瑞巴林，表皮及内部神经一经触碰刀割感撕裂感疼痛，无法忍受，止痛药从布洛芬，曲马多，氨酚烃考酮都尝试服用，止痛效果非常不好，晚上无法安睡。

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1月28日体检，发现血常规中的白细胞数、淋巴细胞数轻度偏高（如图1）；2月4日复查，血常规已完全正常（如图2）；今天再次复查，白细胞数再次偏高，且中粒细胞数也高，淋巴细胞数正常（如图3）。前两天，鼻子下面皮肤上有点红，触碰很痛，这两天用了卤米松、鱼石脂软膏后有所缓解但未痊愈（如图4、5）。请问：1、为何今天的血常规白细胞又偏高了，血液病的可能性大吗？2、是否跟鼻子皮肤发炎，使用卤米松软膏有关系？（前两年体检血常规一直正常）

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阅读 105
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医生您好，我爸爸之前肋骨多处骨折住院，最近确诊多发性骨髓瘤，想咨询下治疗方案

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