面瘫
王景 主治医师
21小时前
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【诊疗须知】面肌痉挛与面瘫有哪些不同之处?

很多患者朋友对面肌痉挛不是很了解,盲目进行治疗最终导致形成面瘫,更加难康复。因此,面肌痉挛患者切忌盲目进行治疗。 生活中,有些人的面部肌肉会震颤或抖动,经常会不由自主,尤其在紧张时或是重要的时刻,症状更严重。面部神经性疾病主要包括面肌痉挛、面瘫等。我国面神经疾病的发病率逐年升高,很多人在过度紧张、疲劳时会出现面肌痉挛。临床上,面肌痉挛的发病率女性高于男性,全球统计的年发病率大概为十万分之三,中老年人发病较多。而老百姓熟知的面瘫,好发于20-50岁的青年,且男性多于女性。妊娠女性发病率较普通女性高,尤其是产前2周至产后2周。糖尿病患者发病率是普通人群的4-5倍,7%-10%患者有家族史。 面肌痉挛和面瘫不是一回事 面瘫和面肌痉挛都是面神经的问题,但二者是完全不同的疾病,治疗的方式也是不同的。面瘫是指面肌瘫痪,是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症,主要表现为面部表情肌运动功能的障碍,如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓起、喝水漏等症状。 而面肌痉挛是一种阵发性不自主的面部肌肉抽动和跳动,通常先出现眼睑的不自主跳动,进而发展到口

高岱佺 主治医师
3天前
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面神经炎

面神经炎,又称Bell麻痹,不少名人都得过,一般认为与病毒感染相关,预后方面,2/3以上可以完全恢复,面瘫越严重恢复越差,如果3周内不能恢复,以后恢复的可能性就小  治疗上首选,激素,一般强的松40-60mg/天,疗程2周左右,严重的面瘫和伴有疱疹的患者建议加用抗病毒药物无环鸟苷。另外,如果眼睛闭合不全,注意角膜的保护,出门戴墨镜,晚上使用眼药膏等,可以辅助理疗,进行面肌训练,就是对着镜子训练面肌训练

王学廉 主任医师
4天前
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患上三叉神经痛如何避免疾病乱求医?

 三叉神经痛是一种让人无法忍受的剧烈疼痛,通常发生在一侧面部三叉神经区内,严重者疼痛辐射整个患侧面部,反复发作。又因为三叉神经痛扳机点分布散,碰触就可引发疼痛,日常的洗脸、刷牙、说话、吃饭等也成问题。   那患上三叉神经痛有什么方法治疗?三叉神经痛的治疗方法去搜索,会发现有很多,药物,针灸、封闭针,伽马刀等等,但是能否治愈呢?是否安全呢?下面这位患者的治疗经历,值得我们一看。   姓名:Gyw 性别:男 年龄:59岁 入院时的病情:4年前突然感到右侧嘴角疼痛,一阵一阵出现,每次持续1分钟左右缓解,每天出现1~2次,洗脸、刷牙、吃饭等碰触的时候就容易出现疼痛,在当地县医院未给出结果,转到当地市医院,考虑三叉神经痛,服用卡马西平,疼痛时吃一片治疗,疼痛消失,有明显效果。   患者陈述,在4年治疗过程,做过两次针灸治疗,三次封闭针,还出现过面瘫症状,考虑治疗后遗症,后进行积极治疗,面瘫治愈,近1年开始,右侧面部疼痛加重,发作频率明显增加,疼痛出现时非常头疼,自行加大卡马西平药量后,疼痛有缓解,但出现头晕目眩,行走不稳,只能卧床休息。现为求手术治疗,前来

王景 主治医师
5天前
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【就诊指南】面肌痉挛并非“疑难杂症”,MVD手术助患者恢复健康

由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发性面肌痉挛,一种是继发性面肌痉挛,即面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。 面肌痉挛对患者并非只影响“面子” 典型的面肌痉挛诊断并不困难,但需要和面瘫后面肌抽搐、习惯性抽动鉴别。需指出的是,临床上也可见极少双侧抽搐者,但两侧并不同时起病,且不同时抽动。 面肌痉挛属于功能性神经系统疾病,肌肉抽动本身并无生命危险。但该疾病给患者带来的心理影响却是巨大的,比如,许多患者在见陌生人的时候就不由自主的抽动,因此产生自卑、忧郁、焦虑的情绪,从而严重影响正常工作生活。 面肌痉挛治疗方式 颅内血管尤其是动脉血管对面神经根部的长期压迫,造成局部神经脱髓鞘或/和面神经核团兴奋性增加,是导致面肌痉挛的发病的根部原因。因此,采用外科手术将责任血管从面神经根部移开,是面肌痉挛治疗的最根本手


王景 主治医师
7天前
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唐都医院王景:如何正确鉴别面肌痉挛分型?

面肌痉挛,是一种中枢神经系统障碍导致的面部神经系统疾病。面肌痉挛患者,连最起码的挤眉弄眼都不会做。面无表情,实在是让人心疼。 面肌痉挛还有一个医学的名称叫做面肌抽搐,呈现一侧或者双侧病变,面肌痉挛(HemifacialSpasm,HFS)又称面肌抽搐,即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),为一种半侧面部不自主抽搐的病症,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。 面肌痉挛可以表现为原发性的,也可以是继发性的。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。   面肌痉挛的发作受到情绪,睡眠,饮食等方面的影响。面肌痉挛指面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩,常始于眼轮匝肌随即波及到口轮匝肌,几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛,眼轮匝肌严重痉挛时使眼睛不能睁开。安静时减轻,情绪紧张、疲劳激动时加重,睡眠时消失。

张力 主治医师
8天前
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医生,我的眼皮跳了好几天,会变成面瘫吗?

经常有患者在眼皮跳了几天后问这个问题。 面瘫,根据病灶的部位可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫。 中枢性面瘫往往见于卒中等颅内病变,而周围性面瘫比较常见的原因是面神经炎。 病人问的面瘫常常指的就是周围性面瘫。 一般来说面神经炎发病初患者会觉得一侧面部不舒服僵硬感,偶有面肌抽动症状,但是都很快进展为一侧面部肌肉不能活动,不会几天都保持在面肌抽动的状态。 所以连续多日的面肌抽动,很少是面神经炎的前驱表现。


姜海涛 主任医师
12天前
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【疑问医答】如何区分单纯眼皮跳和面肌痉挛?

  老百姓经常会把单纯眼皮跳和面肌痉挛混淆。其实单纯眼皮跳和面肌痉挛完全是两回事儿。   1、引起单纯眼皮跳的原因是支配眼睑活动的神经肌肉受到局灶性的兴奋刺激所导致的,这种情况多在一段时间后会自行缓解。   2、而面肌痉挛则不同,患者发病后出现的眼睑痉挛不仅不会自行停止,而且会越跳越重,在跳动一段时间后逐渐累及面部肌肉,甚至颈部、肩部肌肉也随之抽动,影响日常工作和生活。面肌痉挛如果不治疗,一般不会自然好转,而且面肌痉挛发作会逐渐频繁,持续时间延长。未经治疗的部分病人,数年后可出现轻微面瘫。因此,患有面肌痉挛应尽快到正规医院就诊治疗。   如果偶尔出现眼皮跳,持续时间在几分钟内,一般不用管。但是,需要注意的是,如果一侧眼皮跳动或者面部肌肉不由自主、反复发作抽搐,持续时间超过3个月,那就有可能患了面肌痉挛。   面肌痉挛的病因   至于面肌痉挛的病因,一般认为有两种原因:一是由于颅内血管等对面神经根的压迫所致;二是极少数患者为颅内肿瘤压迫面神经根所致。   面肌痉挛的治疗   临床中,面肌痉挛的治疗主要有药物治疗、针灸治疗、肉毒素注射以及微创手术。   药物治疗效果不佳,长期服用副作用比较

王景 主治医师
12天前
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唐都医院王景博士:三叉神经痛患者显微血管减压术后如何护理?

临床数据表明,三叉神经痛患者除了面部疼痛外,还常表现出心情焦虑、烦躁易怒。大多数患者精神活动处于抑制状态,情绪低落、悲观失望、不能忍受其痛苦,甚至有患者产生轻生的想法。长时间的抑郁可以使得三叉神经痛患者变得表情冷漠,对外界变化反应迟钝等。目前的显微血管减压术后患者应该做好心理管理,积极的心态有助于病情恢复,部分患者在手术后会出现短暂的面瘫,随着时间的推移,症状一般会慢慢消失。那么,三叉神经痛患者术后如何做好护理?1、由于三叉神经痛患者因害怕诱发疼痛而常常不敢进食、喝水、漱口、刷牙、洗脸等,这样很容易导致患者面部卫生出现问题,造成交叉性感染。因此,患者应保持面部皮肤尤其是患处皮肤干净、口腔卫生,防止病毒感染现象的发生。2、三叉神经痛患者在夏季不能用电风扇、空调等直吹头部、面部,避免受凉和感冒,减少病毒的入侵。3、对于疼痛剧烈、发作间歇期频繁、入睡困难的患者可以给予镇痛处理,减少患者的痛苦,提高患者的生活质量。4、患者居住室内光线柔和,环境安静、安全。饮食清淡,保证机体营养,避免食用粗糙、干硬、辛辣食物,严重者应考虑给予流质饮食。5、心理疏导,因为咀嚼、哈欠、讲话等都有可能诱发疼痛,导致患

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