乳腺导管扩张

很多女同胞在超声检查时常发现导管扩张，那这是什么原因造成的呢？又该怎么治疗呢？在这里给大家详细科普以下导管扩张的一些基本知识，希望大家有更多的了解后，可以减少焦虑和担心，从而更好的配合诊疗 1.分类及病因 正常乳腺导管直径约为0.5-1mm,如果直径超过1mm的就可以考虑为导管扩张。导管扩张分可为生理性和病理性扩张 A．生理性导管扩张和激素水平有关，如雌激素会促进乳腺小叶或者导管发育，从而导致乳腺导管扩张；而孕激素会在雌激素的基础上使乳腺小叶和导管进一步发育，使导管扩张更加明显。随着激素水平的变化，导管扩张会逐渐复原，所以在生理性增生过程中发现的导管扩张是一种生理变化，定期观察即可（建议在月经第8-13天时候做检查，这时候增生复原的最好，可以尽量减少对导管扩张的影响）。 B.病理性导管扩张也是一种常见的良性病变，目前认为该病与乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激、感染有关。其临床表现多样化，较为典型的表现为单侧或双侧乳腺乳晕旁肿块、乳房疼痛、乳头溢液、先天性或渐进性乳头现行凹陷、乳晕旁脓肿形成及反复破溃流脓形成瘘管。临床上，年轻患者多以疼痛或炎性肿块等导管周围炎表现为主，而老年患

单纯乳房导管扩张多由于内分泌不调引起乳腺腺体导管扩张及囊性病变，与肿瘤无直接关系，无需考虑后期癌变。 特殊肿瘤可能侵犯乳腺导管组织引起乳腺导管扩张，但除乳腺导管扩张外，还会出现乳头溢液、乳房肿块、皮肤改变、酒窝征等症状。若B超报告仅提示单纯乳腺导管扩张，无其它描述，与肿瘤关联较小。若为肿瘤引起乳腺导管扩张，则需行肿瘤专科治疗。

乳腺导管扩张是指乳腺导管直径异常增大或出现扩张的现象。这种病症通常与乳腺增生、乳腺炎，乳腺癌等乳腺疾病有关，也可能与激素水平异常等因素有关。 1，正常乳腺导管直径是多少？ 正常乳腺导管的直径一般在0.5至2mm之间。乳腺导管是乳腺组织中的管道，负责将乳汁从乳腺腺泡输送到乳头。乳腺导管的直径可以通过乳腺超声或乳腺造影等检查来评估。需要注意的是，乳腺导管的直径可能会受到多种因素的影响，包括个体差异、年龄、生理状态等。在正常情况下，乳腺导管的直径应该在正常范围内，如果导管直径异常增大或出现其他异常情况，可能需要进一步的检查和评估。 2，乳腺导管扩张症是什么？ 乳腺导管扩张症是一种以乳腺导管扩张为特征的乳腺疾病，通常表现为乳房肿痛、乳头溢液等症状。这种疾病在女性中较为常见，尤其是处于生育年龄阶段的女性。 乳腺导管扩张的原因可能包括乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激等。具体来说，一方面，如果乳头发育异常、凹陷等原因导致乳腺导管上皮出现增生、炎症，导管随之狭窄、闭塞，导管内分泌物不断增多，就会引起乳腺导管扩张。另一方面，机体血清中的泌乳素异常升高时，会刺激乳腺导管，使乳腺导管不正常分泌并扩张，从而导致

        非哺乳期乳腺炎(non-puerperalmastitis，NPM)主要包括乳腺导管扩张症(mammaryductectasia，MDE)/导管周围乳腺炎(periductalmastitis，PDM)及肉芽肿性乳腺炎(granulomatousmastitis，GM)两大类。MDE/PDM与GM有着相似的临床表现，但治疗方案不同，预后也有所区别。         医学对于疾病的认识，正如同“盲人摸象”一般，是一个不断求索，从无知到有知，从片面到全面的螺旋上升过程。非哺乳期乳腺炎两大分类的命名源流，体现的是学者们对于本病的认识逐渐清晰的过程。在探索的过程中，涌现了数十种不同的小名。其中，有同一疾病的不同阶段被冠以不同名称；也有一些治疗方案迥异的罕见传染病也被笼统归类其中。         回顾文献发现，非哺乳期乳腺炎的名称初起大多从以临床表现来命名，随着学者们对这类疾病认识的增加，逐渐以病理表现来命名。       &nb

如果乳头有液体流出来称为“乳头溢液”，是门诊常见的症状之一。有的人是偶然间在内衣上发现污渍（称为自发性乳头溢液），有的人则只有在挤捏乳头或乳腺组织后才发现乳头流水（称为非自发性乳头溢液）。以下五步教您快速判断乳头溢液：1.真性溢液还是假性溢液？真性溢液是指由乳腺导管经乳头开口处排出的；假性溢液通常是指那些由于乳头表浅糜烂或因乳腺导管瘘继发感染而引起的乳头部的炎性渗液。下面所说的乳头溢液一般是指真性乳头溢液。2.单侧还是双侧？一般来讲，如果为双侧乳头溢液，则可能是生理性或全身性病变，如新生儿刚出生时，从母体血中带来的雌激素水平较高，在出生后的1~2周内可以有少量的乳汁分泌；成年人由于下丘脑垂体病变导致的溢乳-闭经综合征等。如果为单侧乳头溢液，则可能是病理性改变，并多为局部病变，如乳腺导管良性病变及乳腺癌等。3.单孔还是多孔？如果为多孔溢液，可见于生理性的，亦可见于病变范围较大者，如乳腺导管扩张综合征、乳腺增生病等；如果为单孔溢液，可见于某一支导管的病变如导管内乳头状瘤、导管内乳头状癌等。4.量多还是量少？如果溢液为自行溢出，则通常说明导管内积存的液体较多，并仍在不断分泌，以范围较大的病理

     浆细胞性乳腺炎又称乳腺导管扩张症。由于乳晕下导管有阻塞，引起导管扩张，管壁上皮萎缩，管腔内积聚的类脂质等物质侵蚀导管壁，在管壁周围的脂肪组织内产生浆细胞浸润，造成导管周围脂肪组织出现坏死灶，受累及的乳腺小叶结构被破坏。     浆细胞性乳腺炎是一种非细菌性炎症，早期可无症状，或表现为乳头浆液性分泌物。临床可分为急性期、亚急性期、慢性期3个阶段。①急性期②亚急③慢性期。本病最常见于35～40岁的经产妇、非哺乳妇女，其次为绝经期妇女。 （一）超声表现 急性期表现为腺体内导管扩张，管腔内有时隐约可见实性回声，透声较差。 随病程进展，数周或数个月后在乳晕区腺体内可探及边界不清、形态不规整的低回声区，或呈囊实混合性结节，成为浆细胞性乳腺炎“包块”其回声强度往往比乳房皮下脂肪层低，并较表浅，常突破皮下脂肪层到达皮肤，这是此病的又一声像学特征。 另外，此类包块往往中心部位回声较强，周边回声较低病灶内虽有囊形成分，但后方回声一般不增强，甚至衰减。 彩色多普