糖尿病足

糖尿病足坏疽，俗称“老烂脚”，是糖尿病患者最严重的并发症之一。当糖尿病患者发现自己的脚趾发黑、坏死，往往意味着病情已经发展到严重的阶段，那么，糖人出现的糖尿病足坏疽，需要去截肢吗？不截肢能治好吗？下面就为大家讲一下相关的知识： 糖尿病足坏疽一般情况下是不需要过度医治截肢的。首先，我们需要了解糖尿病足坏疽的成因。 长期高血糖会损害血管和神经，导致下肢血液循环障碍和感觉减退。血液循环不畅，脚部组织得不到足够的氧气和营养，就容易发生溃疡和感染。而神经受损则会让患者对疼痛、温度等感觉迟钝，即使脚部受伤也难以察觉，最终导致伤口恶化、组织坏死。 糖尿病足坏疽的治疗目标是、清创、控制感染、改善血液循环、营养神经、伤口去腐生肌，最大限度的去保留肢体功能。也就是已经坏疽掉的部分需要去掉，再让它愈合封口，健康的机体部分尽量减少被感染的风险，最大限度去保留它，而不是去伤害去掉它。 总而言之， 糖尿病足坏疽虽然凶险，但并非不可战胜。早发现、早诊断、早治疗，是避免截肢的关键。患者应积极配合医生治疗，保持乐观心态，争取最佳的治疗效果。

糖尿病人脚趾发黑了，脚还能不能保住？得了糖尿病的人，为什么要去吃药、控制饮食、饭后适量运动，就是为了避免血糖长期控制不好，而出现并发症。像糖人的脚趾头发黑这种情况就是其中比较严重的并发症。临床上我们把它称作是糖尿病足坏疽。 不少出现种情况的糖人，非常担心，一旦出现了这种脚趾发黑这种情况，脚还能不能保得住，需不需要去截肢，告诉糖友，糖尿病足脚趾发黑不需要去截肢，但可能需要截趾。也就是说不需要过度医治，去连病人的健康的腿脚也截掉，希望糖人放心。 由于糖人的脚趾头发黑是由于下肢血管的堵塞，足部长期的缺血造成，所以，糖人在出现脚趾头发黑这一情况之后，应当积极到糖尿病足专科去医治，不然拖的越久，病情发展的就越严重，今天看似还是1个脚趾的发黑，到了明天、后天就是多个脚趾的发黑了，到时候再延伸到足部发黑坏疽就不好的，到时被切的坏疽部分就会更多。不少严重的足坏疽病人，就是治疗不对症、盲目治疗，导致病情越来越严重，甚至整个足部到时候都不保。 糖人这个时候，一定要严控血糖、保持积极、乐观的心态去治疗，早治疗、早康复。

        糖尿病足外科治疗的最根本出发点其实是对因治疗，比如一名糖尿病足患者的脚已经“烂”的不成样子了，如果只是采用各种的创面修复或者换药的手段为他进行处理，不搞清楚他为什么出现糖尿病足，到底是什么原因造成的，不针对病因进行治疗，单纯的换药或者采取创面修复的方法，第一，它效果往往不好；第二，即使这例患者病人很幸运，经过医生的努力，换药、创面修复，他的溃疡愈合了，比如经过几个月愈合了，但是因为其病因没有得到根治，他容易再次出现溃疡，甚至合并感染，那就非常危险了。因此对因治疗应该是糖尿病足外科治疗的最根本的出发点。

需要截肢的糖尿病足，中医真的可以保守治好吗？大家之所以问这样的问题，还是对中医治疗糖足可以不截肢有所质疑。不少患者去了多家医院，做过支架、球囊扩张、负压、骨搬移手术病情没有好转，并且多家医院的主诊大夫都下了要截肢的诊断。既然这么多医院主任都说要截肢，你们却说可以保守不截肢治疗，自然会有所疑虑，也很正常。 现代医学认为治疗糖足，改善下肢循环是根本，其次是控制感染，创面逐渐愈合。所以不论是支架、球囊还是横向骨搬移手术，其目的就是为了改善下肢血液循环，负压引流、骨水泥都是控制创面感染的手段。符合支架条件的糖足患者并不多，再者，支架术后一般3—6个月会再次闭塞，再次闭塞治疗难度相比以前更大。结合我多年经验可以肯定的告诉大家，通过中医辩证施治，糖足确实可以不截肢。西医做支架治不好的，并不代表中医就没办法。大量康复的糖足患者就可以说明一切。 很多人理解，中医治疗糖足就是抹抹药，让创面长肉愈合，其实远不是这么简单。中医治疗糖足也是需要改善下肢血供的，没有血液肉芽组织怎么会生长？只是中医改善血供有自己独特的方法，如内服疏通血瘀的药物，结合外部穴位按摩、注射等，建立侧枝循环，中医不仅要解决血供，还要解决

糖尿病足是糖尿病引起的一种比较严重并发症，病因复杂，对于中医保守治疗糖尿病足的说法，想必友很多病人还不太了解，今天就为大家简单讲一下相关的只是： 中医治疗糖尿病足，并不是医生给你开中药，你喝了就能好，也不是把中药膏邮寄给你，你抹了就能封口。中医的灵魂是标本兼治，最高原则是辨证施治，是看生病的人，并不是看人生的病。对于糖尿病足这种涉及多个学科，病史长，病情复杂的情况，治疗方案既要有整体观，也要着眼重点。也就是整体和局部要结合。要让他的身体健康，能吃下饭，能睡着觉，自身的抵抗力增强了，才能跟疾病对抗。 当然，重点还是创面，不是中药水冲洗或者泡脚，也不是直接抹药，而是先做清理，先把伤口表面坏S的皮肤、肌肉、肌腱、X管甚至异物清理干净，然后根据病情需要选择中药膏，比如前期的话可能需要祛腐拔毒，中期是煨脓生肌，到了后期就是刺激皮肤生成，经过这一系列的治疗，中医就治好了糖尿病足。当然了，具体也要根据实际病情来制定方案。 总之一句话，只要找对医生、找对医院，中医治疗糖尿病足，康复效果往往是比较理想的，建议大家都可以多了解、多咨询，让患者及时得到有效治疗！

        糖尿病足给患者病人带来的痛苦主要集中在三大方面：第一是症状方面的影响，糖尿病足患者病人一般都会出现下肢的感觉障碍症状，包括疼痛、发凉、烧灼感、麻木等，这些痛苦的感受，往往导致使得患者病人生活质量大幅度下降，甚至因为疼痛而痛不欲生。        第二是致残，糖尿病足患者溃疡经久不愈不愈合，最后往往导致需要截肢，截肢以后其，他的生活和工作能力会大幅度的下降。        第三是致死。据统计，糖尿病患者一旦因为糖尿病足而发生了截肢，其他的5年生存率会大幅度的下降。

央视推荐的6种降糖运动05坐姿蹬车运动运动益处：适合合并糖尿病足的患者，在避免足部受力的情况下，有效锻炼腿部肌肉，消耗血糖。运动要领：保证身体微微地向后靠（若腰不好可在腰部垫垫子），双手抓住椅子保持上身平衡，像蹬自行车一样双腿交替进行。运动强度：每次蹬车4-5分钟，中 间休息10-20 秒，总共做20分钟。

糖尿病足给患者病人带来的痛苦主要集中在三大方面：第一是症状方面的影响，糖尿病足患者病人一般都会出现下肢的感觉障碍症状，包括疼痛、发凉、烧灼感、麻木等，这些痛苦的感受，往往导致使得患者病人生活质量大幅度下降，甚至因为疼痛而痛不欲生。第二是致残，糖尿病足患者溃疡经久不愈不愈合，最后往往导致需要截肢，截肢以后其，他的生活和工作能力会大幅度的下降。第三是致死。据统计，糖尿病患者一旦因为糖尿病足而发生了截肢，其他的5年生存率会大幅度的下降。

糖尿病足多家医院治疗，为什么越治越严重？大部分糖足患者，积极到院就诊，甚至去了多家医院治疗，病情还是逐渐严重。为什么？其中一个重要的原因，糖足不是一个创面不愈合的问题，它是一种涉及全身的并发症，如下肢血管、神经、感染、疼痛、创面、睡眠、免疫、营养、心脏、后期康复等。 大部分糖足患者，糖尿病病史已经多年，并且不止一种并发症，治疗方案要辩证施治，综合考虑。如果在内分泌科就诊，只负责调血糖，如果在烧伤科就诊只负责创面换药，下肢血管、神经的问题也得不到解决，如果在周围血管科做支架，心衰、血糖、创面又无人问津，所以很多患者都是转来转去，最后病情也是越来越重。这就是糖足患者的现状。 所以我一直说，我们可以不截肢治疗糖足，但是需要住院治疗。我院糖足科是MDT诊疗模式，以中西结合保守治疗为主，科室内部多个学科配合。简单的理解就是就是患者不需要在不同的科室跑来跑去。作为一名糖足专科大夫，我能做的就是到院就诊的患者尽最大可能保留肢体，恢复行走功能。

糖尿病足是一种临床表现的总称，糖尿病足有5个等级，三种类型，干性、湿性混合性。糖人出现的糖尿病足可通过积极正确的规范就医是可以治疗康复的。 有效治疗糖尿病足的常见方法：中西医结合治疗法，采取整体与局部的相互结合，中医与西医的相互结合的医治措施，通过有效的局部清创及用药，可快速控制感染。通过对下肢血管重建的医治措施，可有效提高机体组织供血、增加氧饱和度、促进神经修复及毛细血管的再生，从而建立良好的侧肢循环，加快肉芽的生长，直至康复。 糖尿病足病人平时一定要稳控血糖、加强营养、心情乐观、积极配合医生的治疗，尽早康复。