楔状缺损

临床上经常遇到以牙齿敏感为主诉就诊的患者，表现多为：冷刺激、热刺激敏感，吸气时敏感，刷牙、吃饭都只敢用温的，对冷刺激格外敏感。在排除龋齿牙周病等原因后（此一点格外重要，譬如龋齿可能会继续发展，而脱敏牙膏会掩盖症状，一旦加重很可能就已经到牙髓炎阶段，因小失大就耽误病情了。很多脱敏牙膏的广告都强调其控制症状的作用，殊不知有时候会导致病情加重），大部分都可以采用脱敏牙膏来自行处理。 一、脱敏牙膏 脱敏牙膏是一种专门用于减轻牙齿敏感的牙膏，它含有一些能够减少牙齿表面神经对刺激的物质。使用脱敏牙膏的好处是可以缓解牙齿敏感问题，提高口腔健康水平。 二、脱敏牙膏的适用情况 脱敏牙膏针对的情况多为“楔状缺损、牙龈萎缩”导致的局部牙本质暴露引起的牙齿敏感，但是，对于较深的楔状缺损还是建议补牙处理，而不是一直用脱敏牙膏。此外，改善刷牙方式避免楔状缺损加重也必不可少。 三、脱敏牙膏的使用方式 脱敏牙膏的使用方法多为局部涂抹，有的脱敏牙膏带有摩擦剂，也可当牙膏刷牙用。考虑到有的脱敏牙膏含氟，有的不含氟，合理的方法是“局部涂抹，辅以手指按摩敏感处1-2分钟，同时可按摩牙龈，随后采用正常含氟牙膏进行刷牙。 敏感症

临床上经常遇到以牙齿敏感为主诉就诊的患者，表现多为：冷刺激、热刺激敏感，吸气时敏感，刷牙、吃饭都只敢用温的，对冷刺激格外敏感。在排除龋齿牙周病等原因后（此一点格外重要，譬如龋齿可能会继续发展，而脱敏牙膏会掩盖症状，一旦加重很可能就已经到牙髓炎阶段，因小失大就耽误病情了。很多脱敏牙膏的广告都强调其控制症状的作用，殊不知有时候会导致病情加重），大部分都可以采用脱敏牙膏来自行处理。 一、脱敏牙膏 脱敏牙膏是一种专门用于减轻牙齿敏感的牙膏，它含有一些能够减少牙齿表面神经对刺激的物质。使用脱敏牙膏的好处是可以缓解牙齿敏感问题，提高口腔健康水平。 二、脱敏牙膏的适用情况 脱敏牙膏针对的情况多为“楔状缺损、牙龈萎缩”导致的局部牙本质暴露引起的牙齿敏感，但是，对于较深的楔状缺损还是建议补牙处理，而不是一直用脱敏牙膏。此外，改善刷牙方式避免楔状缺损加重也必不可少。 三、脱敏牙膏的使用方式 脱敏牙膏的使用方法多为局部涂抹，有的脱敏牙膏带有摩擦剂，也可当牙膏刷牙用。考虑到有的脱敏牙膏含氟，有的不含氟，合理的方法是“局部涂抹，辅以手指按摩敏感处1-2分钟，同时可按摩牙龈，随后采用正常含氟牙膏进行刷牙。 敏感症

什么是楔缺呢？如果发现楔缺我们应该怎么处理呢？         为什么有些人虽然认真地使劲儿刷牙，但是某天突然发现吃冷的热的，或牙刷刷到一下牙齿酸痛的厉害。照镜子看见好多颗牙牙颈部都有一道深深的缺损，检查发现是“楔缺”。         那什么是“楔缺”？楔缺就是楔状缺损，是发生在牙齿唇、颊面颈部的慢性硬组织缺损，缺损形状由牙齿表面向内呈“楔状”而得名，是常见的非龋性牙体病之一。一般在中老年人群中高发。 楔状缺损是怎么来的？         牙颈部结构相对薄弱，如果刷牙方式不对，日积月累，在牙颈部就容易形成小的缺口。 1、横向刷牙         虽然我们每天都刷牙，但很多人的刷牙方式都是错误的，尤其是横向刷牙最普遍。当我们横着刷弧形的牙面，较突出的牙颈部就容易“受伤”了。而且，在刷牙时面部肌肉挤压牙刷，会加大牙刷对牙齿的力。 2、刷牙用力过猛    

在过去寒冷的冬日，每天总有因牙齿敏感前来就诊的患者： “医生，我一喝凉水，牙齿就觉得好酸” “我走在外面都不敢说话，一吸冷风就酸疼” “我感觉我左边上面的牙齿和牙肉间有一条缝，拿指甲戳一戳就酸酸的” 在检查之后，这些酸痛的牙齿上并无明显龋坏，但在靠近牙龈的牙面上皆可发现一种凹形或楔形缺损，我们把这一类无龋性疾病称为牙颈部非龋性病损。 牙颈部非龋性病损有多种不同的形态，如浅沟状病损、宽大碟形病损或大范围楔状缺损。这类病损最深处的形态可从平坦形态到圆形，有时可发展成为锐角形的凹槽，进展到牙髓腔内。引起冷热刺激敏感，甚至引起牙髓炎症，导致剧烈疼痛。 牙颈部非龋性疾病是多因素疾病，致病因素包括生物腐蚀、摩擦和应力。其中生物腐蚀机制是一个复杂的过程，涉及不同来源的酸性物质与牙齿的化学反应。 对于已发生缺损的牙齿，我们只能对其进行充填治疗，减少牙髓暴露的机会。但牙齿是非可再生组织，我们应尽可能去预防疾病的发生： 1.避免运动饮料、能量饮料、软饮料、酸性果汁等在口腔内长时间潴留；可能的情况下，使用吸管。 2.减少酸性食物、糖、酸性果汁及酒类的摄入，仅在用餐时间食

牙髓病一般是指牙髓组织发炎，属于口腔科常见的疾病之一，主要是由于牙髓感染引起，感染来源主要是龋齿，其次可能是通过颈部的楔状缺损、牙齿畸形、牙齿重度磨耗、牙齿外伤和咬合创伤，以及牙周炎逆行感染引起。 牙髓病又分为急性牙髓病和慢性牙髓病，不同类型的牙髓病症状也不尽相同。急性发作期间患者会有剧烈的疼痛，慢性期的临床症状不太典型，容易误诊而延误治疗时机。 牙髓病的治疗主要以根管治疗为主，在治疗后还可根据自身的情况做全冠保护牙齿，避免牙齿折裂、充填物脱落。

“医生，我只做半口矫正，可以吗？”有不少患者在就诊时向正畸科医师提出过这样的疑问。“你说说看，只矫正不整齐的那排牙齿，既可以在费用上节省不少，又能减少很多在生活上的麻烦，为啥还得多此一举做全口矫正呢？” 答案真的如所想那般好吗？ 其实不然，正畸科医师表示，一般来说，牙齿是不建议只做半口牙齿矫正的。只做半口牙齿矫正的做法，容易让上下颌牙齿的咬合产生无法对位的问题，从而导致矫正失败。 1.引起面部软组织问题 半口矫正导致的咬合平衡失调，会引起面部软组织的问题，比如面部肌肉问题（大小脸）、面部轮廓柔和度降低等。 2.影响牙齿咀嚼功能 如果只做上颌，不做下颌，上颌在排齐后矫正涉及的所有牙齿均有一定程度的移动，而下颌未矫正的牙齿则不会移动，从而导致咬合发生改变。只做一部分矫正时，上下颌之间的咬合关系没有办法通过人为纠正，所以做完矫正之后咬合会更差，从而影响牙齿的最基本的功能——咀嚼，影响消化机制。 3.矫正结果不稳定，容易复发 咬合平衡失调会导致牙齿的排列不够稳定。时间一久，牙列还是会渐渐复发，重新变得不整齐。 4.导致口腔疾病 咬合平衡失调会导致牙周疾病、颞颌关节

保护牙齿，从刷牙开始，然而很多人都不会刷牙，今天就科普一下刷牙的一些小知识，首先从牙刷说起，牙刷建议使用小头软毛牙刷，这样可以探到最后一颗牙齿的后面，可以清洁到位，软毛牙刷对牙齿损伤小，也不会刺激牙龈，是很好的选择，如果使用硬毛牙刷横刷。长期有可能使牙颈部出现楔状缺损。其次是牙膏的选择，建议使用不同牌子的牙膏，这样可以补充不同成分的微量元素。刷牙建议使用巴斯刷牙法，即牙刷放在牙颈部45度斜向下，水平颤动。

        刷牙是我们每个人每天都会做的一件事情，再简单和平常不过了，但是您知道吗，如果刷牙的方式不正确，不但不能保护我们的牙齿，还会给牙齿带来伤害!         如果您一直习惯于横着刷牙，做类似于拉大锯的动作，日积月累后会发现牙齿接近牙肉的地方会出现缺损。一碰到冷热，或用指甲去扣一下，就会出现牙齿敏感的症状，如果牙齿缺损的严重的话，甚至于会出现自发疼痛和夜间疼痛的牙神经发炎症状。这种牙齿的缺损我们牙医有一个专有名词，叫做“楔状缺损”（如下图）。        楔状缺损的发病原因就是不正确的刷牙方式造成的。我们都知道牙齿的表面由一层非常坚硬的牙釉质包裹，牙釉质的分布特点就是在行使咀嚼功能的咬合面非常的厚，能够抵抗磨损，但在牙颈部则很薄弱，如果一直横刷牙就会造成牙釉质的缺损，使牙本质暴露，出现敏感症状，甚至会影响到牙神经，进而出现疼痛的症状。         如果出现了楔状缺损，就要及时的就诊，请医生用专用的

你出现过牙齿遇冷热就酸痛的现象吗？尤其是遇到凉水、烫食的时候为什么会出现这样的症状？此时该怎么办呢？ 天津博大医院专家向大家介绍为何牙齿遇冷热会酸痛？ 牙齿遇冷热出现酸痛最大的可能性就是牙齿遭遇了楔状缺损。   什么是楔状缺损？楔状缺损是指牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗而导致的缺损，由于形状通常呈楔状而得名。简单讲，就是牙齿的保护层被破坏、牙齿表面出現缺损而引起的牙齿敏感及疼痛。  产生楔状缺损的原因有哪些？1.不正确的刷牙方法。如：拉锯式横刷法，牙颈部釉牙骨质界的结构比较薄弱，很容易被磨损。2.龈沟内的酸性渗出物容易腐蚀牙颈部的牙体组织。3.牙颈部的颊侧部分是咬合应力集中区，长期的咀嚼压力可以使牙体组织疲劳，应力集中区出现破坏，造成缺损。 浅度楔状缺损可以没有症状或仅牙齿过敏症状；深度的楔状缺损会引起牙髓炎、根尖周炎，严重的会引起牙折断甚至脱落。