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费健 主任医师
18小时前
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告别“一刀切”!甲状腺微小癌热消融治疗权威共识来了,专家划重点

告别“一刀切”!甲状腺微小癌热消融治疗权威共识来了,专家划重点 科普正文 大家好,我是费健,来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。 作为一名有30多年临床经验的外科医生,我既做传统甲状腺手术,也做微创消融治疗。每天在门诊和线上(我的全网粉丝超过100万),都会被问到类似的问题:“费主任,我查出来甲状腺有个‘小癌’,才几毫米,一定要开刀吗?脖子上留疤怎么办?能不能不切甲状腺?” 大家的焦虑和担忧,我特别能理解。 今天,我想和大家深入聊一个对甲状腺微小癌患者非常重要的新选择——超声引导下的热消融治疗。就在最近,由解放军总医院罗渝昆教授领衔,国内众多顶尖专家共同制定了《甲状腺低危微小乳头状癌超声引导热消融治疗专家共识》(将于明年一月份发表于《中国医学影像学杂志》,这是费医生第一次跟大家介绍一篇尚未发表的文献)。这份共识,可以说是为这种微创技术在我国的规范应用,绘制了一份权威的“路线图”。 为什么这份共识如此重要? 甲状腺乳头状癌(特别是直径≤1厘米的微小癌)现在越来越常见。幸运的是,它们绝大多数生长缓慢,危险性低。过去,面对它,我们主要有两种选择: 传统手术: 

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18小时前
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“喉前淋巴结活检”让甲状腺癌手术更精准!瑞金医院外科大咖解读术中“侦察兵”技术

“喉前淋巴结活检”让甲状腺癌手术更精准!瑞金医院外科大咖解读术中“侦察兵”技术【科普文章正文】大家好,我是费健,来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科,从事甲状腺疾病诊治和手术已经30多年了。平时我既做传统外科手术,也做微创消融,很荣幸还拿过几个科技奖项,但更让我有成就感的是,能在线上和大家聊聊健康、说说科普。今天想和大家分享一篇很有价值的医学研究,希望能帮大家更好地了解甲状腺癌治疗中的一项“精准侦察”技术。最近,我在《中国普外基础与临床杂志》上看到一篇来自华中科技大学协和医院的研究文章,标题是《喉前、气管前淋巴结术中冰冻病理检查对分化型甲状腺癌中央区淋巴结转移及复发危险分层的预测价值》。听起来有点专业对不对?别担心,我用咱们日常的话给你“翻译”一下。这篇文章主要在探讨一件事:甲状腺癌手术中,通过快速检测“喉前淋巴结”和“气管前淋巴结”的状态,能否帮助医生更准确地判断病情,从而决定手术该做多大范围。为什么这很重要呢?因为现在很多甲状腺癌患者都属于“分化型甲状腺癌”,虽然它通常预后不错,但容易发生淋巴结转移,尤其是位于甲状腺周围的“中央区淋巴结”。如果转移比较多,复发风险就会升高,可能

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你的面霜安全吗?新研究:近三成护肤品检出雌三醇,或与自身免疫性甲状腺病相关

你的面霜安全吗?新研究:近三成护肤品检出雌三醇,或与自身免疫性甲状腺病相关 作者介绍大家好,我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年来,我一直在临床一线,既做传统外科手术,也做微创消融治疗。曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉。同时,我也是一名热爱科普的医生,全网粉丝超过100万,线上回答过10万多次咨询。我的愿望很简单:用最通俗的语言,把专业的医学知识讲清楚,帮助大家更好地守护健康。 推荐理由今天想和大家聊一个既贴近生活、又关乎健康的重要话题:我们每天涂抹的护肤品,会不会悄悄影响身体?最近,一篇发表在国际期刊上的研究给出了值得关注的初步证据。这项研究由国内多家疾病预防与控制中心及高校联合完成,调查了在中国销售的护肤品,并探索了它们与自身免疫性甲状腺疾病之间可能存在的联系。我认为,了解这些信息,能帮助我们更理性地选择产品,更主动地关注自身健康。 每天涂抹的护肤品,可能藏着“不速之客”? 姐妹们,朋友们,大家晚上好! 不知道你们有没有和我一样的习惯:早晚洗脸后,总会认真地涂上水、乳、霜,想着好好呵护一下皮肤。护肤,已经成为很多人生活中像刷牙一样自然

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甲状腺也会“闹情绪”?抗体阳性+不孕,备孕女性必看的甲状腺自救指南!

甲状腺也会“闹情绪”?抗体阳性+不孕,备孕女性必看的甲状腺自救指南! 医学科普正文 文章出处:本文内容主要整理自2025年发表于《波尔图生物医学杂志》的综述《不孕症与辅助生殖技术中的自身免疫性甲状腺疾病》,结合了最新的国际指南与临床研究进展。 作者介绍:大家好,我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年,我既做甲状腺外科手术,也做微创消融治疗,在甲状腺疾病的诊治上积累了一些经验。我一直相信,好的治疗始于正确的认知,所以我非常乐意和大家分享靠谱的医学知识,帮助大家更好地管理健康。 推荐理由:很多女性朋友在备孕路上遇到坎坷——久备不孕、反复流产或是试管婴儿(ART)屡屡失败,查了一圈,最后问题可能出在小小的“甲状腺”上。尤其是“甲状腺抗体阳性”,这个报告单上常见的字样,究竟意味着什么?它真的会影响生育吗?今天,我们就用一篇通俗易懂的文章,把这件事说清楚。 你是不是觉得,甲状腺不就是脖子上的一个“小蝴蝶”,管新陈代谢的吗?和生孩子能有多大关系?事实可能超乎你的想象。甲状腺堪称“生育调节器”,它的激素几乎参与女性怀孕的每一个环节,从卵泡发育、排卵到胚胎着床、胎盘形

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全球127位顶级专家刚刚达成共识:甲状腺癌“治愈”和“复发”,终于有了世界统一标准!

全球127位顶级专家刚刚达成共识:甲状腺癌“治愈”和“复发”,终于有了世界统一标准!   好的,各位关心健康的读者朋友们,特别是我们的女性朋友们,大家好!我是费健,来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。 在门诊和线上咨询中,我被问到最多的问题之一就是:“费主任,我这个甲状腺癌手术做完,算是治好了吗?以后还会不会复发?” 这确实是所有甲状腺癌患者最核心的关切。今天,我想和大家分享一个重磅的国际医学共识,它正在努力为这个“世界性难题”寻找一个统一的答案。 这篇文章源于2025年发表在权威期刊上的一项研究,名为《分化型甲状腺癌完全缓解和复发定义要求的国际共识:一项德尔菲研究(ICON-DTC)》。简单来说,全球127位顶尖的甲状腺癌专家(来自35个国家,涵盖外科、内分泌科、核医学科等所有相关领域)通过三轮严谨的讨论和投票,首次就“如何定义癌症治好(完全缓解)和复发”的核心要素达成了国际共识。 为什么需要一个“统一的标准”? 想象一下,如果每个国家、每家医院甚至每位医生,用来判断“治愈”和“复发”的尺子都不一样,那我们怎么比较哪种治疗方案更好?怎么给患者最准确的预后判断

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微波消融+小药片,甲状腺结节“双管齐下”更安心!瑞金医院专家揭秘

大家好,我是费健,来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。从医30多年来,我一直在外科手术和微创消融治疗的第一线,也荣获过一些医学奖项,但更让我有成就感的是,能通过线上科普和咨询,帮助大家更好地了解疾病、科学应对健康问题。今天,我想和大家聊聊一个很多朋友都关心的话题——甲状腺良性结节。最近我读到一篇发表在《延边大学医学学报》上的研究,题目是《超声引导下微波消融联合甲状腺激素替代治疗在甲状腺良性结节患者中的应用效果分析》。这篇文章虽然来自学术期刊,但其中的发现非常贴近我们的实际生活,尤其适合那些正在为甲状腺结节烦恼的朋友们。一、文章说了什么?这项研究回顾性分析了90位甲状腺良性结节患者,把他们分成两组:观察组:接受“超声引导下微波消融”+“甲状腺激素替代治疗”(口服左甲状腺素片);对照组:只接受“超声引导下微波消融”。6个月后,结果很有意思:√ 结节缩小更明显:两组结节都变小了,但“消融+吃药”的观察组,结节缩小程度显著更好。√ 甲状腺功能更稳定:观察组的TSH(促甲状腺激素)水平更低,FT₄(游离甲状腺素)水平更高,说明甲状腺功能调节得更平稳。√ FT₃

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3天前
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甲状腺微小癌不用挨一刀了?消融治疗靠谱吗?瑞金医院专家讲透

甲状腺微小癌不用挨一刀了?消融治疗靠谱吗?瑞金医院专家讲透大家好,我是费健医生上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师,从医30多年,既做传统甲状腺外科手术,也做超声引导微创消融。今天想和大家聊聊一个越来越热的话题——甲状腺微小乳头状癌的热消融治疗。最近,一份由国内多个顶尖学术团体联合发布的 《甲状腺低危微小乳头状癌超声引导热消融治疗专家共识》 ,为我们临床实践提供了非常重要的参考。这份共识发表在 《中国医学影像学杂志》2026年第1期,凝聚了国内众多专家的智慧,旨在推动这项技术更规范、更安全地应用于合适的患者。作为同时掌握手术刀和消融针的医生,我深切理解每一位患者在确诊“甲状腺癌”时的焦虑与迷茫。今天,我就结合这份最新的权威共识,用最通俗的话,带大家了解一下,除了开刀和定期观察,我们还有没有更“两全其美”的选择。甲状腺微小癌:大多数并不可怕首先,请大家放宽心。我们常说的 甲状腺微小乳头状癌(PTMC) ,指的是直径≤1厘米的甲状腺乳头状癌。它虽然名字里带“癌”,但绝大多数进展非常缓慢,预后极好,被称为 “懒癌” 

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3天前
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立威廉甲癌花费近百万,专家坦言:早期筛查,才是真的省钱又救命!

立威廉甲癌花费近百万,专家坦言:早期筛查,才是真的省钱又救命!作者介绍:我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师,从医30余年。我既做传统外科手术,也做微创消融治疗,曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉。平时我也热爱做线上科普,全网粉丝超过100万,接受过10万多次线上咨询。我希望用最易懂的语言,帮大家守护健康。推荐理由:最近演员立威廉确诊甲状腺癌二期的事件引发广泛关注,也再次把“该不该筛查甲状腺”推上话题焦点。作为长期从事甲状腺疾病诊疗的医生,我想从专业且贴近生活的角度,和大家聊聊这件事背后的健康启示。大家好,我是费健医生。这几天,很多朋友在后台问我:“费医生,看到立威廉确诊甲状腺癌二期的新闻,好吓人!不是说甲状腺癌是‘懒癌’吗?怎么他一发现就是二期,还疑似肺转移了?”我也仔细看了相关报道,心里挺感慨的。立威廉作为明星,医疗条件和经济能力都比普通人好,却依然拖到肿瘤长到3厘米、分期已到二期才手术,术后还要面对肺结节、长期服药和身体消耗的挑战。这恰恰说明——甲状腺癌的“懒”,是对医生而言的(进展相对慢),但对患者个人来说,它“悄悄长大”的潜力一点都不小!你可能听

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11天前
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甲状腺微小癌转移怎么预判?AI模型比传统方法更准!医生揭秘两大关键指标

甲状腺微小癌转移怎么预判?AI模型比传统方法更准!医生揭秘两大关键指标 科普正文: 文章出处:本文内容参考自国际外科期刊《American Italian Chirurgia》2018年发表的研究《A comparison of logistic regression and artificial neural networks in predicting central lymph node metastases in papillary thyroid microcarcinoma》,该研究对比了逻辑回归与人工神经网络在预测甲状腺微小癌中央区淋巴结转移中的表现。 作者介绍:大家好,我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年,我一直在外科手术和微创消融领域深耕,也获得过中华医学科技奖、上海市科技进步奖等荣誉。同时,我也是大家身边的“科普老友”,全网有超过100万粉丝,累计提供线上咨询超10万次。我希望用最易懂的语言,带大家了解疾病背后的科学,一起守护健康。 推荐理由:甲状腺结节和微小癌如今越来越常见,尤其是女性朋友。很多人担心:“我的结节会转移吗?”“要不

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11天前
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爱美又怕手术?甲状腺癌微创新选择:伤口隐蔽、恢复快、满意度高!

“锁骨下打个小孔,就把甲状腺癌切干净了”——这种“隐形”手术,真的靠谱吗? 作者:费健 主任医师(上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科)全网粉丝超100万|线上咨询超10万|从医30年,专注甲状腺微创治疗 大家好,我是费健医生。在瑞金医院普外科工作了30多年,我每天都会遇到很多因为甲状腺问题而焦虑的朋友,尤其是不少年轻女性,既担心病情,又怕手术留下难看的颈纹疤痕。今天,我想和大家聊一种近年来备受关注的甲状腺手术新方式——“无气内镜甲状腺手术(锁骨下入路)”。它是不是真的既能治病又能“美颈”?我们一起来看一篇2025年8月发表在《Frontiers in Endocrinology》上的最新研究。 这篇研究说了什么?这项来自吉林肿瘤医院的研究,回顾性分析了140例单侧甲状腺乳头状癌患者,其中70例接受了“经锁骨下无气内镜手术”,另70例做了传统开放手术。结果发现: 疗效与安全性和开放手术相当:两组在淋巴结清扫数量、术中出血、住院时间、手术费用、并发症(如出血、感染、甲状旁腺损伤等)方面都没有明显差异。 美容效果和舒适度更优: 内镜组患者对切口满意度显著更高(5

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