感染

得了糖尿病的人都知道，如果血糖长期控制不好的话，就会出现很多种并发症，糖尿病人烂脚就是其中的一种。那么对于糖尿病引起的这种并发症该怎么去有效的治疗呢?下面我就根据多年的临床经验为大家讲一下相关的有效知识，希望能帮助更多的糖人认识这个并发症，当这个并发症出现的时候，能明确治疗思路与方向。以免耽误病情，加重病情的发展。 糖尿病烂脚它可不是一个简单的脚上伤口感染不愈合的现象，而是一个糖尿病下肢血管病变、糖尿病下肢周围神经病变及合并有足部感染的一种出现在糖人脚上的伤口感染不愈合的外在表现。也就是说，影响这个足部伤口恢复的因素，不仅仅是血糖与伤口感染的问题，还有下肢循环与周围神经损伤的问题。所以，治疗糖尿病烂脚，它并不是一个简单打打针或者抹抹药就可以恢复长好的。 下肢血管闭塞会影响足部供血，这就直接影响了肉芽的生长；下肢周围神经损伤，也直接影响了组织的修复也直接影响了肉芽组织的愈合；伤口处的感染也在影响肉芽的生长与修复。也就是这样一系列的问题在影响糖人脚伤口的愈合，所以才被成为并发症烂脚，而不是简单的烂脚。 下面我们来讲一下对于这个并发症，临床上该怎么去治疗，有哪些治疗环节： 在对病人进行血糖

血尿的诊断、鉴别、病因与治疗原则 血尿，是指尿液中出现了红细胞，使尿液呈现淡红色或红色。这一症状的出现，往往意味着泌尿系统的某种疾病。本文将深入探讨血尿的诊断方法、鉴别要点、常见病因以及治疗原则，以期帮助读者更好地理解和应对这一问题。 一、血尿的诊断 血尿的诊断主要依赖于尿液检查和医学影像学检查。尿液检查可以发现尿液中的红细胞，而医学影像学检查则可以揭示出血尿背后的潜在病因。常见的医学影像学检查包括超声波、CT、MRI等。通过这些检查，医生可以判断血尿是来自肾小球还是非肾小球，以及可能的病因。 二、血尿的鉴别 血尿的鉴别主要是区分肾小球性血尿和非肾小球性血尿。肾小球性血尿通常是由于肾小球肾炎等疾病引起的，而非肾小球性血尿则可能是由于结石、肿瘤、感染等其他原因导致的。鉴别这两种血尿的关键在于观察尿液中的红细胞形态。肾小球性血尿中的红细胞多为变形红细胞，而非肾小球性血尿中的红细胞则多为正常形态。 三、血尿的病因 血尿的病因多种多样，主要包括以下几个方面： 1. 肾小球疾病：如肾小球肾炎、IgA肾病等，这些疾病可能导致肾小球滤过膜损伤，红细胞进入尿液。 2. 泌尿系统结石：

尖锐湿疣大都发生在年轻男女身上，因为尖锐湿疣是性传播疾病，导致很多患病的人都不敢大胆接受治疗。 尖锐湿疣( condyloma acuminata，CA) ，是由人乳头瘤病毒( human papilloma virus，HPV) 感染所引起性传播疾病，主要临床表现为肛门、生殖器部位增生性损害，严重时可引发癌变。 尖锐湿疣的传播方式主要是性传播、垂直传播及间接接触传播。性传播途径是最主要的传播途径，异性或同性性行为中的皮肤黏膜接触均可造成感染；垂直传播，常见于生殖道感染HPV的母亲通过胎盘、阴道分娩等途径传播给新生儿；间接接触传播，少部分患者可能通过非性接触传染而发病，有资料显示，10%的女性在有性生活前就感染了HPV，提示口、手与生殖器的接触也可传染HPV。 近年来，男性尖锐湿疣的感染率正逐年上升，越来越影响男性的身心健康以及生活质量。  01、男性尖锐湿疣病因男性尖锐湿疣病毒，HPV在皮肤上引起疣赘、在咽部、肛周、男性生殖器粘膜上形成增殖性病变，其病毒型为小型DNA病毒。感染HPV发生病变多数属于良性，能自行消退，但也有恶化病例。02、男性尖锐湿疣发生部位发

伽马氨基丁酸与生长发育的关系 引言： 伽马氨基丁酸（GABA）是一种在人类大脑中广泛存在的非蛋白氨基酸，它作为一种重要的神经递质，对人体的生长发育具有深远的影响。近年来，科学研究发现，GABA与儿童的生长发育密切相关，它不仅参与调节大脑的发育，还影响身体的生长和免疫系统的功能。本文将探讨GABA与生长发育的关系，并通过三个真实病例来揭示GABA在儿童成长过程中的重要作用。 一、GABA与大脑发育 GABA是大脑中主要的抑制性神经递质，对于调节神经兴奋性和大脑功能具有重要作用。在儿童大脑发育的关键时期，GABA的合成和释放对于神经网络的建立和神经元的成熟至关重要。研究表明，GABA水平的不平衡与多种神经发育障碍有关，如自闭症谱系障碍和注意力缺陷多动障碍（ADHD）。 病例1：小明是一个6岁的男孩，他在学校表现出注意力不集中、多动和冲动行为。经过医生的评估，小明被诊断为注意力缺陷多动障碍（ADHD）。医生建议进行脑电图检查，结果显示小明的GABA水平明显低于正常儿童。医生为小明制定了一套综合治疗方案，包括药物治疗和行为干预，旨在提高GABA水平，改善大脑功能。 二、GABA与身体生长 除了

小于胎龄儿（Small for Gestational Age, SGA）是指在出生时体重低于同龄胎儿平均体重的第10百分位或低于平均体重2个标准差的婴儿。这些婴儿在出生时体重轻，身长短，可能存在宫内生长受限。小于胎龄儿的出生可能与多种因素相关，包括母体健康、营养状况、生活方式以及遗传因素等。小于胎龄儿在出生后可能会面临一系列的健康问题，这些问题的严重程度和持续时间可能因个体差异而异。本文将详细介绍小于胎龄儿的危害，以及如何识别和应对这些潜在的健康风险。 一、小于胎龄儿的潜在危害 1. 发育迟缓：小于胎龄儿在出生后可能会经历生长迟缓，包括身高和体重的增长速度低于正常婴儿。这种生长迟缓可能会持续到儿童期甚至成年期，导致终身矮小。 2. 新生儿并发症：小于胎龄儿在新生儿期可能会出现多种并发症，如呼吸困难、低血糖、低体温、黄疸和感染等。这些并发症可能需要特别的治疗和监护，以确保婴儿的安全和健康。 3. 神经发育问题：小于胎龄儿可能会面临神经发育问题，包括学习障碍、行为问题和注意力缺陷多动障碍（ADHD）。这些问题的发生可能与宫内生长受限对大脑发育的影响有关。 4. 慢性疾病风险增加：研究表明

动静脉内瘘是长期血液透析患者最常用的血管通路，是关乎透析患者能否顺利进行血液透析的关键，因此，被称为长期透析患者的“生命线”。但人体可用作动静脉内瘘的血管非常有限，且内瘘使用年限一般为4～5年。因此，肾友们在日常生活中应高度重视动静脉内瘘的维护，以免这条宝贵的“生命线”无端受损。 一、了解内瘘 在探讨内瘘的自我护理之前，我们首先需要了解什么是内瘘。内瘘，通常指的是在动脉和静脉之间建立的人工通道，常用于血液透析等医疗治疗。对于许多需要长期接受透析治疗的患者来说，内瘘是他们生命线的一部分。了解内瘘的构造、功能和可能的风险，是进行有效自我护理的基础。 二、内瘘的日常观察与保护 1. 观察内瘘状态：每天检查内瘘部位，观察是否有红肿、疼痛、出血或感染迹象。这些变化可能是内瘘出现问题的早期信号。 2. 避免过度使用：尽管内瘘是为了方便治疗而建立的，但过度使用或不当使用可能会导致其功能受损。在日常生活中，避免在内瘘部位佩戴过紧的饰品或衣物，防止压迫和摩擦。 3. 保护皮肤完整性：避免在内瘘附近进行刮毛、穿刺等可能损伤皮肤的行为。在洗澡时，使用温和的清洁用品，避免用力搓洗内瘘部位。 三、内

1、注意皮肤清洁卫生: 使用温水和温和的洗浴露定期洗澡，特别是在运动和大量出汗后。避免使用刺激性的洗护产品，以免加重毛囊炎。 2、正确使用药物: 在医生指导下，可局部使用抗生素类软膏如夫西地酸乳膏或者莫匹罗星软膏等，以抗感染治疗。 如症状较重可遵医嘱口服抗生素药物。

帕金森病脑起搏器围手术期注意事项----胡小吾 帕金森病DBS植入是微创手术，我们医院通常是术前评估检查2天，手术一天，术后4天左右就出院，总的住院时间是7-9天左右,一般都按计划顺利出院。年轻患者住院时间短一些，年龄大、症状重、有基础疾病者住院时间要长一些，有时也有出现一些小插曲，甚至发生并发症，导致延迟出院。为了避免这些情况，医生要严格按照医疗常规进行，把工作做到位，精心治疗。帕友手术时除了按照医嘱处置、服药之外需要注意以下几点。 一、术前 术前磁共振是必查项目，获得清晰磁共振图像是准确定位的前提。做磁共振时一定要配合好，头部制动。磁共振扫描时间比较长，需要15-20分钟左右。帕金森病大多是年老体弱患者，自控能力差，又有震颤和不自主异动等症状，如果帕友配合不好，图像不清晰，可能直接影响靶点定位准确性。所以通常在服药后状态比较好的时候扫描，告诉帕友头部制动的重要性。如果配合有难度，则采用静脉应用地西泮（安定），睡着的时候检查。注射地西泮扫描时家属要在帕友身边看护，密切观察呼吸情况，防止发生意外。 术前停用一切抗凝活血药物，尤其是阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷片等，通常要求停用10-14天。

        百日咳是由百日咳鲍特菌（BordetellaPertussis）感染引起的急性呼吸道传染病。 患者、带菌者是主要传染源。主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。人群普遍易感。       可表现为阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声。在剧烈咳嗽后发出“鸡鸣样”尾音，是百日咳典型的特征。       百日咳这个传染病，痉挛性咳嗽剧烈，抗生素到底要吃多久呢？       2023年版的百日咳专家共识：儿童百日咳的抗菌治疗首选大环内酯类抗生素，尤其以阿奇霉素更为推荐，5天疗程，小于6个月，每天每公斤10毫克，5天，大于6个月以上，第一天每天每公斤10毫克，第2-5天每天每公斤5毫克。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍如果对大环内酯类抗菌药耐药，>2月龄的儿童和成人，使用复方磺胺甲噁唑，疗程用药14d。耐药株感染的

      随着春天的到来，气候多变，容易着凉感冒。身边抗原阳性的病病例也开始躲起来了。感染新型冠状病毒后是花钱买个P药，还是吃上中药对症处理呢？这个老生常谈的话题目前有了临床研究数据。        最近发表的临床研究中，中药散寒化湿颗粒与奈玛特韦片/利托那韦片（简称P药）治疗轻型/中型新型冠状病毒感染有效性和安全性的随机、开放、多中心临床研究。 与P药相比，散寒化湿颗粒显著缩短轻型/中型新型冠状病毒感染患者症状恢复中位时间（6.0天vs8.0天）；显著缩短患者咳嗽、咽痛、乏力消失的中位时间（6.0天vs8.0天、3.0天vs5.0天、3.0天vs5.0天）；显著缩短患者体温复常中位时间（23.9小时vs39.75小时）；在用药5天内，服用P药患者核酸转阴率高于散寒化湿颗粒（65.6%vs46.4%），抗原转阴的中位时间P药也短于散 寒化湿颗粒；散寒化湿颗粒组及P药组未发生严重不良反应，安全性良好。         临床研究数据肯定了中医药在轻型/中型新型冠状病毒感染患者中的