腰腿疼
王作伟 主任医师
2024-03-26
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腰椎间盘突出症患者术后又出现腰腿疼,是复发了吗?

不少腰椎间盘突出症患者都有这样的问题,做完手术很长时间了,可能都一、两年了又再次出现腰腿疼的症状,这是不是手术没做好又复发了?还有的患者术后突然腰部扭伤了,再次腰疼,这和手术有没有关系呢? 术后出现症状,一定和腰椎手术有关? 不一定!最近在宣武医院王作伟主任门诊就遇到过一位患者,她做过腰椎的固定融合手术后,基本上腰腿疼都消失了,但是在前几天由于转身拿东西时突然腰扭伤,腰疼到下不了床,担心自己复发了,于是前来就诊。拍片后发现,她的腰椎内固定融合地很好,腰椎没有问题,而她的腰痛是腰部肌肉痉挛引起的,这时疼得厉害可以服用止痛药物,注意早期休息。果然,这位患者在休息几天后腰痛明显缓解,马上就恢复正常生活了。不过她要想避免这样的腰痛再发生,需要在后期进行腰背肌锻炼,增强肌肉力量。 那出现什么样的术后情况,才和做的手术有关呢? 一般来说,腰椎间盘突出手术时会将突出的髓核处理干净,给神经进行充分地减压后,患者的症状才会消失。如果术后很快腰腿疼等症状再次复发,一般就是在纤维环修复之前再次突出,那基本就是第一次手术的问题。 但如果是过了一段时间,术后纤维环已经修复好了,您又跑跑跳跳,平时不注意腰椎

肖丹 副主任医师
2024-03-08
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慢性胃病久治不愈?专家提醒:可能和脊柱有关|肖氏刃针手法,内病外治脊源性疾病

现代快报讯(记者朱鲸润)最近气温冷热交替时节,胃部疾病易高发。每逢忽冷忽热的天气,很多人就觉得胃部寒热变得敏感起来。 今年48岁的周女士,患慢性胃炎、胃窦炎9年多,一直频繁胃脘部不适、胀痛、怕冷、腹部凉、嗳气、胃肠绞痛伴腹泻,遇到湿冷天气不适症状就加重,肠胃敏感。她曾经常服药物抑酸、保护胃黏膜等治疗,病情时轻时重,心情焦虑,容易紧张,多次检查胃镜结果为慢性胃炎、胃窦炎,肠镜检查结果正常。之后经人介绍找到无锡市八院肖丹医生进行扁弧刃针治疗,数次后临床治愈。 慢性胃炎,指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。十分常见,约占接受胃镜检查病人的80%~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状。萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。 肖丹介绍,慢性胃炎的发生一般认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。很多慢性胃炎患者,久治不愈,去做胃镜也就提示慢性胃炎、胃窦炎。这跟脊柱区带

王作伟 主任医师
2024-03-01
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腰椎滑脱患者长期腰腿痛,该怎么办?有什么好的办法解决吗?

  好几个月甚至几年的腰腿痛,让不少腰椎滑脱患者备受煎熬,试了不少方法,怎么反倒越来越重了呢?这种情况难道只能硬忍吗?还有什么比较有效的方法解决吗?   腰椎滑脱长期保守治疗效果不好,腰腿难忍该怎么办?   宣武医院王作伟主任就经常遇见这样的患者,他们最关心的就是如何快速、有效地缓解症状。最近,王主任就接诊了一位55岁的女性患者,她的腰腿痛已经有1年多了。   刚开始时,她突然感到腰疼、右边臀部的疼痛,休息的时候能好一点,但一干活,做点家务劳累后就疼得厉害,于是她在家人的陪同下去了当地医院就诊,这就查出了腰椎滑脱。当时建议她先进行保守治疗,做一些康复锻炼,但治疗后效果不太明显。4个月前,她又疼得厉害,于是前往当地另一家医院,同样建议她进行保守,但之后她的疼痛仍然没有得到明显缓解。      最近一段时间,患者感觉自己的症状更加严重了,除了腰痛、右侧臀部疼痛,还出现了右腿的疼痛、麻木,都影响到她平时正常行走了。这样长期的腰腿疼让她备受煎熬,为了进一步治疗,这才找到了王主任。   看了患者的影像学片子和仔细查体后,发现她的腰椎滑脱已经导致腰椎管狭窄,严重地压迫到神经了,而且她长期保守治

马彩毓 副主任医师
2024-01-15
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骨盆旋移症,脊柱侧弯,腰腿疼痛案例分享。

患者信息: 姓名:(隐去姓名)男,13岁2018年9月就诊。 主诉: 腰腿疼痛3周。 现病史: 患者3周前在打篮球时发生撞击后摔倒,导致右侧髋部、腰背部疼痛,向臀部和会阴部放散。疼痛在久坐或站立后加重,平卧位后减轻,不能右侧卧,近一周疼痛加重,不能直立行走,需弯腰,坐位右侧臀部不能着力。之前到外院就诊,进行了消炎阵痛理疗等,但症状未缓解,建议微创手术治疗,或者拒绝手术,遂就诊于我院。 个人史: 回忆中存在长短脚现象,否认发热及痛风病史。 既往史: 患者健康,否认高血压和糖尿病病史。 家族史: 无相关疾病。 查体: 右侧腰L3--L5椎旁压痛,骶髂关节压痛,臀部髂脊压痛,高低肩,脊柱呈S型侧弯,右侧髋关节屈曲和内收受限。 辅助检查: 全脊柱正侧位片显示脊柱弯曲,双侧骶髂关节不对称。 西医诊断: 脊柱弯曲 骨盆旋移症 骶髂关节紊乱 会阴痛 骨盆区筋膜炎 髋关节活动受限

马彩毓 副主任医师
2024-01-02
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超声引导下治疗有什么优点?会有辐射吗?

超声引导下治疗是一种医学技术,利用超声波成像技术来引导医生在治疗过程中定位和操作。这种治疗方法在一些腰腿疼痛等情况下可以被使用,通常有以下优点: 实时定位:超声引导可以提供实时图像,帮助医生准确定位疼痛源或治疗部位,使治疗更加准确。 非侵入性:超声引导下治疗是一种非侵入性的方法,通常不需要开刀或进行大型手术。这降低了治疗过程的风险和患者的不适感。 无辐射:超声引导下治疗通常是无辐射的。相比于X射线或CT扫描等辐射诊断方法,超声波对人体辐射的危害较小。 适用范围广:超声引导下治疗在许多医学领域都有应用,包括骨科、风湿病学、神经学等,适用于不同类型的疾病和症状。 然而,需要注意的是,具体治疗方案和是否使用超声引导下治疗应该由专业医生根据患者的具体情况来决定。在治疗过程中,医生会根据病情的需要决定是否使用超声引导,因为并非所有情况都需要这种技术。 总的来说,超声引导下治疗是一种相对安全和有效的方法,而且避免了其他成像技术可能带来的辐射风险。

肖丹 副主任医师
2024-01-02
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刃针医学治疗内科疾病的科学理论——转自世界医疗网|肖氏刃针手法,内病外治与调理,疏通经络的堵点

刃针医学治疗内科疾病的科学理论——转自世界医疗网|肖氏刃针手法,内病外治与调理,疏通经络的堵点, 人们大多知道刃针治疗运动系统疾病的疗效好,甚少知道刃针治疗内科疾病的疗效更为显著。 刃针医学治疗内科疾病的科学理论: 一,机理刃针医学认为:导致内科疾病的病因,有内因和外因之分。其内因即根本病因,不在内脏脏器本身,而在大脑皮质控制下的内脏神经所支配内脏的线路上出现的信息传递异常。主要是有髓鞘的神经纤维出现信息传递异常,其次是神经元与神经元之间的突触出现信息传递异常。 ​神经系统是机体内起主导作用的调节机构。 神经末梢的功能是接受刺激,神经纤维的功能是传入(感觉神经)、传出(运动神经)各种信息。突触是信息传递过程中的一生理化学装置。故信息的传递主要是有神经纤维的电传递和突触的递质传递两种传递方式完成的。 个体对内外环境中的变化和各种刺激,主要是通过神经系统保持体内各器官机能活动的协调和统一,并适应环境的变化,以维持平衡 内脏运动神经,是交感神经和副交感神经。交感神经与副交感神经,对同一内脏器官的作用既是互相拮抗又是互相统一的。交感

王作伟 主任医师
2023-10-24
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久站成疾!80后教师腰腿疼难忍,腰椎间盘脱出了!

  不知道从什么时候开始,提到年轻人时,已经变成了95后、00后,而曾经被评价为叛逆一代的80后已经变成了上有老下有小的“家庭顶梁柱”了。许多80后常常调侃自己老了,虽然他们嘴上这样说,但依然没有服输,为了自己的理想大步奔跑着,秦老师(化名)就是这样的一位80后。  今年已经39岁的秦老师是一位高中教师,由于上课需要站着讲课,每天她都要从早站到晚,但这十几年的努力也让她教出了不少优秀学生,让她骄傲的是不少学生大学毕业后还和她保持着联系。这学期,秦老师正带着高三的学生们一起备考,正是紧张时刻,她腰腿痛的老毛病却先犯了。  早在5年前,秦老师就出现过腰疼和右腿疼痛、麻木的症状,疼痛从臀部一直窜到腿上,当时去当地医院检查,查出是腰椎间盘突出症,让她保守治疗。做完保守治疗后,疼痛确实得到缓解,可过了一段时间后又会再犯,她就时不时去附近诊所理疗一下,基本上病情还能控制。  去年开始,秦老师就发现自己腿疼、麻的症状变重了,还慢慢地出现腿无力的情况。上个礼拜的一天,她发现自己这次症状特别严重,走路都走不成了。最近课业安排得十分紧凑,但她实在忍受不了了,于是想找权威专家尽快解决自己的问题,最后找到了首

王作伟 主任医师
2023-10-24
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奔波在送外卖的路上的“暂停键”,这样的腰腿痛并不是小事!

  天有不测风云,人有旦夕祸福。47岁的黄女士(化名)怎么也没想到,自己一直以为的腰腿疼小毛病,后面竟然隐藏着大问题!   黄女士是一名外卖骑手,之前和丈夫做买卖失败,欠了不少外债,而儿子也正在高中的关键时期,日子过得艰难,但夫妻俩并没有被打败,而是迎难而上。丈夫去了外地打工,而黄女士就留下来照顾孩子,坚守家庭的后方阵地。当然,她也没闲着,因为送外卖时间较为灵活,有一定的收入,于是她选择送外卖,到现在已经两年了。      相较于男骑手来说,黄女士干这行确实有些吃力,每天起早贪黑,但再苦再累她都坚持下来了。她坚信努力下去,生活会越来越好,但最近她感觉自己好像要被“打败”了。   2个月前,黄女士无明显诱因地出现腰背部的疼痛,同时右腿还有放射性疼痛、麻木,当时她还能忍受就没有太在意,以为自己太忙,劳累了。但是她的症状反复发作,并越来越严重,她在网上查了下,自己这种情况可能是腰椎间盘突出了,于是她自己就抽空做了按摩。可谁知症状没有好转,甚至在1个月前,她还出现了会阴区麻木、排便困难。这下让她不得不去当地医院治病,但进行了快一个月的保守治疗后,她的症状还是没有缓解,这就让她非常着急了。

王作伟 主任医师
2023-09-04
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起早贪黑的勤劳人,不怕苦不怕累,就怕腰椎间盘“闹罢工”!

  早上3点起床,开着面包车去市场去进菜,进完菜后先给几家酒店、幼儿园送菜,然后再去菜市场的摊位和妻子一起出摊,等一天忙完时分差不多天都要快黑了……这就是庄哥(化名)的日常,而且已经坚持这样的日日夜夜快二十年了。   庄哥今年45岁,小时候家里条件不行,上到初中就早早出来打工,东闯西走也没闯出什么名堂,最后结婚后才定下心来开始经营菜摊。庄哥皮肤晒得黝黑,说话声音大,但是为人热心、豪爽,人缘特别好,和谁都能聊两句。而且他也特别勤劳肯下苦,不管风吹雨打都不休息,每年也就过年歇个两、三天。日子苦是苦了一点,但是相对的收入也是满意的,庄哥夫妻俩靠着卖菜买了房,供着女儿上了大学。      可就是这样勤劳的庄哥夫妻俩,最近却有一段时间没有出摊了,是不是不干了?这一打听,才知道原来庄哥生病了。庄哥在几年前就出现了腰痛、左腿痛的情况,当时不太严重,休息下能稍微缓解,有时候他也会去市场附近的按摩推拿店按摩放松一下。但是最近一段时间,他腰腿疼的情况比之前都要剧烈,尤其是腿疼从屁股一直向下窜着疼,甚至还出现了腿麻的情况,这些症状严重影响他平时开车、做一些重体力的活儿。   本来这次庄哥还想再坚持坚持,

王作伟 主任医师
2023-08-15
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家有老人:80岁高龄得腰椎滑脱自理困难,要不要做手术?

  眼看老齐 (化名) 马上就要60岁了,但身上的负担仍然没有减轻,前几年给儿子买了结婚的婚房,为了还贷,他今年又早早地背着行囊去外地打工。本来打算过年了再回家,但才过了半年,老齐就匆匆地赶回了家,原来是家里来信老母亲病重。   “上个月打电话还好好的,怎么就病重了?”老齐心里不能接受,火急火燎地订了飞机票往家里赶。老齐的母亲程奶奶(化名)已经有81岁高龄,平时能吃能喝,经常笑呵呵的,看起来红光满面,身子硬朗,怎么会突然病重,严重到下不了床,不能自理的地步?      原来,程奶奶有多年的腰腿痛问题,之前还能忍忍,疼得厉害就吃点止疼药,就是走路不太利索。可最近一段时间,她的症状加重了,腰腿疼得厉害,还有发麻、无力的情况,渐渐的走路也走不稳,最后甚至严重到下不了床,需要别人照顾她吃、喝、拉、撒。这显然让程奶奶的自尊受挫,虽然年纪大了,但这么多年她能自己做饭、做家务,而最近就只能困在屋里的床上,不见天日。   “这怎么得了?这该怎么办?”整日躺在床上让程奶奶心有郁气,才短短一周的时间就瘦了一大圈。老齐赶回家后,看见老母亲这个情况,也是非常心疼,于是当即买了轮椅,推着她去看病。在当地医院

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