耳廓畸形

宝宝出生以后， 家长发现孩子的耳廓看起来有点畸形， 这种情况该怎么处理？是否需要手术呢？ 如果需要手术，又该什么时候给它手术呢？ 其实，面对宝宝出生耳廓畸形， 首先还是要区分宝宝耳廓的畸形是那种类型， 如果宝宝的耳廓没有明显的缺损，只是形态异常， 那么这种情况属于耳廓形态畸形； 如果宝宝的耳廓畸形伴有皮肤和软骨的缺损， 那么这种情况就属于耳廓结构畸形， 通常也被称为小耳畸形。 对于耳廓形态畸形， 一般不需要手术， 但需要在出生后早期进行形态矫正， 通常采用耳廓矫形器来矫正， 但记得，一定要找专业人员进行矫正。 而对于耳廓结构畸形， 往往需要手术进行矫正， 但是，小耳畸形的整形手术， 一般不是在出生后立即进行， 需要等孩子发育到一定条件才可进行， 理论上，年龄越大，发育越成熟越好， 但我们也要考虑孩子心理健康发育的需要， 因此，一般建议在上小学之前完成整形手术。

先天性耳廓畸形是头面部最常见的一种出生缺陷，分为结构畸形和形态畸形。其发生率较高，文献报道为25%～55%。从业这么多年，越来越多的家长咨询说为什么现在很多宝宝的耳朵都有畸形呢？之前也没有见到过这种现象呀，其实这是因为我们的生活水平提高了对美学要求增加了，所以越来越多家长关注到耳朵形态健康，尤其当今颜值即正义的时代，一双健康且漂亮的小耳朵是非常重要的！它不仅影响颜值，对患儿的生理、心理都会受到影响。 如果您家里有耳廓形态异常的宝宝，只需要动动手指把问题写在下面，我会及时为你专业解答！

先天性耳廓畸形是头面部最常见的一种出生缺陷，分为结构畸形和形态畸形。其发生率较高，文献报道为25%～55%。从业这么多年，越来越多的家长咨询说为什么现在很多宝宝的耳朵都有畸形呢？之前也没有见到过这种现象呀，其实这是因为我们的生活水平提高了对美学要求增加了，所以越来越多家长关注到耳朵形态健康，尤其当今颜值即正义的时代，一双健康且漂亮的小耳朵是非常重要的！它不仅影响颜值，对患儿的生理、心理都会受到影响。 如果您家里有耳廓形态异常的宝宝，只需要动动手指把问题写在下面，我会及时为你专业解答！

小女孩今年6岁，一进门诊我就发现了她的问题，耳朵一边大，一边小，正面看着很明显。 孩子妈妈指着孩子的耳朵，“刘医生，她这个耳朵扎头发太丑了！” 小女孩是招风耳，左耳没有对耳轮，也就是我们常说的“单眼皮”耳朵。老一辈都说，耳大招财，但是小女孩的两只耳朵差异太大了，妈妈觉得扎头发影响美观，所以下定决心要给孩子做掉。招风耳能矫正吗？招风耳在医学上，属于先天性无组织缺损的耳廓畸形，是可以进行矫正的。手术不算复杂，采用软骨管法做出对耳轮就可以，配合美容缝合进行，创伤小，疤痕也会比较淡。 手术年龄有限制吗？招风耳手术需要动耳朵软骨组织，所以一般建议孩子满了5岁再做。5、6岁的时候，耳朵基本发育完成，手术完两只耳朵也是比较接近的，不用担心手术完，耳朵还会长大导致形成差异的问题。这个孩子前段时间来做了手术，术后即刻效果家里人就很满意，耳朵对耳轮出来，正面也基本看不出手术痕迹。拆完线，恢复了一段时间后，耳朵也越长越好了，孩子扎头发、拍照也比之前好看了。

之前门诊来了一位18岁的小耳畸形患者要求做耳朵再造，我问他为什么这个时候才来做手术，他说：“小时候咨询过，医生说要满18岁以后才能做。”所以，非常遵医嘱的他，就一直等到高考后才来咨询就诊。 其实，耳廓畸形的就诊年龄和其他先天性的疾病不太一样，耳廓发育基本定型后即可进行手术。当然，不同的耳朵畸形其最佳治疗年龄也有一定的区别。一、非手术治疗： 有一部分皮肤和软骨量基本正常，只是外形不正常的耳廓畸形，如招风耳、轻度杯状耳、斯塔尔氏耳、隐耳及尖耳等，如果掌握合理的治疗时机，采用合适的器具进行有效的治疗，患者可以免受手术之苦，不仅外观可以基本上恢复到正常水平，而且不会留下明显的痕迹。然而，不是所有年龄段的孩子都适合采用矫正器治疗，其最佳治疗年龄在出生后7天到30天之间，也就是说出生后观察7天，看耳廓形状有无明显改善，如果没有，需要马上接受无创矫正，这个时候一般只需要治疗2周左右即可。如果错过了这个最佳治疗时机，6个月之内的孩子还是可以接受这种治疗方法的，只不过疗效可能会差一些，疗程相对较长，一般需要4-6周。 这是因为，在出生后的6周内，耳廓软骨的重要成分透明质酸在婴儿体内的孕激素的刺激下保持较

孩子耳朵畸形手术的最佳年龄是几岁？医生：最好不要错过这个年龄段 无论是在门诊还是网络私信中，有很多家长都会问孩子耳畸形手术的最佳年龄问题，由于耳朵畸形有很多种，不同类别的耳畸形治疗时机不同，对于大家普遍关心的问题，我做了以下总结： 1、无组织缺损的畸形：杯状耳（轻度）、招风耳、尖耳、Stahl’s耳、隐耳、蝶耳、耳垂裂，这类耳畸形的最佳治疗时机在6岁左右。  2、组织缺损的耳廓畸形：中重度杯状耳畸形的最佳治疗时机在6岁以后，需要做耳再造的25岁之前完成；小耳畸形的最佳治疗时机在8-11岁，最低要求满6岁，身高120cm以上，体重超过50斤，正常侧耳廓长度小于5.5cm。 3、组织多余的耳廓畸形：附耳、多耳这类耳畸形无特殊时间限制，一般建议满1岁之后手术。 对于孩子耳畸形我们提倡早手术，但是也不能太早，需要在孩子身体满足手术条件的情况下尽早进行手术。手术过后，孩子的耳朵基本接近正常，一般也不会对孩子造成心理影响，早手术对孩子以后的学习、工作、生活和交友也不会产生较大影响。

1. 什么是招风耳 招风耳，即外耳横突畸形，是一种常见的先天性外耳畸形，具有一定的遗传性。通常患者双侧均有变异，且左右不对称，形态各异，是最为常见的先天性耳廓形态畸形。典型的招风耳有如下表现：耳廓大、上半部扁平，与颅骨间的角度常大于30°，甚至呈90°，耳廓上端与颅侧壁距离大于2.0cm，两耳不完全对称。耳舟及耳轮正常形态消失，耳甲与耳舟间的角度大于90°，且多在150°以上。耳甲腔过深、过大。 2. 招风耳对听力的影响 本病不会对患者的听力有影响，但需要注意的是，本病会影响面部美观，且会对患者心理健康产生影响。 3. 为什么会得招风耳 外耳横突畸形的具体致病原因尚不完全明确，很多因素均可造成耳廓畸形。主要是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨发育异常引起的，有一定的遗传性。 ① 遗传因素：家族中有如脆性X染色体综合征等的先天性遗传疾病病史的患者更容易发生本病。 ② 发育因素：耳胚胎形成期后，在耳廓软骨支架发育时期，受到某些因素的影响，可致皮下耳软骨发育出现异常，导致结构缺损，进而出现耳廓的结构畸形。 ③ 压迫因素：比如宫腔内胎位不正压迫耳廓、产道分

概述 隐耳，又称埋没耳或袋耳，是一种在亚洲地区较为常见的先天性耳廓畸形。主要表现为耳廓上半部分隐藏于皮下，如果用手向外拽耳廓上部，就会出现耳廓原貌，但松开后耳廓就会再次缩回皮下。由于耳廓上方局部皮肤呈现出褶皱，容易藏污纳垢，同时耳廓上方局部颅耳沟消失，因此患者无法佩戴眼镜、挂耳式口罩等，雨水和淋浴时的水没有遮挡，则容易流入耳道内，给患儿生活带来诸多不便。为了避免对小儿心理和社交产生影响，通常建议在学龄前进行矫正。 隐耳 隐耳的病因 隐耳的发病原因目前尚未完全明确，可能与遗传和孕期外界刺激有关。根据有无软骨变形或缺损，隐耳可分为轻度和重度。轻度隐耳畸形软骨结构正常，由肌肉异常附着或缩短，牵拉耳廓缩进皮下引起；重度隐耳畸形则同时包含软骨卷曲变形。一般认为耳廓的发育从孕6周开始，胚胎发育8-9周时外耳轮廓基本形成，因此做好孕早期的防护、减少外界刺激，如戒烟、戒酒，避免接触有毒物质等，有助于减少耳廓畸形的发生。 隐耳的治疗 非手术治疗： 隐耳的治疗目的在于让耳廓永久保持牵拉出来的状态，不再回缩。新生儿耳廓非常柔软， 1岁以内隐耳可采用非手术疗法，即佩戴特殊的矫正器进行牵拉塑形。目前我院

分类： 1、结构畸形---因耳廓萎缩或发育不良导致的皮肤或软骨组织缺失； 2、形态畸形---耳廓发育完善但形态异常的畸形。 如何判定是否需要矫形？ 出生后观察7天 出生后5天有改善      ——无需治疗 改善极轻微          ——治疗 家属有相同病史      ——治疗 有结构畸形          ——治疗 何时开始干预？ 越早=越好 出生后24小时内检查 1周后判定是否需要矫形

颜值当道的时代，人人都希望自己的宝宝抱出去人见人爱、花见花开。但是有的宝宝却长了一对（只）与众不同的耳朵，结果逢个人都要被叹息一声，哎呀，这么漂亮的宝宝耳朵有点“皱起”。听老一辈经常说，耳朵皱起了，扯一扯就好了，就跟鼻子塌了捏一捏就高了一样。 你如果信了，怕是要耽误治疗哦！ 今天让我们来讲一讲关于耳朵长得“皱起”到底是不是病，该不该治？又该怎么治？ 首先我们看看正常耳廓 那什么样子是耳廓畸形？ 耳廓的形态在不同人之间存在差异，其美学的基本要素包括大小、位置、倾斜角度、颅耳沟角度、亚结构的基本特征等，其中一个或多个要素变化，就出现畸形。 耳廓畸形从一生出来就能够发现，可以分为形态畸形与结构畸形两类十型（杯状耳、招风耳、猿耳、隐耳、耳轮畸形、耳甲异常凸起型、耳甲粘连型、耳垂型、耳屏附耳型、小耳畸形）。如图： 耳廓畸形怎么治疗？ 以前这个情况的患儿只能等到他（她）长到5-6周岁后进行手术矫形，手术需要截取患儿自身的肋软骨，雕刻出耳软骨支架再植入到耳部，矫形过程如下图： 这一开始就来这么血腥的画面，哪个忍心让这么小的宝宝遭这么大的罪啊！ 谁说不是呢？没有父母想自己的宝宝有此一劫啊，但除