幽门螺杆菌

根除幽门螺杆菌，刻不容缓！幽门螺杆菌的危害，很多人都有所了解，大部分的胃病及消化道肿瘤，都与它脱不了干系。所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%—60%，意味着每两个人中，就有一个人被感染。研究表明，感染者中大约有1%的人最终会演变成胃癌，我国有7亿人感染，如果不加以控制，将有700万人罹患胃癌，这个数字是非常令人恐怖的。李兆申院士说：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”“无论什么时候，幽门螺旋杆菌（Hp）感染都应该根除，不分年龄、不分时间，只要检测是阳性，越早根除获益越大。”最近就有许多朋友咨询幽门螺杆菌的检查和治疗问题，今天就简单给大家科普一下。需要提醒大家的是，幽门螺杆菌的检查和治疗，是一个很专业的问题，哪些人才需要检查和治疗？如何选择治疗方案？这都需要咨询专业的消化科医生，请勿擅自用药！一、哪些人需要检测幽门螺杆菌？1.30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。2.患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠

当人体感染病原菌并导致严重感染时，抗生素消灭细菌是一件非常好的事情。但抗生素自身并不仅仅消灭导致感染的细菌，他们也同时消灭体内其他细菌，这会导致非常不良的后果。人体内含有大量的细菌。这些细菌是我们体内微生物的重要组成部分。同时体内还含有其他微生物，他们在我们消化食物、正常发育及调节免疫系统方面发挥一定作用。当我们服用抗生素时，我们不可避免地会杀死一些细菌。粗一看，这似乎不会导致大的问题。然而，当人们对体内微生物有了更深入了解之后，逐渐认识到在生命早期阶段(婴幼儿时期)所获得细菌，对日后的健康有着非常重要的影响。生命早期肠道菌群失调，肥胖发生风险高研究发现，剖宫产出生的儿童发生肥胖的风险更高，部分原因归结于他们出生时没有经过自然产道，导致其开始发育时没有获得自然分娩剂量的细菌。在这项研究中，研究者回顾了美国退伍军队健康系统里面300,000例的婴儿数据。根据是否在出生后前两年(两岁前)被给予抗生素治疗，以及是否被给予一种或两种用于减少胃酸的抗酸剂（质子泵抑制剂）。长期给予抗酸剂可以改变细菌的体内分布，导致口腔和鼻腔的细菌经过胃而进入肠道，进而排挤其他菌种。这项研究发现，给予抗生素的儿童发

       幽门螺杆菌（Hp）定居在人胃粘膜，呈螺旋状。1983年澳大利亚学者从慢性活动性胃炎患者胃粘膜中分离出Hp，并由此获得诺贝尔奖。现已证实幽门螺杆菌可导致众多消化道疾病，包括消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃MALT淋巴瘤等。        世界卫生组织（WHO）指出幽门螺杆菌（Hp）是胃癌的第1类致癌原，因此对此类病人需进行Hp检测并根除。        根除HP可减少溃疡复发及预防胃癌发生，并减少家庭成员间的传播，Hp感染阳性者的家庭内其他成员感染率为62.96%，阴性者家庭内其他成员Hp感染率为28.57%。父母均为Hp感染者，子女感染率为69.34%；父母一方是感染者，子女感染率为45.45%；父母均未感染Hp，子女感染率为24.00%。子女Hp感染状况与其父母Hp感染的关系密切。             所以我们建议若家里一人查出HP阳性，那么其他人最好

       幽门螺杆菌，Helicobacter pylori，简称Hp。首先由巴里·马歇尔（Barry J. Marshall）和罗宾·沃伦（J. Robin Warren）二人发现，此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。以上简单说就是它是一种细菌，不是病毒或者其他玩意.....        一、幽门螺杆菌的传播途径，主要包括以下几个方面：        1.、刺激性食物        由于刺激性食物容易刺激胃粘膜，致使胃的体抗力低下，从而容易导致幽门螺旋杆菌的入侵。所以刺激性食物对于幽门螺旋杆菌抗体的感染，虽然不是立竿见影的，却不可忽视，所以虽然刺激性食物大多比较让人愉快，包括小编也喜欢，但也要适可而止.......嘿嘿        2.生吃 &n

       幽门螺杆菌（Hp菌）因为其导致胃痛、胃癌，成为最臭名昭著的的细菌之一。尤其是平时胃比较弱的朋友，对此更为关注。        有关幽门螺杆菌的疑问，本号的读者陆续给我们提过不少，现在就为大家一一解答吧。 检测方法多种多样        幽门螺杆菌的检测方法多种多样，幽门螺杆菌的一个很重要的特征是能够产生大量的尿素酶。        尿素酶能水解尿素，生成氨和二氧化碳。氨能在菌体周围形成一层保护性“氨云”，中和胃酸，使局部的pH升高，便于细菌定植致病。        根据这一特点，开发出了一系列幽门螺杆菌的检测方法。常用的方法包括抽血、胃镜、呼气试验和唾液检查等。 Hp菌会导致胃病吗        约90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在幽门螺杆菌感染，所以，根除Hp菌是治愈胃病的前

前不久给一个幽门螺杆菌的患者治疗，因为他已经治疗三次了，幽门螺杆菌都没能根除。而他又是萎缩性胃炎患者，同时还有胃癌家族史，按照专家共识是一定要根除的。所以我就给他选择了痢特灵，因为医院药房缺货，就让他出去买，结果他买回来后告诉我，药房的人说这药都是人家买给猪吃的，你们怎么还用这种药？ 就这个药，二块多钱，100片，化学名又叫呋喃唑酮，是一个很老的药，是治疗肠炎和痢疾的，现在临床上确实不常用。而可能养猪的常常买了给猪吃，所以就成了“猪吃的药”。觉得有点好笑的同时，也确实让人担忧。幽门螺杆菌感染是胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的元凶，所以现在强调只要确认有幽门螺杆菌感染，都主张根除。但幽门螺杆菌根除率却常常不尽如人意，这与幽门螺杆菌耐药有关。所以在选择什么抗生素上，显得很重要。以往常用的甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星这些年耐药率明显上升，于是不得不从新启用一些“元老级”的抗生素，比如痢特灵、四环素。我们在强调规范使用有效的“四联疗法”根除幽门螺杆菌的同时，不得不想到，现在可以讲根除幽门螺杆菌的“特效药”——痢特灵，会不会不久耐药率也很高呢？因为猪在大量吃啊！是不是防止幽门螺杆菌耐药要从养猪抓起

       幽门螺杆菌，微生物学中是一种呈S形或弧形弯曲的革兰阴性杆菌，主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上，是人类至21世纪初唯一一种已知的胃部细菌，其他种的螺杆菌也于部分哺乳动物及鸟体内找到。        据研究发现，目前我国有超过50%，约7亿人感染了此病菌。幽门螺杆菌感染居具有可传染性，主要通过唾液、粪便传染，接吻、共餐、共用牙具等都有可能中招。幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT） 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。在中国，青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%左右，50岁以上的人群中感染率为50%~80%，在胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达几乎为80%；萎缩性胃炎患者检出率更高达90%。幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7~12倍，如果没有幽门螺杆菌感染，至少有35%~89%的胃癌不会发生。因此，如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌，其他人应特别注意。

门诊很多患者看到胃镜报告是慢性非萎缩性胃炎或者慢性萎缩性胃炎，就问需要吃什么消炎药，先不说用不用，先看我们什么是慢性胃炎！胃炎是什么炎症？胃炎是指各种致病因子引起的胃黏膜炎性病变，常伴有上皮损伤、粘膜炎症反应和细胞再生这三个过程。胃炎的发病机制一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损伤。内镜下表现胃镜下的表现为弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡形成。所以说胃炎不属于细菌感染，不需要应用消炎药即抗生素，当然也有例外，如果检测到幽门螺杆菌感染，则要考虑应用消炎药了，也就是我们常说的三联或者四联疗法。

很多病人在门诊看到幽门螺杆菌都会问如何预防，今天我们来看一下：1.生活习惯幽门螺杆菌传染性很强，主要通过睡液传染。由于受中国传统饮食习惯的影响，大多数人就餐不分餐，吃“大锅菜”，很多人对自己是否感染幽门螺杆菌一无所知，因此容易通过就餐或聚餐相互传染。另外，接吻亦可引起感染。预防幽门螺杆菌应注意用公用筷子夹菜；用公用勺打汤；餐后碗筷消毒（煮沸或者消毒柜消毒15min）；定期检查幽门螺杆菌，可行无侵入性检查（如13C/14C尿素酶试验），当发现阳性结果时，应及时行抗幽门螺杆菌治疗，减少相互感染和再次感染。 2.疫苗目前研究较多的是载体疫苗，作用机制是利用携带目标基因的活载体细菌或病毒表达目标抗原，以达到免疫的目的。如减毒沙门菌为载体的活疫苗、乳酸菌为载体的疫苗等，而乳酸杆菌对人体有益，且安全性高，应用广泛，研究前景好，但尚需进一步探索证实。 3.新的预防方法幽门螺杆菌产生尿素酶和某些蛋白质，能达到抵抗胃酸的作用；还能产生过氧化物歧化酶和触酶（过氧化氢），能保护自身不受中性粒细胞的杀伤作用，从而安全定植于胃黏膜。Sahin在研究中发现，栗树、橡树中的蜂蜜提取物能抑制尿素酶

"这个幽门螺杆菌会长成胃癌的对吧？防患于未然，你们给我老婆把胃切掉！""少数持续感染的病人确实有发生胃癌的风险，不过这个几率非常低，我们可以试着用药物杀死这个细菌，现在没有必要做胃切除。""那你能保证我老婆以后不会得胃癌？""呃，这个我没法给您肯定的答复。""那你们给我老婆把胃切掉！""……"这是我年当实习医生时，曾遇到过的一个病人家属。病人患的是慢性胃炎，幽门螺杆菌阳性。病情倒是不重，但是让人哭笑不得的是，病人的丈夫不知从哪里听说幽门螺杆菌一定会导致胃癌，因此强烈要求医生给他妻子做胃切除术。死缠烂打一番无果，愤怒地带着老婆出院，"找更高明的专家"去了。幽门螺杆菌对于没有医学知识的普通人来说，确实蒙着一层神秘的面纱，加上一些似懂非懂以讹传讹的知识，似乎这是一种对健康危害极大的可怕物事。有道是恐惧来源于未知，那么现在我们就掀起幽门螺杆菌的盖头来，看看它的来龙去脉，了解它是如何危害人的，人又有怎样的手段来认识它、对付它。幽门螺杆菌发现史幽门螺杆菌，英文