支气管扩张

咳咳咳……反复咳嗽！ 大量浓痰！反复咯血！ 这种情况，需提防“支气管扩张”！ 什么是支气管扩张症 支气管扩张症常见表现 支气管扩张症有哪些危害？ 支气管扩张的病因 支气管扩张症如何治疗 支气管扩张症与糖尿病、高血压、哮喘、慢阻肺等病一样，虽然无法彻底治愈，但是它可以通过积极的治疗得到控制。 支气管扩张症可根据症状的变化分为稳定期以及急性加重期，经常两期相互转化。若患者免疫正常，没有长期熬夜或处于高压状态，则可能一直处于稳定期，无需治疗；若经常熬夜、过劳导致免疫力下降，或年龄较大，感染几率增加，则易导致急性加重。 急性加重期：抗感染治疗 当患者因并发感冒或支气管感染加重进入急性加重期时，支气管扩张症患者会出现咳嗽、咳痰明显加重的情况，尤其是咳脓痰量明显增加。部分患者还可能出现淡中带血丝或大咯血的症状，还有部分患者会因呼吸道感染而出现发热。此时需要使用抗生素进行抗感染、化痰止咳、止血等治疗，建议患者及时就医和住院治疗。 稳定期：清除气道分泌物 在稳定期，病情较轻的患者并没有明显的临床症状，仅会在进行肺部CT检查时发现有轻度局限性的支气管扩张。即使支气管扩张的病情

最近一两个月，门诊就诊患者最多的就是咳嗽症状。大部分患者都有一个相似的病史，就是：前面流感或支原体或新冠感染过，好了之后就一直咳嗽、完全停不下来。部分患者还有夜间咳嗽加重、伴随咳痰症状，同时患者有乏力、肋部酸疼、咳血丝、甚至有呕吐等症状。 告知患者一点：这种由病毒感染过引起的咳嗽，均属于气道反应性增高，或者说叫刺激性咳嗽，一般由感染、刺激性气体吸入、凉气吸入等引起，一般为干咳，偶尔有咳痰。一般治疗上，只要降低气道敏感性或高反应性，就有一定效果。口服药阿斯美、茶碱钠、诺尔彤，联合孟鲁司特钠，均有此类作用，起到很明显的作用。症状重或效果一般的，可以考虑吸入支气管扩张剂治疗，里面有激素、支气管扩张剂，帮助扩张气道、降低气道敏感性，从而达到止咳效果。 如果想要做个检查评估轻重，一般建议做个肺功能检查、FeNO即可，必要时可做个胸部CT、以排除肺部感染的症状。

      呼吸科门诊，经常接诊支气管扩张合并感染患者，反复感染，有时常规痰培养检查未能发现致病菌，通过纤维支气管镜检查，进行肺泡灌洗检查，做肺泡灌洗液宏基因二代测序检查，会发现非结核分枝杆菌感染。这种感染非结核分枝杆菌感染情况并不少。为此很有必要关注非结核分枝杆菌感染的危险因素，尤其支气管扩张合并反复感染患者，特别要关注这个问题。       非结核分枝杆菌(nontuberculousmycobacteria,NTM)是指除结核分枝杆菌(Mycobacteriuntuberculosis,MTB)复合群及麻风分枝杆菌(Mycobacteriunleprae)之外的其他分枝杆菌菌种。NTM通常是环境中无处不在的自生型微生物。目前,人们利用分子鉴定技术[包括全基因组测序(wholegenomesequencing,WGS)]已确定约200种NTM菌种。        一、非结核分枝杆菌的分类及引起的临床综合征 (一)非结核分枝杆菌的分类     &n

    孟先生，50岁，上海人。主诉：患者20年前患慢性支气管炎，后发展为支气管扩张，咳痰、咯血不断，血量逐渐增多，治疗多年效果不明显，后经朋友介绍找到了我，尝试中医治疗。     初诊，孟先生为阵发性咳嗽，咳声重浊，咽痒，咳痰稀薄色白，微恶寒，大便稀溏，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。于是我为他开了益气健脾,燥湿化痰的方子治疗。     复诊，孟先生服药后诸症消失，偶遇冷刺激阵发干咳，余无不适。于是我继续为他辨证调方，继续治疗。     现孟先生精神状态良好，但见少量黄痰，舌红苔薄黄，脉弦数。于是我让他按上方继续服用14，以巩固疗效。     中医治疗支气管扩张讲究个体化，通过辩证论治的方法，根据不同的病症，同时还会结合患者舌苔等症状判断病情，进行用药调理，以辩证的思路为患者选择针对个人的药物，不仅能够起到清热、祛痰、止血的效果，还能够调节机体免疫功能，尽可能减少疾病急性发作。     自我介绍：     苏州哪里治疗支气管扩张好？本人李乃宇

    支气管扩张是指反复的气道感染以及炎症造成了支气管不可逆的扩张，患者容易出现反复咳嗽，咳痰，咯血等症状，如果不及时治疗,严重的可能会影响患者生命。那么支气管扩张要怎么治疗呢，中医治疗比较有优势，一起来看看吧。     1、治疗讲究个体化     中医可以根据病人病情将痰液分为寒痰热痰又或是湿痰燥痰，同时还会结合患者舌苔等症状判断病情，以辩证的思路为患者选择针对个人的药物。     2、整体调理     中医药通过调理脏腑，提高身体和呼吸道免疫力，减少了感染机会，不再受反复感染、大量咳嗽吐痰的痛苦，大大提高了生活质量。     3、副作用比较小     中医通常运用中药汤剂的方式治疗支气管扩张，中药一般为草本绿色植物，对身体副作用较小，不会伤害脏腑，长远效果好。     自我介绍：     苏州哪里治疗支气管扩张好？本人李乃宇，曾为江苏省中医院呼吸科副主任中医师，从事呼吸科中医临床40多年

    何女士，50岁，苏州人。主诉：患支气管扩张10余年，长期服用西药治疗，但症状反反复复，未能治愈，近两年症状加重，出现咳血，后经经朋友介绍来我处就诊。     初诊，何女士咳嗽痰多，痰黄绿粘，痰中带血，腰痛，眠差，大便欠通，夜尿，舌暗嫩，苔白腻，左脉弦细弱，右寸上脉明显及动脉。辨证属于肝肾阴虚、火热上扰、迫血妄行、痰热壅肺证。于是我为她开了清泄肺热、宽胸化痰的方子治疗，共14剂，水煎服，日1剂。     二诊时，何女士咳嗽和腰痛好转、大便通畅、痰液明显变稀，颜色变淡，于是我为她辨证调方，补肺肾之阴以滋水清金火。     三诊时，何女士已无咳血症状，痰量较前明显减少，效不更方，于是我让她按上方继续服用14剂，以巩固疗效。     中医治疗支气管扩张讲究个体化，通过辩证论治的方法，根据不同的病症，同时还会结合患者舌苔等症状判断病情，进行用药调理，以辩证的思路为患者选择针对个人的药物，不仅能够起到清热、祛痰、止血的效果，还能够调节机体免疫功能，尽可能减少疾病急性发作。 &nbs

    支气管扩张症是常见的呼吸系统疾病之一，发病率高，极易感染而反复发作，所以需要我们在生活中多加预防，免受疾病困扰，要怎样进行预防呢，应注意以下几点。     1、戒烟戒酒     烟草中的尼古丁、焦油、氢氰酸等毒物被吸入人体后，可以对呼吸道产生不良刺激，引起气道损伤和通气障碍。而且酒精的作用也可能扩张外周血管，增快心跳，加大耗氧量，加重肺的供氧负担，所以患有支气管扩张的人要戒烟酒。     2、健康饮食     在日常生活中要改掉不良的饮食习惯，少吃肥甘厚味、海腥发物、刺激性食物、高热量食物、生冷食物等，多吃一些高蛋白以及高维生素的食物，降低呼吸道感染的几率，有效预防支气管扩张的发生。     3、预防感冒     日常应注意防寒保暖，避免接触冷空气、刺激性气体等，避免感冒，也要积极治疗鼻炎、咽喉炎等上呼吸道感染疾病。     4、增强体质     平时可以通过适当运动的方式增强体质，有

支气管扩张是呼吸道病的一种常见病，是一种慢性的感染性的炎症，由于气管堵塞的原因或者炎症的原因引起了支气管发生结构改变或破坏,所以引起病变发生的情况,那么得了支气管扩张怎么办？支气管扩张要怎么治疗？下面来看看中医对此病的辨证治疗吧。 1、风热犯肺型 表现：患者常见咳嗽，频繁而剧烈，咽干痛，痰黏色黄，不容易咳出来，咽部发痒想咳嗽，怕冷，发热，全身酸痛，口渴，舌苔薄白微黄而燥，脉浮数。 治疗：宜辛凉宣泄，清肺平喘。 2、痰热蕴肺型 表现：患者常见咳嗽，卡大量的黄脓痰或伴有咯血，痰中带有血丝，胸闷气短或者胸痛，乏力,失眠,纳呆,头晕,舌红苔黄或黄腻,脉数或滑数。 治疗：宜清脏腑热，清肺化痰。 3、肝火犯肺型 表现：患者常见咳嗽气逆，痰量少，色黄，质粘难以咳出来，胸胁胀痛，脾气急躁易怒，口苦，咽干,舌质红,脉弦数。 治疗：宜清肝泻火、宣肺止咳。 4、肺脾两虚型 表现：患者常见咳嗽，咳白黏痰，容易自汗，感冒，体倦乏力，腹胀纳少，大便偏软，舌淡苔润滑。 治疗：宜益气健脾，燥湿化痰。 5、气阴两虚型 表现：患者常见咳嗽、咳痰量比较少或者痰黏稠很难咳出来，喘息，气短，体倦，乏力，舌红苔薄白,脉细数。 治

    支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，它是由肺部支气管异常扩张导致的。除了西医治疗，其实中医对于支气管扩张的治疗也有一定的疗效，下面我们先来看看中医对此病的认识吧。     中医对支气管扩张的认识     中医把支气管扩张归属于“肺痿”、劳嗽”等范畴，患者症状表现为发热，咳嗽，胸痛，咳黄痰等。中医学认为，本病的病因有两方面，分为内因和外因，外因为感受六淫之邪，侵袭肺系，肺络受损所致，故见咳嗽、咯痰、咯血等症；内因为由脏腑功能失调，痰浊壅肺，损伤肺络所致。     中医治疗支气管扩张的优势     中医治疗支气管扩张讲究个体化，通过辩证论治的方法，根据不同的病症，同时还会结合患者舌苔等症状判断病情，进行用药调理，以辩证的思路为患者选择针对个人的药物，不仅能够起到清热、祛痰、止血的效果，还能够调节机体免疫功能，尽可能减少疾病急性发作。     自我介绍：     苏州哪里治疗支气管扩张好？本人李乃宇，曾为江苏省中医院呼吸科副主任中医师

支气管扩张症，是一种由于反复的感染或非感染因素引起的，慢性呼吸系统疾病。 其中感染因素最为常见，致病菌如流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）等。 还有的是在儿童时期肺部发育的过程中感染了病毒，如麻疹病毒、百日咳病毒等，导致成年后出现支气管扩张的情况。 另外，支气管阻塞（如吸入异物、阻塞性肺炎）、纤毛运动障碍、α1-抗胰蛋白酶缺乏等原因，都可以导致支气管扩张症。 虽然支气管扩张症不如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等被大家熟知和重视，但它造成的危害同样严重。 支气管扩张症有哪些症状？ 如题目中提到的，支气管扩张症有三个主要症状：反复的咳嗽、大量的脓痰、反复咯血。 /  咳嗽  / 一般会表现为长时间的反复咳嗽，有些患者用听诊器还可以听到肺部的湿啰音，医学上叫固定的湿啰音。 /  脓痰  / 支气管扩张症的咳痰比较有特点，早期可以是少量白痰，随着病情发展，痰量逐渐增加，每日最大量甚至可以达到100ml以上。如果合并绿脓杆菌感染，痰色也会发生变化，表现为大量的黄痰，或者黄绿色痰；如果合并厌氧菌感染，还会有臭味。根据咳痰的情况，