颈椎病

颈椎病是由于颈椎间盘的退行性变及其继发性病理性改变累及了脊髓、神经根、椎动脉和交感神经等周围组织,出现了相应的临床表现的一种综合症。查看



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王作伟 主任医师
2025-02-10
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颈椎间盘突出了可以靠颈椎操治好吗?什么情况就要手术了?

  许多人对于颈椎病的理解还是脖子不舒服,多做做颈椎操就好了。那事实上靠颈椎操到底能不能治好病呢?我们平时查出颈椎间盘突出了,该怎么治疗?  最近,宣武医院王作伟主任就接诊了一位颈椎间盘突出症的患者。这位男性患者37岁,在5、6年前就经常出现颈部酸痛不适等症状,在3年前他还出现了左侧上肢的疼痛、麻木。由于他工作需要长时间对着电脑,总是低头办公,所以他也想到了自己是颈椎问题,然后就在网上找一些颈椎操方法,自己空闲了就做一做。但他颈部、上肢的症状一直没有消失。尤其是最近半年,他左边的手和胳膊又疼又麻,症状加重,特别难受,都不能正常打字了,他这才去了当地医院就诊,一查就查出来他出现了颈4-5、颈5-6的椎间盘突出,并建议他先进行服药、理疗等保守治疗。但经过这些治疗后,他的症状并没有得到缓解,这让他时常请假,特别耽误他的日常工作,最后实在忍不了了,决定去北京找权威专家看病,这才找到王主任。  颈椎操能不能治疗颈椎间盘突出症?  这位患者不明白,自己都做了那么多的颈椎操了,怎么最后颈椎问题还是没好。其实,现在颈椎操大多都是靠头颈部简单地进行上下左右摆动,来达到对颈部肌肉的局部锻炼,但是要靠它治好

王作伟 主任医师
2025-02-10
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颈椎病导致脊髓受压、脊髓水肿,是咋回事?一般要怎么治疗?

  不少患者拍完颈椎片子后,发现报告上写着“颈椎间盘突出、脊髓水肿”等等,这是什么意思呢?到底严重不严重?该怎么治疗呢?下面就听听宣武医院王作伟主任怎么说吧。  颈椎病导致脊髓受压、脊髓水肿是怎么回事?  其实,脊髓水肿最多见的还是脊髓的回流出问题或者血管出问题,局部的“水”增多后导致水肿,最常见的还是脊髓损伤。而这类颈椎病患者常常是因为颈椎间盘突出了,压迫到后方颈椎管里的脊髓,导致脊髓局部血供变差,脊髓损伤了,造成了这样的脊髓水肿。    除此之外,还有许多情况都会导致脊髓水肿,比如一些颈椎手术会对脊髓造成一定的牵拉,也会造成脊髓水肿;还有外伤合并骨折,在骨折移动的情况下会对脊髓造成挤压,这时候也会有脊髓水肿;如果颈椎管或胸椎管长肿瘤,也会压迫到脊髓,造成脊髓水肿。  脊髓水肿很严重吗?  脊髓水肿其实跟我们平时胳膊受伤的水肿是类似的,比如说胳膊挨了一棍或者摔伤了,然后胳膊就会肿起来,我们的脊髓也是这样。如果脊髓水肿一直不处理,发展到很严重的程度,就会造成脊髓功能的丧失,直接后果就是截瘫。所以,出现脊髓水肿还是需要重视起来。    脊髓水肿该如何治疗呢?  首先需要找到造成脊髓水肿的

2025-02-08
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眩晕不一定是颈椎病,还有可能是耳石症!

  经常头晕目眩,很多人第一时间会想到颈椎病、梅尼埃病、后循环缺血等。但是,不少时候,这都源于“耳石症”。上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】学术副院长、4A脑血管病一科主任席刚明教授表示,耳石症是眩晕最常见的病因,约占眩晕的 1/3。专家提醒,耳石症是一种高发而不被人知晓的眩晕症。发生眩晕别乱治,要尽早就诊排查治疗。▲ 席刚明教授在讲解耳石症  耳石症是什么?耳朵里真的有石头吗?  席刚明教授介绍,良性阵发性位置性眩晕,俗称耳石症,以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现,是常见的外周性前庭疾病。在我们耳朵的内耳端,有两个膜性小囊,分别为椭圆囊和球囊,在这两个膜性小囊内装有可以感受重心变化的碳酸盐结晶,形状似石头,医学上称之为“耳石”。  正常情况下耳石是粘附在椭圆囊和球囊里面的,但在外伤、剧烈运动过后、老年性退行性变、耳部疾病等情况下,都可能导致耳石脱离原来的位置,进入与它相连的三个彼此垂直的“C”形半规管里。耳石脱落后进入半规管里的淋巴液内,刺激了平衡感受器,诱发平衡失调,从而表现为天旋地、眼震、恶心呕吐等。  席刚明教授指出,耳石症的临床症状特点有3个

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