腰突

久坐与腰椎间盘突出症在诊治腰椎间盘突出症病人时，我常讲，这类病人要想少与医院打交道，就必须注意六方面：久坐、弯腰、努责、房事、外伤、寒湿。今天，就说说久坐与腰椎间盘突出症第一，什么是椎间盘？椎间盘的作用是什么？椎间盘的构成是什么？椎间盘的毗邻是什么？成人的脊椎有七块颈椎、十二块胸椎、五块腰椎、一块骶椎和一块尾椎组成。各相邻椎体之间有一个垫，这个垫就叫椎间盘。椎间盘的作用是，连接椎骨，维持椎体的生理曲线，缓冲脊柱的压力，支持脊柱的各种活动等。椎间盘就像一个盘状的大香瓜。周围是纤维环，上盖和下底是软骨板，中间内容物是果冻样的髓核。纤维环和软骨板相当于盘状香瓜的皮肉壳，髓核相当于香瓜的瓤。香瓜皮肉壳限制香瓜瓤不能流出瓜皮外。纤维环和软骨板限制髓核不能跑出椎间盘外。椎间盘前侧有前纵韧带加固，后侧有后纵韧带加固。后纵韧带的后方，有脊髓和支配感觉和运动的神经根。脊髓在正中，神经根在脊髓的两侧。后纵切带中间厚，两侧薄。第二，什么是椎间盘突出？什么是椎间盘突出症？由于各种各样的原因，椎间盘的纤维环或软骨板破裂，椎间盘的髓核跑出了它应处的位置，就叫椎间盘突出。有的髓核突出在椎间盘前侧，有的突出在椎体，有

久坐与腰椎间盘突出症在诊治腰椎间盘突出症病人时，我常讲，这类病人要想少与医院打交道，就必须注意六方面：久坐、弯腰、努责、房事、外伤、寒湿。今天，就说说久坐与腰椎间盘突出症第一，什么是椎间盘？椎间盘的作用是什么？椎间盘的构成是什么？椎间盘的毗邻是什么？成人的脊椎有七块颈椎、十二块胸椎、五块腰椎、一块骶椎和一块尾椎组成。各相邻椎体之间有一个垫，这个垫就叫椎间盘。椎间盘的作用是，连接椎骨，维持椎体的生理曲线，缓冲脊柱的压力，支持脊柱的各种活动等。椎间盘就像一个盘状的大香瓜。周围是纤维环，上盖和下底是软骨板，中间内容物是果冻样的髓核。纤维环和软骨板相当于盘状香瓜的皮肉壳，髓核相当于香瓜的瓤。香瓜皮肉壳限制香瓜瓤不能流出瓜皮外。纤维环和软骨板限制髓核不能跑出椎间盘外。椎间盘前侧有前纵韧带加固，后侧有后纵韧带加固。后纵韧带的后方，有脊髓和支配感觉和运动的神经根。脊髓在正中，神经根在脊髓的两侧。后纵切带中间厚，两侧薄。第二，什么是椎间盘突出？什么是椎间盘突出症？由于各种各样的原因，椎间盘的纤维环或软骨板破裂，椎间盘的髓核跑出了它应处的位置，就叫椎间盘突出。有的髓核突出在椎间盘前侧，有的突出在椎体，有

开启三维导航系统模式  *介入*，在各种医疗仪器设备的引导下，让药物进入椎管这道天然屏障，使得少量的药物直接作用于病灶的靶心部位，起到四两拨千斤的作用选择使用什么样的医疗设备是提高治疗成功率的关键。腰椎间盘突出介入治疗首选CT设备，而不是X光设备。CT的全称；（ComputedTomography）计算机断层扫描，CT和X光成像原理一样的都是利用X线束，但是二者显影方式不一样，打一个通俗的比喻，区别如下；X光是把黄瓜压扁了，出来的是内部结构是相互重叠的影像，黄瓜内部细微结构显示非常有限。CT把是黄瓜横切成多个薄片，在每一个薄片上可以清晰看清的黄瓜内部细微结构。X光看见的是二维，重叠的图像，CT看见的是经过计算机处理过，是三维、立体的合成图像。CT的断层扫描出来的图像，好像我们开车时候用的三维导航系统，能够非常清晰、完整的从外至内看到皮肤、肌肉、椎体、椎间孔、椎间盘、椎管、椎管内的硬膜囊、椎管内的坐骨神经根、神经根周围的间隙、脂肪，  根据导航系统提供的图像，利用自己熟练掌握的解剖学知识，来准确的制定一条穿刺针行走的路径，在设计的这条路径上，穿刺针

     小王是一名白领，经常在办公桌前一坐就是一天。半年前出现腰臀部疼痛,伴有小腿麻痛感，小王没太在意，只是找了家按摩店进行腰部按摩。之后腰臀痛有些缓解，小王便没放在心上。但1个月后，小腿疼痛逐渐加重，麻木时间越来越长，甚至脚踝也感到无力，小王就来到了中山医院骨科主任董健教授的门诊就诊。董教授询问了小王相关病史，给他做了体格检查，拍了X光片和磁共振片，最终诊断为腰椎间盘突出症(简称腰突症)。确诊后，小王进行了正规的保守治疗六周，但活动后仍腰腿疼痛麻木,明显影响工作生活,于是董教授在局麻下给他做了椎间孔镜手术。术后第二天症状就完全消失了，再经过六周的休养,小王顺利地回到了工作岗位。      许多人在日常生活中都有腰痛的困扰，这些腰痛都是腰突症引起的吗?答案是否定的。腰痛的病因很多，除了腰突症外，主要有:腰肌劳损;椎管狭窄，但其跛行的症状更突出;骨质疏松症的老年人中常见的骨松性骨折。腰椎滑脱、椎弓峡部裂、肿瘤等病也可有腰痛的表现。如果腰痛的症状多次出现，持续时间长，那就要到正规医院就诊，医生会根据病更和症状，进行相应检查以给出

腰椎间盘突出就要睡硬板床”的观念在老百姓心中仿佛根深蒂固，但事实并非如此。 太硬的床躺上去，床面几乎不会顺应身体的重量产生形变贴合，这样的话无论是仰面躺还是侧躺，人体的腰部下方都会形成真空区域，没有任何的支撑保护，这种悬空的结果就是腰部肌肉为了维持姿势，要一直保持紧张状态。 长期如此就会导致腰部肌肉、韧带、软组织的劳损，产生炎症刺激，同样也会加重腰突的病情。医生有句话说的很对，睡硬板床如果有好处，那干脆睡在水泥地板上，不是更好吗？！ 软硬适中的床垫最护腰 软硬适中的床垫最护腰。睡下去的时候床垫应该给腰部一个支撑，使腰椎不至于悬空，以保持其生理的曲度。床垫不能硬到不变形，也不能变形太大。 软硬适中的床垫选择有两个标准供参考： 软硬度：记住3：1原则 选床垫时不妨按照3∶1的原则进行，3厘米厚的床垫，手压下陷下去1厘米合适。10厘米厚的床垫也一样，稍微陷下去3厘米软硬较适中，以此类推。 贴和度 合适的床垫能使脊椎保持自然的伸展度，与肩、腰、臀完全贴合，不留空隙。 平躺在床垫上，手向颈部、腰部和臀下到大腿之间这三处明显弯曲的地方往里平伸，看有没有空隙。 再向一侧翻个身

相信了解过马尾神经的腰突患者都明白马尾综合征的严重性。但并不是所有的腰椎间盘突出都会损伤到马尾神经或影响到马尾神经的。这只是在某些程度上突出严重或已然压迫到马尾神经根才会出现相关的症状表现。大部分的腰椎间盘突出患者主要特征表现为腰痛、坐骨神经痛及马尾综合征。 初期到中期基本多以腰疼、下肢疼痛、麻木、走路跛行等症状。如果压迫马尾神经后会出现会阴区麻木、二便障碍、ED功能障碍等。那么为什么很多腰椎间盘突出的病人会出现马尾综合征的情况呢？ 其实大部分因素还是因为椎间盘突出后容易压迫髓核，导致纤维环中突破出现，突出的髓核对相邻的椎管造成挤压从而影响到其中的马尾神经。不管是严重的突出损伤还是轻微的突出压迫，一旦影响到马尾神经就会出现会阴区，下肢等身体方面的障碍。所以在腰突前期就要预防护理好身体不能够因为症状轻就不重视，然后使病情恶性发展到马尾综合征的状态。 一般来说轻微的腰椎间盘突出通过保守治疗是可以正常生活的，如果情节严重，出现马尾综合征就需要及时手术再结合术后康复治疗了。在康复期间还需要护理身体，不管是睡觉时的床，平时站立坐立的姿势，拿东西弯腰及蹲下的