ARDS

要想补充优质蛋白和钙，除了喝牛奶、酸奶，奶酪也是不错的选择，可是除了内蒙古、新疆、西藏，国内大部分地区都没有吃奶酪的习惯，也不习惯奶酪的苦味。 这篇文章就系统说说奶酪的营养，谷老师也分析了几十款奶酪的配料和营养成分，最终给大家选出了9款值得买的奶酪。 一、要高效补钙，选对奶酪很重要 按照国标GB5420-2021，奶酪又叫干酪，也就是咱们平时说的原制奶酪、天然奶酪，它的配料里大多只有奶、凝乳酶、发酵菌和盐，有的也会加点稀奶油或者糖、蒜、辣椒调味。 至于再制奶酪，则是以干酪为主要原料加工成的。国标GB 25191-2010要求干酪的比例>15%即可，回头会专门写文章，这篇文章就不深入写了。 根据奶酪中水分的多少，又可以将奶酪分为软质奶酪、半硬奶酪、硬质奶酪、特硬奶酪。[1] 水分含量越低蛋白和钙含量就越高，常见奶酪的蛋白和钙含量，我整理在了下面这个表格里。 通过表格我们可以知道，半硬质、硬质和特硬奶酪的钙含量远高于软质奶酪，像咱们常听说「8-10斤牛奶才生产1斤奶酪」，其实讲的就是硬质奶酪、特硬奶酪和部分半硬质奶酪。 我们购买奶酪时，如果营养成分表里没有标注钙含量(国标不强制

喜欢吃鱼又怕刺，巴沙鱼真的很适合你，除了没刺，它鱼腥味也不重，烹调还简单，切段和番茄炖一炖，十几分钟就能吃上，所以对时间紧张的厨房小白也很友好。 这篇文章就说说巴沙鱼的营养，挑选巴沙鱼一定要看的两大指标，让你完美避坑，买到营养好的巴沙鱼。对了我还整理了热卖的十大品牌的巴沙鱼，根据我教的挑选技巧，看一眼就知道哪款品质更好了。 一、巴沙鱼营养挺不错的 ▲图：摄图网 1、高蛋白低脂肪，能量也不高 和其它大部分鱼一样，它也是高蛋白低脂肪，100克生鲜巴沙鱼柳的蛋白含量高达15.7克[1]，相当于女性每日蛋白需求的28.5%[2]，一顿正餐没别的蛋白，就来100克巴沙鱼，也是蛋白很充足的一餐。 它的脂肪含量只有1.8克/100克，胆固醇含量也适中，仅仅是74毫克/100克，能量还不高，只有79千卡/100克，所以不管是减脂的朋友，还是有血脂异常的朋友，都可以放心吃。 2、两种维生素、两种矿物质的良好来源 吃100克巴沙鱼，还可以满足我们每日硒需求的33%、钾需求的17%、维生素D需求的16%。 硒能抗氧化，钾有利于控血压，维生素D可以促进钙吸收，都对人体健康发挥着至关重要的作用.这三种营养素国人

研究发现了脓毒症严重程度的新型生物标志物 米国南卡罗来纳医科大学（Medical University of South Carolina, MUSC) 研究人员发现了一种可能改变脓毒症治疗和治疗方式的新型生物标志物。脓毒症是重症监护病房死亡的主要原因，是机体对感染的极端反应，可导致器官损伤和衰竭。 米国南卡罗来纳医科大学（MUSC) 在最近发表在《免疫学前沿》(Frontiers In Immunology) 上的一项研究中，研究人员报告说，被称为细胞外囊泡 (EVs) 的膜性结构的内容物可以预测脓毒症的严重程度，EVs 由细胞脱落进入血液。根据脓毒症严重程度制定个体化治疗方案，降低严重脓毒症相关的死亡率和器官衰竭。 通讯作者是研究脓毒症血管功能障碍的医学院副教授 Hongkuan Fan（范宏宽，音译）博士；第一作者是病理学和实验医学系研究员 Pengfei Li（李鹏飞，音译）博士。 研究者指出： 在脓毒症中，主要问题是器官功能障碍。 急性肾损伤 (Acute kidney injury, AKI) 和急性呼吸窘迫综合征 (Acute respiratory d

      上一期我们介绍了何为成人Still病（AOSD），本期就来介绍一下AOSD的评估与治疗。 疾病活动度评估         目前尚无统一的疾病活动度及治疗反应判断标准。临床常应用由Ruscitti等人提出的系统性评分，对AOSD患者进行疾病的活动度评估。         该评分共12项：发热、典型皮疹、胸膜炎、肺炎、心包炎、肝肿大或肝功能异常检查、脾肿大、淋巴结肿大、白细胞增多>15000/mm3、咽痛、肌痛、腹痛，每项1分，总计12分。评分越高疾病活动度就越高，≥2分视为疾病活动，≥7的AOSD患者具有较高的AOSD相关死亡风险，预后较差。                                   西医治疗         本病尚无根

一位抑郁障碍患者问我，我第一次发病，经过治疗，这两个月感觉好多了，啥时候能停药啊？ 针对这个问题，简单说一下。 一半以上的抑郁障碍患者会在疾病发生后的两年内复发。为控制症状，改善预后，降低复发复燃，提倡全病程管理。 急性期治疗（8-12周）以控制症状为主，尽量达到临床治愈（抑郁症状完全消失大于两周，小于六个月，汉密尔顿抑郁量表小于等于7分，蒙哥马利抑郁量表MARDS小于等于十分，且社会功能良好），促进社会功能恢复，提高生活质量。 巩固期治疗（4-9个月）此阶段患者病情未平稳，易复燃（病情在临床治愈期出现反复和症状加重），维持急性期治疗方案不变。 维持期治疗时间研究尚不充分，一般倾向于至少2-3年，多次复发及有残留症状者主张长期维持治疗，维持治疗结束后缓慢停药直至停药。WTO建议单次，症状轻，间歇期≥5年可不维持治疗。有资料显示维持急性期治疗方案能有效减少复发。 停止治疗后2个月内复发风险最高，应坚持随访，必要时快速回到原来有效治疗量。 这位患者，三四十岁，首发，经过治疗，病情改善，建议他认真量化评估，进入巩固期治疗

        类风湿关节炎（Rheumatoidarthritis，RA）是一种以关节侵蚀性炎症为主要临床表现的自身免疫病，可发生于任何年龄。RA的基本病理表现为滑膜炎，可出现关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。所以对于RA强调早诊断，早治疗，达标治疗，即通过治疗达到疾病缓解或维持低疾病活动度。RA治疗主要依赖药物。改变病情抗风湿药物（DMARDs）可有效的控制或延缓疾病的发展，是治疗RA的最关键药物。目前DMARDs包括四大类药物：传统合成DMARDs（csDMARDs）、靶向合成DMARDs（tsDMARDs）、生物原研DMARDs（boDMARDs）以及生物类似药（bsDMARDs）。         在RA的药物治疗中，一经诊断后需立即使用DMARDs治疗。csDMARDs目前仍然是RA治疗的一线用药，期中甲氨蝶呤（MTX）作为基石药物，首选推荐单药治疗。存在MTX禁忌或不耐受的情况下，可考虑来氟米特（LEF）、柳氮磺吡啶（SSZ））、艾拉莫德、羟氯喹或雷公藤。csRMARDs起效较慢，

COVID-19 肺损伤与愈合 新型冠状病毒会带来的一些短期和长期肺部问题。与其他呼吸系统疾病一样，COVID-19 也会导致持久的 肺损伤。 COVID-19 可引起肺部并发症，例如 肺炎 ，在最严重的情况下， 还会引起急性呼吸窘迫综合征或 ARDS 。 脓毒症是 COVID-19 的另一种可能并发症，也可能对肺部和其他器官造成持久伤害。较新的冠状病毒 变体还可能导致更多的气道疾病，例如支气管炎，这些疾病可能严重到需要住院治疗。 随着对 SARS-CoV-2 和由此产生的 COVID-19 的了解越来越多，发现在严重的 COVID-19 中，显著的促炎 性疾病可导致多种严重疾病、并发症和综合症。 COVID-19 肺炎 在肺炎中，肺部充满液体并发炎，导致呼吸困难。对于某些人来说，呼吸问题可能会变得严重到需要在医 院使用氧气甚至呼吸机进行治疗。 COVID-19 引起的肺炎往往会在双肺中发生。肺中的气囊（肺泡）充满液体，限制了它们吸收氧气的能力 ，导致呼吸急促、咳嗽和其他症状。 虽然大多数人从肺炎中康复而没有任何持久的肺损伤，但与 COVID-19 相关的肺炎

近两年的医药市场投资环境并不乐观。 但艰难的外界环境，反而让我们愈加清楚地看到，哪些团队有能力穿越市场波动并拥抱未来。大潮退去，方知道谁在裸泳。 即使是在疫情等多方面不利影响下，一些创新药企的全球动作似乎并未受到任何阻碍，仍然积极地释放着自身的无限活力。近日，动脉网关注到，博奥信又公布了一项重量级全球新药合作开发协议——宣布与全球下一代ADC药物开发领先企业ImmunoGen达成了多个ADC药物分子的开发合作。 在本次合作中，博奥信将利用专有的SynTracer®高通量抗体内吞筛选平台发现各公司所需靶点的优秀抗体分子，ImmunoGen将提供其专有“链接子-毒素”平台，以构建新的ADC分子供进一步开发。在这项针对多个靶点的合作研究中，ImmunoGen有权独立开发并商业化其选定的靶点，同时也有权引进博奥信选定的靶点，共同开发潜在疗效更优的新一代抗体偶联药物（ADC）。 自2017年成立起，博奥信这家专注在开发基于抗体药物的创新疗法的新兴Biotech，已经与全球多家优秀药企达成了10余项全球开发合作。为了解此次博奥信与ImmunoGen合作背后的更多细节，以及挖掘博奥信在达成国

“二尖瓣介入治疗器械（TMV）研发难吗？难。难为什么要做？因为患者在等，行业在等。面对这一革命性的创新技术，如果团队过多地权衡利弊，那么这件事最后可能就无法成功。作为技术研发人员，我们必须相信趟过暗河，前方就是光明。” 爱与初心 时间拨回至2015年7月。 欧洲心脏病学会（ESC）发布了二尖瓣反流的手术和介入治疗声明，将国外已经趋于成熟的二尖瓣介入治疗作为推荐疗法应用于临床。 在此前后，美国的MitraClip、Edwards等公司研发的二尖瓣反流介入修复装置先后通过临床试验，陆续在当地上市，手术成功率高达93%以上。 同样是这一年，国内二尖瓣反流患者人数近960万人。根据弗若斯特沙利文报告，这个数字超过当年全球总患者人数的十分之一，而国内在市二尖瓣反流介入治疗器械数量为0。 不仅如此，960万患者之中，有条件、有能力接受MitraClip植入治疗的病患，案例存量不足三位数。而无条件的患者只能考虑药物与传统外科治疗，且出于手术风险原因，大量中、重度患者甚至放弃接受传统外科治疗，他们活在随时可能出现继发性心衰甚至是突然死亡的阴影之下。 但出现这一情况并非国内医疗技术无法实现，也并非中国医

很多朋友喜欢吃意面，挺好的，营养师也推荐，因为就算不是全麦意面，它也比普通面条更营养。 这篇文章会告诉你它具体怎么营养，还会给你推荐9款性价比高的意面(不是推广哦)，有全麦的，也有普通的，最后还有我搭配的意面早餐食谱，干货满满，看起来吧。 一、意面这三个营养优势，普通面条没法比 ▲图：摄图网 1、 GI较低 无论是全麦意面，还是精面粉做的普通意面，GI都不高，干的意面GI不高，煮之后GI也不高，所以很适合控血糖的朋友(下面是详细解读，没时间可以略过，有时间就好好看看，知其然而知其所以然吧) 《中国食物成分表(第6版)》的数据显示，全麦意面的血糖生成指数(GI)只有48，[1]妥妥的低GI主食，所以它非常适合要控血糖的朋友吃。 它血糖生成指数低，咱们并不吃惊，毕竟它是全麦的，高含量的膳食纤维就像千手观音一样，能抓住葡萄糖延缓其吸收入血，血糖自然就升高地慢了。 可是普通意面的GI也不高，2021年发表在国际期刊《foods》上的文献汇总了35项研究中的普通意面的GI，结果21款普通意面的GI都低于55，属于低GI意面，10款普通意面属于中GI意面，只有4款(11%)普通意面属于高GI意面。