输卵管阻塞

    输卵管阻塞、通而不畅是导致不孕症的主要因素,经调查发现,输卵管阻塞占女性不孕症的第一位,非特异性炎症是输卵管阻塞、通而不畅的主要临床表现,人工流产、炎性细胞碎片或经血残留物都会引发输卵管阻塞或不通畅。     输卵管阻塞性不孕症通过介入治疗（选择性输卵管造影SSG/输卵管再通FTR）可以得到良好的疏通效果,具有损伤小、疗效好的优势。介入治疗的同时应用医用臭氧灌注能使臭氧气体迅速扩散入输卵管内及伞端，覆盖病变部位，具有较强的消毒、杀菌、抗粘连功效，同时对壶腹部及伞端的积水及梗阻起到分离再通作用。     医用臭氧输卵管内灌注是使用医用臭氧仪制出的臭氧气体或液体，抽取后通过输卵管导管注入到输卵管中，对病变部位冲洗并且预防再次粘连的过程。     输卵管通而不畅的不孕症患者行介入再通联合臭氧气、液灌注治疗，疗效满意。输卵管介入治疗联合臭氧气、液灌注治疗输卵管通而不畅，患者宫内妊娠率显著提高，疗效确切，值得临床推广应用。

不孕不育？可能是这里堵塞了小玲的故事故事的开头是青春偶像剧38岁的小玲和丈夫是高中同学，两人在高中时就看对了眼，大学时候两人偷偷尝了禁果，服用紧急避孕药后，在两人的惴惴不安中，小玲的月经推迟了一周终于来了，两人这才松了一口气。故事的发展是励志职场剧婚后两人为了打拼事业，一致决定暂时不要孩子，曾经使用过紧急避孕药、避孕套等方法，也曾经怀孕过几次，做过几次流产，其中还有一次药流前前后后出血持续了2个月。由于工作需要出差，夫妻俩时常聚少离多，有时禁不住月经期间也发生了性生活，加上自己不规律的作息，慢慢小玲发现时常会出现隐隐的小腹坠胀痛，白带也不那么干净了，胡乱吃点消炎药，买点阴道冲洗液冲洗一下就对付过去了。等到两人事业有成，准备要孩子了，一等就是一年多也没有动静，这下两人着急了。故事的结尾，是健康科普剧经检查，竟然发现小玲的一条输卵管完全阻塞了还伴有输卵管积水，赶紧消炎治疗，积水倒是好了，阻塞依旧，只能住院在宫腹腔镜下做了输卵管通液造口术，术后又是一番中药外敷灌肠，好不容易才受孕成功，但是也已经算是高龄产妇了。输卵管阻塞很严重 .小玲的故事，多少让人觉得有些遗憾。输卵管阻塞听上去严

输卵管阻塞是可以疏通的。但是，疏通的方法却要根据输卵管阻塞的部位来决定。有关事项如下: 1、输卵管疏通的时间一般在月经干净后2-7天。 2、输卵管疏通的费用是根据所选用的方法来决定的。 3、是否可用农村合作医疗要咨询当地有关部门。 4、输卵管疏通一般一次就可以。疏通后最好尽快怀孕，否则，一段时间后可能还会再次阻塞。

门诊前来咨询 生二胎的病友 越来越多 本文就个案 与大家分析一下 存在的问题 科普一下生育的知识 一. 情况介绍 1. Y女士39岁 丈夫39岁 结婚11年 2. 2014年自然怀孕 自然分娩健康孩子 3. 夫妇1年前  备2胎未孕 4. 2021年Y女士 AMH3.56 5. 男方未检查 二. 我的疑惑 1. 夫妇均39岁 属于高龄 生育率在下降 2 找我咨询 问： 为何来的如此晚？ 回答： 刚刚决定要2胎 三. 我的建议 1. 男方检查精子 尽管已生育一胎 时隔六年 是否精子质量 有变化 需要检查后 才能确定 2 女方需要 在月经期 检查激素和AMH 3 如果上述检查 提示双方生育 功能OK ① 建议在医生指导下 女方监测卵泡 指导同房1--2月 ② 如果怀孕失败 建议做输卵管检查 4 如果女方输卵管阻塞 建议做试管婴儿 如果输卵管通畅 建议人工授精 5 如果 男方精子很差 或女方卵巢 生育储备功能差 建议 直接试管婴儿 案例启示 1 需要2胎的家庭 一定要提前计划 一定要关注          &nbs

【病案故事】  34岁的小玲是企业高管，望着身边熟睡的女婴，想着一路备孕的艰辛，不由得把婴儿搂在怀里，暗想不能让她再重复自己的错误了。小玲和丈夫是同学，刚结婚时为了打拼事业，曾经有过几次流产，其中一次药流前前后后出血还持续了2个月，靠着吃药，好不容易才恢复了正常月经。由于聚少离多，有时禁不住月经期间就发生了性生活，加上不规律的作息，慢慢小玲发现自己时常会有隐隐的小腹坠胀痛，白带也不那么干净了，胡乱吃点消炎药，阴道冲洗一下就对付过去了。等到两人事业有成，要孩子了，一等就是一年也没动静，这下两人着急了，一检查竟然小玲的一条输卵管完全阻塞了还伴积水，赶紧消炎治疗，积水倒是好了，阻塞依旧，只能在宫腹腔镜下做了输卵管通液造口术，术后又是一番中药灌肠外敷，好不容易才受孕成功。 输卵管阻塞很严重人体的输卵管好比“鹊桥”，精子卵子只有能够顺利在鹊桥相会，才能携手走进子宫这个洞房。婚后有正常性生活且同居1年未受孕者称为不孕症，而不孕症的主要原因之一就是输卵管炎性阻塞，占到女性不孕原因的40%~50%，其中输卵管积水又最为常见。急、慢性输卵管炎都可以引起输卵管不通畅或输卵管功能障碍，输卵管内膜被炎症破坏，

中华医学会中华介入放射学电子杂志2018-07-16 根据WHO的标准，凡婚后未避孕，有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者，称为不孕症(infertility)[1]。其中，从未妊娠者称为原发不孕(primaryinfertility)，对女性而言指从未妊娠者，对男性而言指从未使一个女子妊娠者;有过妊娠而后不孕者称为继发不孕(secondaryinfertility)，对女性而言指曾有妊娠而后未能妊娠者;对男性而言指曾使女子妊娠而以后未能者[2]。 不孕可由男女双方因素或单方因素所致。不孕夫妇中，女方因素占40%~55%，男方因素占25%~40%，男女双方共同因素占20%~30%，不明原因的约占10%。在女性不孕因素中，输卵管因素和排卵障碍是主要因素，各占40%左右;其他因素包括子宫因素、宫颈因素、免疫因素等不常见因素，约占10%;不明原因的约占10%[1-2]。 对于输卵管性不孕症，需要检查输卵管的通畅度，主要检查方法有:(1)输卵管通液术;(2)子宫输卵管造影(hysterosal pingography，HSG);(3)子宫输卵管超声造影;(4)在腹腔镜直视下输卵

输卵管阻塞做试管好呢？还是腹腔镜疏通好呢？在门诊坐诊中经常会遇到不孕不育夫妇拿着输卵管造影片子，造影显示双侧输卵管阻塞，夫妇会很困惑问我们医生这种情况是做腹腔镜好还是试管婴儿好呢？首选我们先来了解输卵管的两大功能1.拾取输卵管要能抓到卵子，才具备受孕的基础条件。因此，如果输卵管伞端粘连、上举等，就会丧失抓取卵子的功能，女性就无法怀孕。2.蠕动输卵管内有大量的纤毛蠕动，精子才能游动并与卵子结合、形成的受精卵才能被运送到子宫腔中着床。如果输卵管蠕动功能差或完全丧失，精子与卵子不能结合，就会导致女性不孕；假如精子和卵子结合，但是受精卵不能被运送到子宫腔中，就可能发生输卵管妊娠，也就是大家熟悉的宫外孕。因此，让女性成功怀孕，输卵管的两大功能缺一不可，不管哪个功能被破坏了，都不能让女性怀孕！所以，这个困惑的问题就交给医生帮大家解决啦！如果医生评估腹腔镜疏通术可以恢复输卵管的两大功能，那就会建议夫妇做腹腔镜疏通输卵管，从而能自然怀孕。但是如果评估腹腔镜无法恢复输卵管的两大功能，那就建议直接试管婴儿，没有必要再行腹腔镜手术了。每位患者输卵管阻塞的程度都不相同，临床医生会根据个人病因、病情选择合适的诊

“等着初八来给杨院长报喜，迎个好彩头！感谢您为我们'送'来一个大胖小子，今年春节我们家格外热闹！”新春新气象，刘女士带着宝宝来看望杨院长，幸福的表示这是他们全家和宝宝在一起过的第一个春节，意义非凡。同事的好孕也圆了他们的梦 随着医学的逐年发展，辅助生殖技术帮助越来越多顽固病症的不孕不育家庭得以孕育新生命。几年后，偶然机会，夫妻俩听闻单位一位43岁的同事做了试管怀上了二胎宝宝，这让夫妻俩重唤希望。随即打听到同事是在我院治疗的，第二年春节刚过，夫妻俩便满怀希望地踏进了我院的大门。 直接找到同事的主治医生杨丽娟院长。刘女士平时月经还是比较规律的，经期也正常，结合刘女士双侧输卵管阻塞和丈夫弱精的情况，夫妻俩在我院进行同诊同治。 根据夫妻俩的实情情况，杨院长建议做试管，刘女士经历促排后，获卵14枚，当时养成囊胚4枚，当时新鲜周期移植1枚囊胚未成功。刘女士在失望之余，听从杨院长的建议，调理了几个月身体后，放松了心情再次到医院进行IVF试管助孕治疗，这次结果喜人，成功怀孕，并足月诞下了一个健康的男宝宝，便出现了开头报喜的那一幕。

评估输卵管通畅度的方法有很多，包括输卵通液术、子宫输卵管造影术、腹腔镜输卵管通液术等，其中，最常见的还是子宫输卵管造影术。那么，对于子宫输卵管造影术，您有多少了解呢？今天我们就一起来揭开子宫输卵管造影术的神秘面纱。一、子宫输卵管造影术的原理子宫输卵管造影术是指通过向子宫腔和输卵管内注入造影剂后，在 X 线透视下或三维彩超下观察造影剂在子宫及输卵管内走向和弥散的路径来评估在子宫及输卵管的形态、位置及功能状态等，通过检查我们可以了解以下几个方面：1、宫腔、输卵管显影形态；2、输卵管伞端开放状态；3、盆腔造影剂弥散情况；4、输卵管阻塞部位，从而判断子宫有无畸形、输卵管阻塞部位、通畅程度、结节性输卵管炎、输卵管结扎部位、盆腔有无粘连、宫颈的机能等。二、有哪些优势？通过子宫输卵管造影检查，我们可以了解子宫形态及输卵管功能状态，评估有无自然受孕的可能，判断是否需要进一步行宫腹腔镜检查及治疗，决定后续是否需要进行体外受精-胚胎移植技术辅助生育，其优点是可动态观察、分辨率高，能判断输卵管的形态和功能，且操作简单、安全、相对无创。同时，子宫输卵管造影术对轻度的输卵管阻塞还有一定的消炎疏通的作用。三、适应

不孕不育？可能是这里堵塞了小玲的故事故事的开头是青春偶像剧38岁的小玲和丈夫是高中同学，两人在高中时就看对了眼，大学时候两人偷偷尝了禁果，服用紧急避孕药后，在两人的惴惴不安中，小玲的月经推迟了一周终于来了，两人这才松了一口气。故事的发展是励志职场剧婚后两人为了打拼事业，一致决定暂时不要孩子，曾经使用过紧急避孕药、避孕套等方法，也曾经怀孕过几次，做过几次流产，其中还有一次药流前前后后出血持续了2个月。由于工作需要出差，夫妻俩时常聚少离多，有时禁不住月经期间也发生了性生活，加上自己不规律的作息，慢慢小玲发现时常会出现隐隐的小腹坠胀痛，白带也不那么干净了，胡乱吃点消炎药，买点阴道冲洗液冲洗一下就对付过去了。等到两人事业有成，准备要孩子了，一等就是一年多也没有动静，这下两人着急了。故事的结尾，是健康科普剧经检查，竟然发现小玲的一条输卵管完全阻塞了还伴有输卵管积水，赶紧消炎治疗，积水倒是好了，阻塞依旧，只能住院在宫腹腔镜下做了输卵管通液造口术，术后又是一番中药外敷灌肠，好不容易才受孕成功，但是也已经算是高龄产妇了。输卵管阻塞很严重 .小玲的故事，多少让人觉得有些遗憾。输卵管阻塞听上去严重，实际，