髋关节发育不良的IHDI分型
髋关节发育不良的IHDI分型
在劳动中或高能量损伤如车祸、高处坠落时遭受强大暴力的冲击而致伤，股骨头离开了其正常位置并引起相关的功能障碍。查看
髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位：1.髋关节发育不良：髋臼斜度增加、凹度丢失，She
髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位： 1.髋关节发育不良：髋臼斜度增加、凹度丢失，Shenton线连续或不连续。 2.髋关节半脱位：股骨头与髋臼部分接触，头臼间隙增宽，Shenton线不连续。 3.髋关节全脱位：股骨头与髋臼无接触，Shenton线不连续。
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最有利于髋关节发育的蛙抱姿势：1.大腿分开、髋关节外展。2.膝盖略高于臀部。
最有利于髋关节发育的蛙抱姿势： 1.大腿分开、髋关节外展。 2.膝盖略高于臀部。
佩戴髋关节Pavilk吊带的2个重要角度：1.髋关节屈曲100度。2.髋关节外展60度。
佩戴髋关节Pavilk吊带的2个重要角度： 1.髋关节屈曲100度。 2.髋关节外展60度。
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佩戴髋关节Pavilk吊带的2个重要角度： 1.髋关节屈曲100度。 2.髋关节外展60度。
髋关节置换并发症
髋关节置换是4级手术，属于较大的手术级别。任何手术都有并发症，髋关节置换术的术中并发症主要包括以下几个方面。 第一、术中并发症，术中可能出现意外情况，如心脑血管、麻醉等意外情况。 第二、在手术过程当中，还可能在操作过程中，导致血管、神经损伤。 第三、还可能出现假体周围骨折，属于术中并发症。 髋关节置换术术后早期并发症主要包括以下几点。 第一、髋关节脱位，主要是患者或是医方原因所致，如患者深蹲、二郎腿等运动都会引起髋关节脱位。 第二、深静脉血栓，一旦出现静脉血栓要积极治疗，若发展成肺栓，会形成致死性肺栓。对患者生命产生很大威胁。 第三、预防术后感染，尤其是注意加强术前、术中、术后的感染预防，特别抗菌素的应用。 第四、远期并发症，包括远期脱位、感染、假体周围的骨折等。 因此，如果患者出现任何形式的并发症，都会对患者的功能和恢复产生影响。
髋关节发育不良（DDH）的中早期保守治疗
成人髋臼发育不良是由于年轻时治疗不及时或发育性髋关节脱位治疗后残余髋臼畸形而致髋臼相对股骨头覆盖不全所，其实质为髋臼顶相对股骨头较窄或股骨头较髋臼顶相对偏大而导致覆盖不全，是骨科的一种常见疾病，主要表现为髋臼外上方和前方缺损，髋臼相对变浅，头臼指数明显降低等。 一般包括三种情况：一是出生后即存在髋臼发育不良，平时无症状，到青年或成年后出现髋关节疼痛，摄片才被发现；二是发育性髋脱位治疗后残余髋臼发育不良；三是患小儿麻痹，髋关节失去正常的应力刺激，发生头臼发育不对称所致。 髋臼发育异常：髋关节在胚胎第七周末才开始出现关节腔。在这一系列的发育过程中，任何暂时的发育中止或不平衡，都将导致髋臼的发育异常，如臼窝变浅、臼顶扁平或后缘缺损，以及髋臼方向的不正常等。 肌肉韧带松弛：关节囊及髋关节周围的韧带及肌肉松弛，可使股骨头与髋臼不能维持正常包容关系，致髋臼失去了股骨头对它的正常压力，也就丧失了促使正常发育的动力，造成髋关节发育异常。 机械因素：先天性髋关节脱位闭合复位后头臼重建不理想，如出现半脱
如何早期发现婴幼儿髋关节脱位或发育不良
婴儿出生后至6个月以内是小儿髋关 节脱位治疗的最佳时期，在这一段时问如 果发现婴儿出现下列一些现象，应予以重 视，及时去设有小儿骨科的医院去检查： ①臀部、腹股沟或大腿膝关节后方皮肤皱 褶高低不对称，或条数不对称；②婴儿双 侧下肢活动不平衡，一侧下肢活动少，另 一侧下肢活动多；或一侧下肢蹬踩有力， 另一侧下肢蹬踩力量小；③两下肢外观不 对称，长短不一大腿粗细不一；④大腿外 观有短缩，旦下肢外旋，即脚尖明显向 外；⑤活动下肢时，感觉到髋关节有弹响 声;⑥下肢伸直或屈曲时，髋关节不能充 分外展等等。这些现象在一侧髋关节脱 位时表现较明显，而两侧髋关节均脱位 时，可能表现不那么明显。 当患儿年龄在6至18个月时，临床表 现有了一些变化。如股骨头已脱出了髋 臼，单纯外展髋关节已不可能使股骨头纳 入髋臼。其他一些临床表现也变得更明 显，首先也是最可靠的体征是，由于内收 肌群的挛缩使已脱位的髋关节出现外展功 能受限。然而在髋关节半脱位的病例中可以 不出现外展受限，而在髋关节正常的婴幼 儿中亦可有髋关节外展受限。当股骨头不 仅向外侧脱位，而且还向上脱位时，引起 脱位侧股骨相对短
髋关节发育不良治疗后为什么需要长期随访复查
髋关节发育不良包括髋臼发育不良、髋关节半脱位和髋关节完全脱位，采用各种方法治疗，如简单的Pavlik吊带、Ottobock吊带治疗、人类位支架治疗、闭合复位人类位石膏加人类位支架治疗，切开复位人类位石膏和/或支架治疗、切开复位加截骨术治疗，等等。各种治疗后都需要长时间的随访复查，这是因为儿童处于生长发育期，在这个时期通过各种方法治疗的髋关节，尽管治疗结束后髋关节的评估指标已经达到了正常或接近正常的标准，但髋关节的生长发育是一个动态的过程，衡量髋关节发育程度的指标也是动态的，与儿童的年龄等密切相关，不同的年龄段，评估指标是不一样的。 儿童髋关节正常发育遵循Harris定律，即股骨头和髋臼呈同心圆架构（简称头臼同心）是髋关节正常发育的基本条件和前提，所有的治疗方法都是为了达到这一目标，使孩子的髋关节能够获得头臼同心，从而能够得到正常的发育。所以髋关节治疗后的随访复查，就是要观察髋关节是否头臼同心。大部分经过治疗达到正常指标的髋关节遵循Harris定律，能够正常发育，但有极少数治疗后达到正常的髋关节，或多数治
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