绝经

正常女性卵巢的功能活动从青春期开始,表现为月经来潮, 通常在 45-55 岁之间卵巢功能活动终止,月经也就停止,即绝经。查看

陈默 副主任医师
8天前
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跨越年龄:卵巢囊肿与更年期

在我们的生命历程中,女性的身体将经历无数的起伏与变化,其中更年期是一个标志性的转折点,就像进入一个全新的生活阶段,更年期标志着一系列身体和情感上的变化。而卵巢囊肿,这个听起来可能有些陌生的医学术语,实际上也伴随许多女性走过生命的不同阶段。今天,就让我们一起揭开卵巢囊肿与更年期之间神秘而又重要的联系。 卵巢囊肿:并非只是年轻女性的话题 提起卵巢囊肿,许多人可能首先想到的是年轻女性。的确,卵巢囊肿在年轻女性中相对常见,但它们并不是年轻女性的专利。随着年龄的增长,即便进入更年期,女性仍有可能发展出卵巢囊肿。事实上,更年期女性的卵巢囊肿需要更加谨慎对待,因为这个年龄段的囊肿有更高的风险发展为恶性。 为何绝经后卵巢囊肿需特别关注 更年期的到来意味着女性的身体会逐渐停止生产某些激素,正式告别月经周期。在这一时期,卵巢不再像以前那样活跃,不应再有新的卵泡出现。因此,如果在这个时期发现新的卵巢囊肿,我们应该更加警觉。这些囊肿可能不仅仅是一个简单的健康问题,而可能指示着更严重的病理变化,包括可能的恶性变化。 诊断的关键 如果在绝经后发现卵巢囊肿时,应进行彻底的诊断评估,包括家族史、

张献中 副主任医师
8天前
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乳腺癌打的肚皮针是什么针

乳腺癌的肚皮针通常指的是卵巢功能抑制剂类药物,也叫绝经针,可以作为乳腺癌内分泌治疗的一种方法。临床上常用的药物有戈舍瑞林和亮丙瑞林。肚皮针能够抑制绝经前女性的卵巢功能,抑制雌激素的生成以及分泌,从而达到治疗乳腺癌,预防疾病复发的作用。 乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤,对于雌激素受体阳性的乳腺癌患者,需要进行内分泌治疗。如果体内的激素水平过高,容易引起癌细胞扩散,造成乳腺癌复发。如果打了肚皮针,可以有效的抑制卵巢雌激素的产生,从而降低复发的风险,提高乳腺癌患者的生存率。 但是也不是所有人都需要打肚皮针,对于绝经后的乳腺癌患者,体内的雌激素主要由雄激素转化而来,可以选用芳香化酶抑制剂类药物。而绝经前的乳腺癌患者,雌激素主要是由卵巢分泌,所以在抗雌激素治疗的同时,还要抑制卵巢产生雌激素。

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方广虹 主任医师
15天前
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女性一生只排400-500个卵子,做试管一次性取出多个会加速衰老?

今天我在手术室取卵,好几位年轻患者获卵数接近20枚,其中一位好奇宝宝问我:“医生,这么个取法,我会不会卵巢早衰?” 我们经常听到一种说法:女性一生只排400-500个卵子,排完就绝经了。这是真相还是危言耸听?我们知道,接受试管婴儿治疗的患者需要经历控制性促排卵治疗+取卵,少则取三五枚卵子,多则取数十枚。这波操作怎么那么像“杀鸡取卵”?会不会加速女性卵巢老化的进程?接下来一一解答。 每个女性从出生的时候起,卵巢里的储备就是固定的,不会通过后天的“保养”增加。卵泡们休眠在卵巢皮质里。从青春期约12~13岁开始,受下丘脑-垂体-卵巢轴的调控,有一群群的始基卵泡被唤醒,但是每个月经周期只有1~2枚发育—成熟—排卵,即我们常说的“优势卵泡”,而其他的“陪跑运动员”就随之闭锁。 在卵泡漫长的生长发育过程中,经历了从始基卵泡-窦前卵泡-窦卵泡-生长卵泡-成熟卵泡-排卵的阶段。经过长途跋涉,卵泡生长的最后的14天直径约为18~23mm,在我们的B超监测下可以观察到。女性一生(从建立规律月经到绝经期)排出的卵子,确实是400~500枚,这里指的是自然状态下排卵,而控制性促排卵又是另一回事。 刚刚有说过

方广虹 主任医师
16天前
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女性老不老,看看下半身,若有这3个迹象,或许离衰老不远了

杨女士55岁那年绝的经,当时,她还有点惆怅,想着自己真的老了。但想到和周围的其他人比,自己已经算晚的了,也就慢慢释怀了。 一年后,她“惊喜”发现,原本离去的月经又回来了,和之前不一样的是,这时候的出血是每次都只有一点,却持续不断了一个多月。 杨女士也没放心上,就这样又过了一年,出血量越来越多,还经常腰痛腹痛,偶尔还会头晕目眩。在女儿的提醒下,来到了医院检查,最终确诊为子宫内膜癌晚期。 医生表示,要是杨女士能在绝经后第一次出血就来检查,或许结果会大不相同。 1 女性越晚绝经越好? 公布最佳“年龄” 绝经的本质就是女性卵巢功能衰竭,无法产生足够的孕激素,进而引起的闭经,这是女性生理机能逐渐转衰的重要转折点。 一般情况下,女性的卵巢功能会从35岁之后开始衰退,这个过程是不可逆的。随着卵巢功能的衰竭,卵巢体积会逐渐变小,直至分泌功能完全消退,也就绝经了。虽然医疗水平逐渐发展,人的预期寿命越来越长,但我国女性的平均绝经年龄一直在49~50岁左右。 大家可以把这平均值当作最佳绝经年龄,但并不是所有人都符合这个时间段,在这个基础上前后相差个三五年也是正常的。也就是说,只要在45岁-55岁绝经就不需

方广虹 主任医师
22天前
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评估女性卵巢储备/功能/衰老该做哪些检查、看哪些指标?

年龄用于评估卵巢功能最直接、最常用,但却较为粗糙,由于个体差异性,实际年龄并不能作为卵巢功能评价和预测的最佳指标,那么一些数据化客观的指标就需要被提取出来,以下是常用的一些指标: 一看:月经模式 卵巢功能下降最先出现的微小临床症状是月经周期缩短2~3天,但保持规律。在生殖衰老分期+10(STRAW+10)分期中,连续的月经周期时长差异≥7天说明女性已进入了绝经过渡早期(-2期),若停经时间超过60天则进入绝经过渡晚期(-1期),同时伴有卵泡刺激素(FSH)≥25U/L。 月经模式的改变是评估普通人群生殖健康、生育能力、妊娠结局最直接的指标,具有客观且无创性,可以直观地监测,但其易受体质量变化、吸烟、宫腔粘连、避孕药物等多因素的影响。 二看:内分泌学指标 (1)卵泡刺激素(FSH):基础FSH水平随着年龄的增加逐渐升高: 如基础FSH水平≤10U/L,提示卵巢功能尚正常; 若基础FSH水平>10~15U/L,预示卵巢储备功能下降(DOR); 年龄<40岁时,当间隔4周连续2次基础FSH≥25U/L,同时临床表现为月经稀发或停经即为早发性卵巢功能不全(POI),当 FSH≥4


宋伟夫 副主任医师
2024-03-11
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宫内节育器何时取出?

大家好,上次我们说到了宫内节育器,那今天我们就来说一说什么时候取宫内节育器,可以分为六类人群,第一类:节育器达到使用年限,也就是过期了,要取出来。第二类:围绝经期女性,绝经以后最好一年内取环。第三类:备孕女性,如果是准备要孩子,或者想选用其他方法避孕的女性,可以在月经干净后3-7天取环。第四类:带器妊娠的女性,带环早期妊娠的女性,如要终止妊娠,可以在行人流手术的同时取环。带环宫外孕者术前行诊断性刮宫时或术中同时取环。第五类:子宫不规则出血者,随时可取,取节育器同时行诊断性刮宫,将刮出组织送病理检查,排除子宫内膜病变。第六类:节育器变形、断裂、异位、嵌顿等异常。以上这些都要在排除生殖道炎症等手术禁忌症的情况下才能取环。带环的朋友们,可以对号入座啦!

方广虹 主任医师
2024-03-11
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40岁以下女性有这3种表现,警惕卵巢功能下降!

试问,哪个饱受痛经折磨的姑娘没做过“要是能年纪轻轻不来月经就好了”的美梦? 小编就有个好朋友是大厂程序媛,忙起来没日没夜地加班,月经不准是常态,她也没在意。直到前阵子忽然惊醒:我好像连着四个月没拆过卫生巾了。 虽然听起来很爽,但小编还是狠狠地为她捏了一把汗:表面上看只是“月经不来”,往里深究却可能是卵巢功能提前衰退引起的。如果没有及时干预,一直听之任之,很可能发展成卵巢早衰,造成不可逆转的后果。 并且从长远来看,卵巢早衰的姐妹也比自然绝经的姐妹更容易、更早出现骨质疏松、心血管问题、衰老等一系列问题。 - 1 - 月经不规律 卵巢功能下降直接表现就是月经的异常,如月经周期缩短、月经稀发、停经或闭经、不规则出血等,如果连续3个月月经不规律,建议及时就医。 - 2 - 不孕 35岁以下的女性未避孕规律性生活1年或是35岁以上的女性未避孕规律性生活半年,依然没有怀孕,就可确诊不孕了。 如果出现受孕困难、易(反复)流产、不孕等,也考虑卵巢早衰的可能。 - 3 - 出现更年期表现 女性过了40岁,雌激素分泌水平下降,会出现潮热、盗汗、睡眠障碍、情绪改变、注意力不集中、乏力、尿频、阴道干涩或性


何拉曼 副主任医师
2024-03-07
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子宫脱垂

阴道口脱出的肿块是什么?该怎么办?--浅谈子宫脱垂 阴道口脱出的肿物大多数是宫颈或宫颈及部分宫体甚至全部宫体,当然也可能是膨出的阴道前壁或阴道后壁。那么什么是子宫脱垂呢,这里给大家简单科普一下。 什么是子宫脱垂呢? 子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外,称子宫脱垂。子宫脱垂常常合并阴道前后壁膨出。 什么样的人容易得子宫脱垂呢? 1.妊娠,分娩尤其是困难的产程较长的阴道分娩,可能会使盆底肌肉或韧带受到过度牵拉而导致子宫脱垂,产后过早从事重体力劳动亦会影响盆底组织张力的恢复。 2.慢性咳嗽或长期的便秘或肥胖或长期举重物或其他任何造成腹腔内压力增大的疾病均可导致子宫脱垂。 3.随着年龄的增长,特别是绝经后女性,随着激素水平下降,盆底支撑结构的组织会逐渐萎缩变得薄弱,从而导致子宫脱垂。 子宫脱垂患者会出现哪些临床表现? 1.轻症一般无明显症状,中重症患者可出现腰骶部酸痛,下腹坠胀不适,久站或久走后更明显,卧床休息后症状减轻。合并阴道前后壁膨出者常伴排尿排便困难。 2.中重症患者阴道口可扪及宫颈或宫颈及部分宫体甚至整个子宫,休息后可回纳

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