意识障碍

        第四个“世界昏迷日”的主题是“早诊早治勿妄断言”。         每年的3.22日为“世界昏迷日”，保守估计，国内目前存在50-100万。昏迷患者，并以每年新增10万人的规模在增长。脑外伤是慢性意识障碍（昏迷、植物状态，微意识状态）的首位病因，非外伤病因主要包括脑卒中和缺氧性脑（如心肺复苏后、中毒等）。         慢性意识障碍常用的康复治疗方法包括 体 位转换训练等运动训练，呼吸康复，多感官刺激等康复方法和神经调控治疗。神经调控治疗以脑深部电刺激（DBS），和脊髓电刺激（SCS）为代表。         专家共识指出，DBS和SCS均对慢性意识障碍患者有促醒作用，与DBS疗法相比，SCS操作简单，侵入性低，对患者限制更少，且SCS可以显着

患者，71岁，冠状动脉植入后状态，服用双抗的，脑出血引起意识障碍，可唤醒，ct见血肿比较大关键在压迫脑室致对侧脑室大。观察中但入院后意识障碍加重，查teg AA抑制率89.8%，ADP抑制率43%，备血小板后手术，术中输浓缩血小板一个单位，血肿清除和 术后复查满意。

经常喝酒的危害   1.伤害大脑除了过度锻炼肝脏功能外，酒精还会对大脑造成严重损害。想象一下，每次宿醉醒来，头痛昏昏沉沉，这就是最好的证明。事实上，过量的酒精会使大脑皮层萎缩，导致脑功能障碍、意识障碍等等。与长期过量饮酒相比，可引起慢性酒精中毒，表现为人格改变、心理异常、方向性差、记忆力下降等。有说酒是兴奋剂，其实这是最大的误解，酒的作用根本就是在麻痹大脑，如果你不想提早得老年痴呆症，那就给自己定个时间定量。   2.引发急性胃炎，不必怀疑，一次饮酒过量就会引发急性胃炎的不适症状，而连续大量饮酒，必然会引起更严重的慢性胃炎和胃溃疡。即便一向以铁胃称谓，宿醉后仍能龙腾虎跃，但酒精也会秉承滴水穿石的坚持精神，相信我们，伤只是时间早晚的问题。   3.造成人体营养缺乏，喝水时，许多人只顾喝水，兴致勃勃地谈论着什么，而忽视了餐桌上的食物。而且葡萄酒本来是纯热的食物，可能在人体内产生热量。但酒里却没有营养元素，因此经常饮酒的人，身体里就会缺少很多营养元素，这样对胃的伤害很大。   4.威胁生命，饮酒会破坏人的

　　石老先生来自河北廊坊，今年69岁。退休之后，没事儿打打牌、下下棋、遛遛弯儿、逛逛公园，过着悠然闲适的晚年生活。两个月前，他本来还是个挺富态的老人家，体重有160斤，看上去墩厚壮实。但是如今再看，他已变得骨瘦如柴，体重不足90斤。原来他已经因为重病昏迷不醒，卧床快两个月了。　　今年8月份，石老先生突发急性意识障碍，家人喊他，他一点儿反应都没有。家人见状立即将他送到北京一家著名的大型三级甲等神经外科专科医院就诊，经颅脑CT检查诊断为脑出血，情况非常危急。医院急诊给予行微创脑内血肿清除术，术后给予抗炎、抑酸、激素、脱水、止血等对症支持治疗。　　虽然经过及时送医救治，老先生的命算是保住了，但是后续的一系列治疗并没有取得明显的效果，石老先生一直处于昏迷状态，当时的医生也没有更好的办法继续医治。石老先生的家属便联系了北京的另外一家医院，转院之后经过促醒、改善微循环、抗炎、营养支持及康复高压氧治疗等手段，仍不见起色，老先生还是昏迷状态。　　石老先生的儿子不停地通过各种渠道查找在昏迷促醒方面比较有专长的医院和医生。后来他儿子了解到北京航空总医院神经外十科的穆苍山主任、解东成副主任医师医疗团队擅长昏

目前缺乏确切而有效的治疗慢性意识障碍方法。当前临床应用的主要方法有药物治疗、物理疗法、电刺激疗法（神经调控）。在药物方面，目前尚无足够的证据支持使用药物能提高慢性意识障碍患者的意识水平。报道一些药物可在慢性意识障碍患者身上观察到暂时或长期的改善。金刚烷胺(多巴胺受体激动剂和NMDA拮抗剂)，一个大型II类随机对照试验证明其可加速外伤后慢性意识障碍患者的意识恢复。唑吡坦(非苯二氮GABA受体激动剂)是一种催眠药，对部分慢性意识障碍患者可改善意识和恢复功能。以上两种药物通过调节中央环路促进意识的复苏，金刚烷胺的临床改善与额顶叶脑代谢的增加有关，唑吡坦可能通过抑制苍白球而产生广泛兴奋。鞘内巴氯芬(GABA受体激动剂)主要用于痉挛的治疗，但在少数非对照研究和病例报告中被作为一种潜在的促进意识恢复的药物。其他报道对慢性意识障碍意识有改善作用的药物包括溴隐亭、左旋多巴、咪达唑仑、莫达非尼和纳美芬等。哌甲酯、拉莫三嗪、舍曲林和阿米替林等更适用于脑损伤但意识仍存在的患者，可分别产生短或长期效应以改善注意力缺陷。

患者，71岁，冠状动脉植入后状态，服用双抗的，脑出血引起意识障碍，可唤醒，ct见血肿比较大关键在压迫脑室致对侧脑室大。观察中但入院后意识障碍加重，查teg AA抑制率89.8%，ADP抑制率43%，备血小板后手术，术中输浓缩血小板一个单位，血肿清除和 术后复查满意。

脑梗死的康复指南指出，应在起病后24h，即进行评估患者是否具有康复指征，若无明确的禁忌症，即可开始康复训练。具体的康复方案主要有以下几方面：1、意识障碍的康复。可采取神经反射区电刺激以及味觉、嗅觉、听觉等刺激的方法，改善患者的意识水平。2、认知功能障碍的康复。包括记忆力、注意力以及执行能力的训练。3、吞咽功能的康复。可采取低频电刺激、食管扩张术和针刺治疗。4、运动和感觉功能的训练。包括良肢位摆放，坐位和卧位平衡训练等，应鼓励患者更多的患侧卧位，加强在床上的翻身训练以及卧位和坐位的转换训练。5、语言功能的康复训练。包括口语训练、听理解训练，可借助言语治疗仪和辅助沟通交流系统达到交流的目的。通过系统的康复训练，大多数病人的功能可以改善。

　　近日，马斯克的脑机接口初创公司Neuralink完成了一轮新融资，获得2.8亿美元(约20.13亿元人民币)的投资。这次融资由“硅谷风投教父”彼得·蒂尔的创始人基金(Founders Fund)领投。 　　脑机接口(BCI)，指在人或动物大脑与外部设备之间创建的直接连接，实现脑与设备的信息交换。目前，医疗康复被认为是脑机接口技术应用最主要的方面。 　　作为下一代人机交互技术，我国“十四五”规划和2035年远景目标都将“脑科学”列为国家重点前沿科技项目。其中，“十四五规划”中针对脑科学等前沿领域设计了“一体两翼”的战略，其中“一翼”便是类脑科学，利用脑科学研究来推动类脑人工智能、类脑计算、脑机接口等与人工智能相关的新技术的发展。 　　作为国际JCI认证医院，上海蓝十字脑科医院一直走在脑科学探索前沿，加强与知名大学合作，引入脑机接口评估系统，应用于昏迷患者评估，以帮助更多患者促醒。 　　与知名院校合作 推动脑机接口应用 　　据不完全统计，中国植物状态患者数量已超过100万人，每年以7-10万人的速度递增，且持续性植物状态患者的年发病率为25/10万，脑外伤引起持续性植物状

  这个问题，是目前大众比较关注的问题，针对这个问题，其实没有统一答案，因为每个医院都有自己特色的科室，随着医疗水平的提高，医院已经根据患者的实际需求，统筹完善了相关的就医流程，就诊方案，缓解群众看病难，看病贵的问题。下面为你推荐一些与此相关的内容。   精神分裂症是精神疾病中非常严重的一种，目前对于精神分裂的具体原因，一直没有详细明确的精神疾病，精神分裂症如果不尽早的治疗对患者和家庭带来很大的危害。精神分裂一般都好发于青壮年，青少年时期的孩子他们这个时候处于各个部位发育的阶段，包括其神经发育很快的时候，如果一旦出现问题，就很容易造成精神分裂的产生。   专家讲解，人为什么会产生精神分裂呢？一般来说当人神经发育的时候，出现了问题，就会出现精神活动的异常，这也是为什么青壮年时期导致精神分裂的发生的概率比较大的原因。   精神分裂症的患者具体表现有哪些呢？了解精神分裂的具体表现，有利于早发现早治疗，我们来看看专家的介绍。   1.患有精神分裂患者他们的感知、思维、情感、意志行为等多方

许多糖友都担心血糖升高，过度减少饮食或过度增多运动，从而引发低血糖，事实上，低血糖的危害同样也很大，低血糖属于急性并发症的一种，轻则头晕、心慌、发汗、无力，重则影响中枢神经导致意识障碍、昏迷乃至死亡。长期慢性的低血糖，还会导致智力障碍甚至引发阿尔茨海默症。