特发性肺纤维化患者的福音
特发性肺纤维化疗效差，生存期短，困扰了很多患者，目前治疗特发性肺纤维化的药物上市的有尼达尼布和吡非尼同，还有很多新药在研发中，现在我负责的一项Ins018在进行中，先将消息告知各位病友，有需要可以联系我
特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病，病变局限在肺脏，好发于中老年人群，其肺组织学和/或胸部高分辨率CT（HRCT）特征性表现为普通型间质性肺炎（UIP），病因不清查看
如何预防间质性肺疾病患者发生肺癌
间质性肺疾病（ interstitial lung disease , ILD )，是一组异质性弥漫性肺实质疾病，发病率逐年上升。研究显示， ILD 发生肺癌（ lung cancer , LC ）的风险为10%~20%，是正常人群的3.5~7.3倍。这种ILD人群发生的肺癌大多数是在 ILD 之后出现的，也有研究表明，在肺癌诊断时， ILD 的发病率为2.4%~10.9%。因此 LC - ILD （肺癌-间质性肺疾病）越来越受到重视。那么如何预防 ILD 的患者发生肺癌？ 在一项回顾性研究中，研究者纳入了多个研究中心共345名特发性肺纤维化（ idiopathic pulmonary fibrosis , IPF ）患者。研究发现，在接受抗纤维化治疗（吡非尼酮或尼达尼布）的 IPF 患者中，肺癌的发生率降低了76%，患病率降低了86%，并且接受抗纤维化治疗的 IPF 患者的肺癌相关死亡率显著降低。这些结果表明，抗纤维化治疗能够减少肺癌的发生，并改善肺癌合并 IPF 患者的预后。
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虫类药在肺纤维化治疗中的应用
肺纤维化以反复的呼吸困难、干咳、乏力为主要临床表现，肺功能呈进行性下降，以限制性通气功能障碍、弥散障碍、低氧血症为主，最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺，导致呼吸功能衰竭而死亡。毒损肺络是肺纤维化的病理基础，同时也是导致病情进展演变的重要因素，从而创立了肺纤维化的痰、虚、瘀、毒病机学说，其中以虚为本，痰阻、血瘀、毒滞为标，并且痰、瘀、毒痹阻肺络贯穿肺纤维化始终。1、肺纤维化属于络病范畴络病，指邪入十五别络、孙络、浮络及血络等而发生的病变，是以络脉痹阻、络虚不荣为主要特点的一类疾病。肺纤维化起病隐匿，病程迁延难愈，符合“久病入络”特点。络主血，同时输布津液与气血，由于络脉分支多，络体细小，其气血双向流动，不参与经脉循环，所以络脉具有易郁、易滞的特点。从解剖学角度来看，肺脏由气管至支气管逐层分支，其结构及其气血交换过程与络脉均有相似之处，因此中医络病学说在肺纤维化的认识与治疗方面有着重要的意义。络病的实质病变为络脉痹阻、络虚不荣，而肺纤维化以正气亏虚为本，痰、瘀、毒闭阻肺络贯穿病程之始终。肺纤维化反复发作，病程缠绵，耗伤正气，津聚为痰，血停为瘀，痰瘀相互影响，互为因果，痰瘀毒互结日久，闭阻肺
虫类药在肺纤维化治疗中的应用
肺纤维化以反复的呼吸困难、干咳、乏力为主要临床表现，肺功能呈进行性下降，以限制性通气功能障碍、弥散障碍、低氧血症为主，最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺，导致呼吸功能衰竭而死亡。毒损肺络是肺纤维化的病理基础，同时也是导致病情进展演变的重要因素，从而创立了肺纤维化的痰、虚、瘀、毒病机学说，其中以虚为本，痰阻、血瘀、毒滞为标，并且痰、瘀、毒痹阻肺络贯穿肺纤维化始终。1、肺纤维化属于络病范畴络病，指邪入十五别络、孙络、浮络及血络等而发生的病变，是以络脉痹阻、络虚不荣为主要特点的一类疾病。肺纤维化起病隐匿，病程迁延难愈，符合“久病入络”特点。络主血，同时输布津液与气血，由于络脉分支多，络体细小，其气血双向流动，不参与经脉循环，所以络脉具有易郁、易滞的特点。从解剖学角度来看，肺脏由气管至支气管逐层分支，其结构及其气血交换过程与络脉均有相似之处，因此中医络病学说在肺纤维化的认识与治疗方面有着重要的意义。络病的实质病变为络脉痹阻、络虚不荣，而肺纤维化以正气亏虚为本，痰、瘀、毒闭阻肺络贯穿病程之始终。肺纤维化反复发作，病程缠绵，耗伤正气，津聚为痰，血停为瘀，痰瘀相互影响，互为因果，痰瘀毒互结日久，闭阻肺
新冠感染后发生的间质性肺病的中西医结合治疗（二）
六、新型冠状病毒肺炎后肺纤维化的中西医结合治疗 新型冠状病毒肺炎发生后，早期抗病毒治疗最重要。根据诊治指南，可以做出完整的治疗用药方案。但是对于新型冠状病毒肺炎后肺纤维化的诊治，其实目前诊治指南还是空白。 SARS-CoV-2引起的肺纤维化改变与特发性间质性肺炎、结缔组织疾病相关性间质性肺疾病等表现不同。部分SARS-CoV-2引起的肺间质病变随着时间的推移，可以部分甚至完全吸收。因此，对于SARS-CoV-2引起的肺间质病变患者，早期以严密观察为主。胸部HRCT提示明确间质性病变且动态随访有逐渐加重趋势、肺功能有明确恶化者，可考虑给予抗纤维化治疗。 1、抗纤维化治疗 目前，对于COVID-19后肺纤维化的治疗并没有明确的建议和指南。COVID-19患者康复后遗留的肺纤维化属于国际疾病分类9（ICD-9）编码515的炎症后肺纤维化（postinflammatory pulmonary fibrosis，PPF）。那么COVID-19患者的PPF能否借鉴现有的肺纤维化治疗思路与经验？在现有的研究中发现，不同病因导致的肺纤维化在病理生理机
新冠感染后发生的间质性肺病的中西医结合治疗（一）
新型冠状病毒感染后发生的肺炎，即病毒性肺炎，表现为间质性肺炎的影像，部分患者会出现肺间质纤维化的影像。新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019，COVID-19)自2019年底暴发至今仍流行于全球。引起 COVID-19的病毒为新型冠状病毒,即严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2),其属于β冠状病毒属,与严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(middle east respiratory syndrome coronavirus,MERS-CoV)具有遗传同源性(分别为79%和50%)。SARS-CoV导致的重症 SARS患者的尸检病理提示,所有病例均存在弥漫性肺泡损伤、透明膜形成和肺泡内出血,并且可见肺纤维化,有肺泡间隔和间质增厚、成纤维细胞或成肌纤维细胞病灶形成。2004年,一项对258例 SARS患者痊愈出院后进行随访的
29岁小伙染发致肺炎！早期有什么症状？这3个诱发因素要知道！
最近，29岁的小周在家使用一次性发彩喷雾染发后出现胸闷、气短、发热，前往株洲二院后被诊断为急性过敏性肺炎，转入呼吸与危重症医学科接受3天抗过敏治疗后逐渐恢复。 我们平时接触比较多的可能是过敏性鼻炎、过敏性皮炎，对于过敏性肺炎的认识其实还比较少。作为一种免疫反应导致的炎症性疾病，过敏性肺炎是一种肺间质性病变，若不及时进行有效治疗，可能引发严重体征，反复发作可致肺纤维化甚至呼吸衰竭。 过敏性肺炎发生的3个因素 过敏性肺炎比较多发于易感个体，主要诱因是过敏原，而遗传或环境是高危因素，过度的免疫反应会引起肺泡、终末细支气管和间质的炎症。1、过敏原职业环境的暴露导致的发病较为多见，是近几年宠物鸟、空气加湿器等生活环境引起的发病也在不断增加，当一个人反复暴露在一个或多个过敏原，便极易发生过敏性肺炎。 过敏原的种类很多，已知的便有200多种，包括各种真菌、放线菌、动物皮毛、鸟类排泄物及某些化学物质，接触过敏原后约有5%-15%的人会发病。另外，80%-95%的过敏性肺炎患者并不吸烟，可能与吸烟的免疫抑制效应有关，因而吸烟可能并不是患过敏性肺炎的危险因素。2、免疫失调过敏性肺炎由Ⅲ型超敏反应介导
感染了新冠病毒的人会有后遗症吗
感染新冠病毒以后症状差异比较大，如果是重症患者，是有可能有后遗症的，新冠病毒属于一种新型病毒，具体以后是否有后遗症，还有待研究，需要患病后6个月观察病人的情况才可以定。 据国外杂志报道，新冠病毒重症感染会有不同程度的心、脑肾的损伤，轻症患者没有肺脏的明显伤害，重症患者可以出现不同程度的纤维化，肺纤维化仍没有特效药物治疗，病情也是不可逆的。 严重缺氧，导致重要脏器的损伤，呼吸功能障碍，氧气交换受阻，其他脏器会处于氧状态，肾脏对缺氧比较敏感，会发生严重功能性障碍。
肺部纤维化
肺部纤维化 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等 肺部纤维化也是一种比较严重的疾病，是属于间质性肺病中的一种。常常以肺纤维化的病变形式出现，出现肺功能丧失或者是出现干咳、进行性的呼吸困难。 随着病情的加重和肺部的损伤的严重，可能会出现呼吸功能不断的恶化，甚至出现死亡率逐渐升高的现象。 一般病因也是比较多的，治疗的过程可以通过药物治疗。如吡非尼酮或者尼达尼布药物比较常用，可以降低患者的死亡风险。同时也可以对呼吸困难采用氧疗方式来进行改善，或者是通过康复训练以及机械通气，或者是通过肺移植的方法进行治疗，来降低患者的死亡率。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
新冠后肺纤维化PCPF
以上意见仅供参考，由于新冠病毒对于人类还是一种新的病毒，其引起的肺纤维化的临床治疗和转归相关资料极为有限，今后需要更多的临床经验和试验，以提供更多的治疗建议。
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