肺炎

肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。查看百科

3小时前
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【重要讯息】安全是头等大事!天佑医院疫情防控再念“紧箍咒”

随着冬季来临,气温降低,新冠疫情防输入和防反弹形势更加严峻。从11月9日上海浦东机场搬运工确诊新冠肺炎开始,截止25日上海陆续共有6例确诊病例。除上海以外,11月以来,短短20余天时间,天津、安徽、内蒙古等多地出现了新的疫情病例。为确保病人和医院安全,天佑医院积极响应加强防疫的号召,于11月23日、24日连续召开紧急会议,为打好防疫保卫战再动员、再部署。 在24日的动员会上,蔡剑飞院长在介绍了当前面临的形势后强调指出,做好新冠疫情的防范工作,既是保障医院安全和业务发展的前提,也是医院必须要履行的社会责任。要求大家继续发扬“抗疫精神”,既要认识到疫情防控的严峻形势,更要树立战胜疫情的信心,启动应急预案并结合实际优化流程,抓好环节管理,做到疏而不漏,严防死守,防患于未然。 会上,还对门诊、急诊、口腔、体检等通道管理、宣传氛围营造和人员调度等具体事项做了安排。蔡院长提出了五项要求:一是所有员工要尽量减少外出和聚会;二是新入院患者必须进行核酸检测,为保障病人能够尽快入院,医院也对核酸检测合作方提出了更高的要求,确保1-2小时能出检测结果;三是病区陪护人员必须严格遵守医院的陪护要求,科主

张伟 主任医师
4小时前
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急性纤维素性机化性肺炎研究进展

急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)是一种具有急性、亚急性临床表现,组织病理学表现以肺泡腔内“均质嗜酸性纤维素球”改变为显著特征的一种与急性肺损伤相关的不同于典型弥漫性肺泡损伤、隐源性机化性肺炎、嗜酸性粒细胞肺炎的特发性间质性肺炎的罕见的组织病理学类型。 一项回顾性研究显示,该病患者有以下特点:严重的全身炎症且C反应蛋白、血沉等感染指标上升;肝功能异常且白蛋白合成功能受损;贫血;高分辨率CT显示大叶性肺实变。此外,有AFOP患者合并骨髓增生异常综合征、白血病的报道,有患者出现类风湿因子及抗核抗体谱的异常,有患者痰或真菌培养阳性,G试验阳性。 AFOP的诊断依赖于大块肺组织活检标本,典型表现为镜下见广泛分布的嗜酸性纤维素球,且不形成透明膜、Masson小体或大量嗜酸粒细胞浸润。但随着技术的进步,开胸肺活检正被经皮肺穿刺活检术(TNB)及经支气管镜肺活检术(TBLB)取代。 AFOP是特发性间质性肺炎的一种罕见病理学类型,可以是特发性或继发性。据目前国内外文献报道,其主要与感染、自身免疫性疾病、免疫功能状

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4小时前
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急性纤维素性机化性肺炎研究进展

急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)是一种具有急性、亚急性临床表现,组织病理学表现以肺泡腔内“均质嗜酸性纤维素球”改变为显著特征的一种与急性肺损伤相关的不同于典型弥漫性肺泡损伤、隐源性机化性肺炎、嗜酸性粒细胞肺炎的特发性间质性肺炎的罕见的组织病理学类型。 一项回顾性研究显示,该病患者有以下特点:严重的全身炎症且C反应蛋白、血沉等感染指标上升;肝功能异常且白蛋白合成功能受损;贫血;高分辨率CT显示大叶性肺实变。此外,有AFOP患者合并骨髓增生异常综合征、白血病的报道,有患者出现类风湿因子及抗核抗体谱的异常,有患者痰或真菌培养阳性,G试验阳性。 AFOP的诊断依赖于大块肺组织活检标本,典型表现为镜下见广泛分布的嗜酸性纤维素球,且不形成透明膜、Masson小体或大量嗜酸粒细胞浸润。但随着技术的进步,开胸肺活检正被经皮肺穿刺活检术(TNB)及经支气管镜肺活检术(TBLB)取代。 AFOP是特发性间质性肺炎的一种罕见病理学类型,可以是特发性或继发性。据目前国内外文献报道,其主要与感染、自身免疫性疾病、免疫功能状

19小时前
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早产儿出院后如何进行营养强化

当宝宝父母把早产宝宝接回家后常常感到困惑,出院后该如何喂养自己的宝宝呢?早产宝宝生后可能出现过很多问题,例如吸入性肺炎、呼吸窘迫综合征、喂养不耐受等,因此常常需要住院治疗,在住院期间,部分早产宝宝尤其是出生时胎龄、体重较小的早产宝宝会接受肠道营养强化,包括在喂母乳的同时使用母乳强化剂、用早产儿配方奶或早产儿出院后配方奶。虽然宝宝可以出院了,但是出院后有些宝宝还需要继续使用一段时间的母乳强化剂或用早产儿出院后配方奶,或使用其他高能量的特殊配方奶。所以出院后宝宝父母还有很艰巨的任务要完成。对于这部分早产宝宝,到底该使用特殊营养强化到什么时候是宝宝爸妈常常向医生提出来的问题。针对这个问题,医生的答案不止一个,这是因为每个孩子的情况不同,因此需要根据每个孩子的具体情况具体分析,也就是要做个体化评估,而不是简单的告诉你需要使用几个月、使用到体重多少。通常医生都会关注孩子体格生长速率,各项指标评估的百分位数、与出生时百分位数接近的程度、各生长指标之间的关系,医生会注意避免孩子出现营养不足,同时也会考虑不要让宝宝发生营养过度,避免身长别体重超过第75-90百分位(P75-90)。当体格生长指标(通常


段惠川 主治医师
1天前
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面部轮廓整形——颧骨颧弓内推

什么是颧骨? 颧骨,面颅骨之一,位于面中部前面,眼眶的外下方,菱形,形成面颊部的骨性突起。因为颧骨位于面部中心,影响轮廓线条以及面部宽度,它决定了你的脸有多大。颧骨分主体和颧弓两部分,是人面部脸型重要的部位。颧弓,位于颧骨的后面,颧弓能让脸看起来宽阔,突出耳前部位,让侧脸看起来凹凸不平。 颧骨颧弓内推术,就是前方从口腔内切口进入,后方从耳前切口进入,将两边颧骨从前侧或两侧部位截断后,横向向内推进,调整好距离后,用钛钉固定,之后缝合伤口基本就完成了。 颧骨颧弓内推主要针对的人群为颧弓比较宽的求美者。对于颧弓过高宽度尚可者不需采用外切口,单纯口内切口截骨固定就可以,颧弓根部无需固定;而对于颧弓过宽者则需要口内外联合,颧弓根部亦需固定。  颧骨颧弓内推,是将前颧骨与侧方的颧弓骨一起切断,整体向内移动,然后利用钛钉钛板或者钢丝固定,从而降低颧骨高度与宽度。而磨颧骨只是减少颧骨的体积,降低颧骨的突出程度,并没有对颧弓有大的改善。因此从术后效果上来说,颧骨内推的整形术后效果会更明显一点。颧骨颧弓内推优点: 1、安全无痛:采用局麻或者全麻的方式,整个手术过程安全无痛。2、效果好:采用黄金分

张伟 主任医师
1天前
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特发性肺间质纤维化的预防

特发性肺间质纤维化是一种慢性、进行性纤维化间质性肺炎,组织学和(或)胸部高分辨率CT表现为普通型间质性肺炎,发病原因不明确,多好发于老年人群。该病被世界卫生组织列为肺系疑难疾病,且尚无有效治疗药物,故在中医药中寻求特发性肺间质纤维化有效防治方法成为了当务之急。      特发性肺间质纤维化应当预防为先为重,平时应注意作息规律,顺应四时,保养精神,药食调养,使正气存内,邪不可干,有利于防止特发性肺间质纤维化的发生和病情的进展,提高患者生活质量。顺应四时,预防外感      虚劳年迈之人或有宿疾,正气已虚,肺气不足,易感外邪,加重病情。风为春令之主气,然四时均有,为百病之长,易袭肺卫;寒邪收引凝滞,所谓“寒邪饮冷伤肺”,说明寒邪最易导致肺系疾病发生;湿邪重浊黏滞,易阻滞肺的气机;风温和温毒戾气具有强烈传染性,冬春常见,“温邪上受,首先犯肺”;燥盛则干,易伤津液。故《理虚元鉴》中提出在一年之内,春季要防风邪和寒邪,夏季要防暑热之邪和因暑贪凉而致体内感寒,长夏防湿热之邪,秋季要防燥邪,冬季防寒邪和风邪。若已受邪气侵袭,应当在病初起之时

1天前
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特发性肺间质纤维化的预防

特发性肺间质纤维化是一种慢性、进行性纤维化间质性肺炎,组织学和(或)胸部高分辨率CT表现为普通型间质性肺炎,发病原因不明确,多好发于老年人群。该病被世界卫生组织列为肺系疑难疾病,且尚无有效治疗药物,故在中医药中寻求特发性肺间质纤维化有效防治方法成为了当务之急。特发性肺间质纤维化应当预防为先为重,平时应注意作息规律,顺应四时,保养精神,药食调养,使正气存内,邪不可干,有利于防止特发性肺间质纤维化的发生和病情的进展,提高患者生活质量。顺应四时,预防外感      虚劳年迈之人或有宿疾,正气已虚,肺气不足,易感外邪,加重病情。风为春令之主气,然四时均有,为百病之长,易袭肺卫;寒邪收引凝滞,所谓“寒邪饮冷伤肺”,说明寒邪最易导致肺系疾病发生;湿邪重浊黏滞,易阻滞肺的气机;风温和温毒戾气具有强烈传染性,冬春常见,“温邪上受,首先犯肺”;燥盛则干,易伤津液。故《理虚元鉴》中提出在一年之内,春季要防风邪和寒邪,夏季要防暑热之邪和因暑贪凉而致体内感寒,长夏防湿热之邪,秋季要防燥邪,冬季防寒邪和风邪。若已受邪气侵袭,应当在病初起之时注意调控饮食以防正虚邪气入里。在一年四季中


艾斌 主任医师
2天前
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肺癌的靶向治疗4

     吉非替尼是第一个上市的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,原研药物的商品名是易瑞沙,由阿斯利康制药有限公司生产,已经进入国家药品集中采购目录,齐鲁制药生产的仿制药伊瑞可也通过了国家药监部门的一致性评价。吉非替尼2002年率先在日本上市,是目前应用最广泛的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,特别是在东亚人群中占有主导地位。它适用于表皮生长因子受体突变的晚期非小细胞肺癌患者,每日一次口服,每次一片(250mg),空腹或与食物同服都可以。吉非替尼的在常见不良反应有腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮,多于服药后一个月内发生,通常是可逆性的;少见的不良反应有恶心、厌食、口腔粘膜炎、结膜炎、脱发、乏力;需要注意的严重不良反应是间质性肺炎。与其它一代药物相比,转氨酶升高的发生率比较高。       厄洛替尼是第二个一代药物,原研药物的商品名是特罗凯,由罗氏制药生产,国内有多个厂家都仿制了这个药物,由于与吉非替尼相比,不良反应相对严重一些,所以国内应用的患者人群也相应地少了一些。特罗凯有25mg、100mg和150mg三种剂型,

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