单胎顺产

万物生，万事顺，节节高

  近日，医学期刊顶级杂志BMJ刊登了一项有关“不同出生方式如何影响婴儿短期和长期的健康”的研究报告，该报告以在2000年至2013年在新南威尔士生产的50万名健康低风险的女性及其孩子作为研究对象，对比了自然分娩和通过外科手术进行分娩（剖腹产手术等）子代在出生后28天至5岁时的健康状况。  研究人员发现，利用器械分娩方式出生的婴儿在出生28天时，出现黄疸和进食问题的风险较高，相比顺产的婴儿而言，剖腹产出生的婴儿后期感冒或需要入院治疗的风险也相对较高。研究者还发现，紧急剖腹产手术出生的婴儿在其5岁时患多种代谢性疾病的风险较高，比如糖尿病和肥胖等；相比顺产的婴儿而言，利用干预方式出生的婴儿出现呼吸道感染、患代谢性疾病以及湿疹的风险都相对较高。  研究人员对以上结果进行了分析。利用产钳和真空分娩的方式会导致婴儿的头皮出血和淤伤，这些血细胞会破裂释放到婴儿机体的胆红素中，从而使得婴儿皮肤变黄，从而指示黄疸出现。关于剖腹产对长期健康的影响原因，有几种有趣的假设。其中一种关键的理论基于表观遗传学：分娩会给婴儿施加一种积极性的压力，其会影响婴儿机体中抵御病原体、进行体重

很多头胎剖宫产的妈妈，就对第二胎的分娩方式犯了愁。一般情况下，有过一次剖宫产史的准妈妈，在第二胎时都会选择剖宫产。因为相对于没有经历过剖宫产的准妈妈来说，剖宫产后再顺产时，出现子宫破裂的可能性会稍高一些（0.5%~1%）。但这并不表明所有的孕妈都需要剖宫产。有过一次剖宫产史的孕妈，当身体状况符合阴道分娩条件时，可在严密监测产程的情况下，尝试进行自然分娩。如果存在胎心率异常、血尿等先兆子宫破裂的表现时，则必须尽快实施剖宫产手术。高龄产妇不能顺产？高龄初产孕妈的并发症发生率较高，子宫宫缩的协调性和弹性也会差一些。因此，年龄超过35岁的高龄妈妈都会选择剖宫产。但是，高龄并非剖宫产的指征，有很多高龄妈妈都能自然分娩。是否可以顺产是由准妈妈自身的身体条件决定的，而非年龄。不过，高龄初产准妈妈顺产时，对助产分娩技术水平要求较高。在一些医疗条件有限的地方，孕期医疗防护不够好，高龄初产准妈妈并发症发生率增高，使得自然分娩安全系数下降。高度近视不能顺产?从医学的角度来说，绝没有近视眼的产妇就不能自然分娩的说法。很多患有高度近视（超过600度）的准妈妈都会选择剖宫产来结束分娩，因为她们担心经阴道分娩时，长

很多准妈妈面临生产时，都要犹豫，到底是剖腹产好呢，还是顺产好呢？哪种方式对宝宝好呢？有的准妈妈怕疼，选择了剖腹产，而有的准妈妈则坚信顺产对宝宝的健康好，选择了顺产，而更多的孕妈妈们处在摇摆不定的状态，到底何去何从呢？今天，小编就为大家详细地介绍下，帮助大家理清思绪，做好分娩的选择！顺产好还是剖腹好？首先，我们要确定自己是否可以顺利生产，如果可以的话，建议大家选择顺产。剖腹产和做一个外科手术是相当的，手术必然会面临着出血、感染、伤口愈合等问题，从远期而言，也会有出现再次妊娠子宫破裂、盆腔粘连、疤痕妊娠、切口子宫内膜异位症、剖宫产憩室等问题，不要轻易地把剖宫产和阴道分娩等同起来，手术以后身体恢复也会相对来说慢些。为了帮助大家更好地了解顺产和剖腹产，小编为大家详细对比下，大家不要心急，继续往下面看！！！分娩过程大比拼优缺点大比拼顺产VS剖腹产缺点大比拼看完了上面的这些，大家心里也该有数了吧，可有的准妈妈们其实对于顺产还存在着很多的误区，小编今天就帮助大家击破这些江湖传言！江湖传言止于智者传言一：顺产的宝宝更聪明许多妈妈都听过顺产的宝宝会更聪明，所以坚持一定要顺产，哪怕自己的条件完全不适合生产

顺产和剖腹产都很痛，只是痛的时间点不一样，痛的延续性不一样。第一他们痛的时间不一样。顺产在生产之前的一段时间和生产当中是非常非常痛的，我听顺产的同事说起那种痛，是撕心裂肺的痛的都不想活了。所以才有产妇经受不住产前的阵痛，跳楼的事件吧！剖腹产在刨的时候是不痛的，但是刨完以后麻药劲一过就会非常痛的。我就是剖腹产，在麻药劲过了以后那一天一宿的时间是非常非常难以忍受的，即使当时带着止疼棒，我都是在数着时间在过，觉得时间过得太慢了，好不容易熬到天亮。第二，他们痛的延续性不一样。顺产以后只要他调理得当，一两天以后就可以顺利下床，不太影响生活。也没有疼痛感;但是剖腹产来说疼痛还在继续，剖腹产以后护士每天都要压按腹部排除瘀血，这种痛也是痛彻心扉的。每次护士按的时候我都觉得自己要忍受不了了，要晕过去了。不仅如此，这种痛还要继续延续下去。剖腹产是把肚子割了三层，再把孩子取出来，并不是缝上以后就能好，作为手术，大人需要要恢复一段时间的。但是作为刚生完孩子的产妇，别说非常好的调理身体就是安安静静一会儿，可能都比较困难，尤其是母乳喂养的孩子，所以很多剖腹产的产妇在术后并没有修养的太好，剖腹产会留下很多后遗症：如

　　如今，很多女性喜欢通过“度娘”、别人家的话语等各种途径接受了一些孕育知识，在分娩方式上很有自己的主见。比如有些孕妇就执意要剖宫产，原因仅仅是因为对阴道试产要经受那阵痛的无限恐惧；有些孕妇则说什么都要顺产，认为顺产才能让宝宝更健康。那么，究竟孰是孰非，选择何种分娩方式，并不是你说了算，身体说了算。　　一　　剖宫产手术的指证　　1、胎儿窘迫　　妊娠晚期因合并症或并发症所致的急慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者。　　2、头盆不称　　绝对头盆不称或相对头盆不称经充分阴道试产失败者。　　3、瘢痕子宫　　2次及以上剖宫产术后再次妊娠者；既往子宫肌瘤剔除手术穿透宫腔者。　　4、胎位异常　　胎位横位，初产足月单胎臀位（估计胎儿出生体质量＞3500g）及足先露。　　5、前置胎盘及前置血管　　胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前置血管者。　　6、双胎或多胎妊娠　　第一个胎儿为非头位；复杂性双胎妊娠；连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠应行剖宫产术。　　7、脐带脱垂　　脐带脱垂：胎儿有存活可能，评估结果认为不能迅速经阴道分娩，应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎儿。　　8、胎盘早剥　　胎盘早剥：胎儿

“大夫，我要剖宫产，不要顺产，太痛苦了”，这句话对我们妇产科医生来说早已司空见惯。相对自然分娩（经阴道），剖宫产速度快，经腰部麻醉后基本不会有太大的痛感，所以很多女性都想要通过剖宫产来减少生产时的痛苦。但现在的医院是基本不提倡产妇首选剖宫产的，除非有剖宫产指征。这主要有以下几方面原因。 首先，剖宫产是母亲或胎儿任何一方有异常情况时才选择的生产方式。且剖宫产后的并发症很多，如产时产后出血几率远远大于自然分娩、剖宫产瘢痕子宫内膜异位症、剖宫产瘢痕憩室可能。再次妊娠后还有可能出现剖宫产瘢痕部位妊娠、先兆子宫破裂、凶险性前置胎盘等。其并发症一旦发生，病情十分危急，出血不止时还有切除子宫的可能。 其次，自然分娩（经阴道）虽然产程比较长，并伴有宫缩时的疼痛，但有利于产妇的产后恢复及孩子的健康成长。对母亲而言，顺产可使产妇较早泌乳；利于恶露的排出；子宫的复旧，较早锻炼盆底组织等。对胎儿而言，规律宫缩可使胎儿的肺功能得到锻炼；使胎儿有较强的抵抗力；胎儿主动参与分娩的过程，有利于胎儿神经系统的发育；在产道内使得知觉得到锻炼，有助于大脑及前庭功能锻炼。况且随着现代医学技术发展的迅速，现在好多医院都开展

　　如今，很多女性喜欢通过“度娘”、别人家的话语等各种途径接受了一些孕育知识，在分娩方式上很有自己的主见。比如有些孕妇就执意要剖宫产，原因仅仅是因为对阴道试产要经受那阵痛的无限恐惧；有些孕妇则说什么都要顺产，认为顺产才能让宝宝更健康。那么，究竟孰是孰非，选择何种分娩方式，并不是你说了算，身体说了算。　　剖宫产手术的指证　　1、胎儿窘迫　　妊娠晚期因合并症或并发症所致的急慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者。　　2、头盆不称　　绝对头盆不称或相对头盆不称经充分阴道试产失败者。　　3、瘢痕子宫　　2次及以上剖宫产术后再次妊娠者；既往子宫肌瘤剔除手术穿透宫腔者。　　4、胎位异常　　胎位横位，初产足月单胎臀位（估计胎儿出生体质量＞3500g）及足先露。　　5、前置胎盘及前置血管　　胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前置血管者。　　6、双胎或多胎妊娠　　第一个胎儿为非头位；复杂性双胎妊娠；连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠应行剖宫产术。　　7、脐带脱垂　　脐带脱垂：胎儿有存活可能，评估结果认为不能迅速经阴道分娩，应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎儿。　　8、胎盘早剥　　胎盘早剥：胎儿有存活

头胎剖宫产二胎能否顺产，需要了解第一胎做剖宫产的原因，以及本次妊娠的状况，并非第一次剖宫产，第二次就绝对要进行剖宫产，只要子宫状况良好胎儿状况良好，综合条件符合顺产的标准可以考虑顺产。如果第一次剖宫产，第二次都不建议大家再去试产。比如第一次剖宫产的指征，是因为骨盆狭窄、骨盆畸形，这些骨盆异常或其他一些原产道异常，第二胎分娩时依然存在。还有第一次剖宫产之后伤口愈合不良，或者是子宫的一个纵形切口。还有，第二次怀孕时，患有严重的产科并发症，以及临产后产程进展不顺利，需要催产或者引产。还有就是剖宫产后，再次怀孕的间隔时间最少两年。还有就是第二次怀孕时，胎儿比较大，存在头盆不称，胎位异常、脐带缠绕、胎儿窘迫等这些因素，我们都不建议去顺产或试产。但是最终二胎的分娩方式如何，应该根据分娩当时孕妇和胎儿的具体情况，与您的产科医生充分商讨并知情同意后，共同进行决定。