唇腭裂

有一些人对于整形外科有一些意见，认为整形外科不就是做双眼皮、隆鼻、隆胸，再打打肉毒素、玻尿酸，整形医生不应该被称为医生，而应该叫做美容师。 但从我们这个学科来说，整形外科可不仅仅是做这些美容手术。 第一，整形外科对于先天畸形的治疗。比如唇腭裂，也就是兔唇，还有小耳畸形、多指、面裂，这都属于整形外科的治疗范围。 第二，后天性的畸形修复，比如烧伤、烫伤、外伤遗留的瘢痕，对于疤痕的修复，整形医生是非常拿手的。 第三，急性创伤后的美容缝合，整形外科与其他科室缝合的区别就在于精细缝合，恢复之后的疤痕非常不明显，区别于其他科室的大针大线最后留下一个大蜈蚣。 第四，先天性的皮肤病变。整形外科可以进行扯皮，进行皮瓣的修复，恢复皮肤的完整性。 因此整形外科不仅可以帮你变美，也可以治疗外形上的各种病变，帮助畸形的人群恢复本来的面貌，建立个人的自信，重新回到社会之中，不单单是一个“美容师”而已。

现在网上有很多的操，告诉大家没有必要做手术隆鼻，按照我这个操去做，你的鼻子就会变高，那实际的情况是怎样的呢？ 首先如果你目前的年龄在16岁以下，做一些所谓的鼻尖操，去增高鼻子从理论上来说是有可能的，或者说将鼻子多夹一夹，有可能变高。但是16岁之后，鼻子就成型了，这时候不管是做操也好，还是一些辅助工具也罢，对于鼻子增高的效果并不大。 当然在选购一些工具时，使用时也要小心注意，不要将皮肤夹得坏死了，皮肤夹闭以后，会产生局部的缺血坏死，最后形成一道道压痕无法复原，是需要做手术才能够改善的，这个问题我在临床的时候都是见过的。 对于鼻软骨的塑形，在做唇腭裂手术时非常多，我们叫做术前矫正，从研究上看，一般三个月以内的婴儿鼻翼的弹性软骨、纤维软骨是有一定塑形性的，我们可以做一定的支撑，起到改变鼻翼软骨形态的作用，但是3个月以后他的作用就弱了，做完手术之后，也要做一定的支撑，确实有矫正的作用。 但是当你年龄已经到了8岁之后，再做矫正的话从临床观察上看没有任何的作用。因此这些辅助工具在幼儿时期有作用，儿童时期作用微弱，16岁之后就没有作用了。

医大一整形携手辽宁省中央专项彩票公益金，为先天性结构畸形患者带来美丽与温暖[爱心]（耳畸形、唇腭裂畸形等）

唇有洞？补上，OR，切了？ “割肉”还是“补仓”，取决于此洞是否天生、是否漏水。 唇生而有洞，往外漏水，诊断为“唇瘘”。 唇瘘是一种不常见的先天性畸形。 据统计，二十万人中，才约莫有一。 男女皆有，女多于男。 可以单独出现，也可以与唇腭裂并发，构成“Van der Woude综合征”。 主要扎洞下唇，一般对称发生。 虽不影响功能，却有碍观瞻，因此需要手术。 有人问，不管它行不行？ 其实，只要社交不觉得尴尬，也行。 不过，大部分人都不选择留着它。 因为，再怎么打理，也有“漏洞”。 而且，洞口还有口水，黏答答，引人打量。 出的“水”，源于唇内必不可少的组织——唇腺。 唇腺扎根于口轮匝肌，往外分泌粘液，提供口水，是帮助消化的功臣。 不过，围在唇瘘周边，往洞里渗口水，可就“芳兰在门“了。 在手术中，医生除了深挖洞，还要扒光腺。 否则，唇腺制造的不良口水，会失去出口，造成“拥堵”。 术后，就会给个水包看看哦。 大只唇瘘（左）及其切除现场（中）。看新鲜切除的唇腺（右），那咕嘟嘟的小泡，像不像鱼籽？

唇腭裂的临床表现多样，轻重程度不等。 唇裂有单双侧之分，腭裂有完全/不完全之别。 还可能伴或不伴鼻畸形、牙列异常、耳咽功能不全等。 与此对应，治疗手段也丰富多变。 依据国际专家共识，唇腭裂治疗是“序列治疗”，即在不同时间节点分步推进的系统工程。 治疗序列大致如下： 3 ～ 6 月 唇裂修复 1 ～ 2 岁 腭裂修复 4 ～ 6 岁 语音治疗 5 ～ 6 岁 腭咽成形 8 岁之后 颌骨发育畸形修复 9 ～ 11 岁 牙槽突裂修复 12 ～ 14 岁 口腔正畸 13 ～ 15 岁 II期鼻唇畸形修复 还需辅以心理治疗和耳鼻喉科治疗。 这样庞大的工程，显然需要多学科共同努力，共同参与。 整形外科的主要内容之一是体表畸形的修复，因此构成其中不可或缺的一环。 美国整形外科的泰斗米拉德（(D. Ralph Millard Jr，1919—2011）曾写过三卷煌煌专著《唇腭裂治疗的艺术：论手术的演进》 （Cleft Craft: The Evolution of Its Surgery），其中提及的治疗原则迄今广为应用。 目前，整形外科医师参与的治疗环节，主要是唇裂修复、腭裂修复、鼻唇畸形修复。

唇腭裂案例分享 请输入正文

网络世界确实有些观点比较极端，像我前一阵发了一位73岁找做提眉的求美者面诊视频，底下的言论真是令我感觉不适。 比如：“都快死了年龄做给谁看”、“这么大做整形是不是想着换老头”、“73了不注重健康做什么整形，糟蹋钱”。 我觉得这些言论是非常恶毒的，如果你的爷爷奶奶要做手术，你是否也会说“反正快死了，不要糟蹋钱了吗”或者“即使治好了，也活不不了几年了”这样的话吗？ 对于整形手术来说，我分为两类，一类叫锦上添花，比如做个双眼皮让眼睛更有神，做一个吸脂让自己体态更好。还有一类手术我们叫雪中送炭，比如唇腭裂的修复、车祸后的创伤修复、烧伤后的植皮。 从这位73岁的老人来说，她目前双眼皮特别松弛，走路的时候只有一半的视野，另一半被眼皮遮住，过马路时都需要用手将眼皮抬起确保安全，所以做一个提眉并不仅仅是为了美观，更多的是为了生活质量的改善。 像我们的袁隆平院士，也曾经在90岁的时候做过双眼皮，他当然不是为了好看，而是为了保持更好的视力，为科学事业继续努力，难道就因为做了个双眼皮就去恶语相向吗？ 所以网络世界虽然隐藏在真实世界之下，但是我们不应该对不了解的人，不了解的事情上来就恶语相向，以自己目前的

      甲流肆虐，发热咳嗽又成了很多孕妈的标配。那孕妈发热到底需不需要退热呢？ 01    孕期发热对胎儿有哪些危害？  1. 增加胎儿发生神经管畸形、唇腭裂的风险        研究发现，孕早期母体体温升高是胎儿神经管畸形的危险因素之一。孕早期高热38.5℃以上并持续1周以上者，或长期在高温环境中工作的孕妇胎儿发生神经管畸形的风险会明显升高。           孕期发热的孕妇胎儿发生唇腭裂的风险大约是正常人的2.34倍。     2.增加胎儿发生先天性心脏病的风险     3.  可能增加胎儿发生先天性白内障、先天性肛门直肠畸形、听力损伤、肾脏畸形的相关风险     4.有研究发现，孕期发热与后代发生自闭症、多动症以及一些过敏性疾病，如哮喘、湿疹相关。   &n

昨天我们讲到了传说中的三维超声，在私立医院的宣传手册上被描绘成“与宝宝跨越时空的约会”。三维超声有这么准确，有这么神奇吗？今天我们就来聊一聊。 三维超声在保留二维成像的基础上进行立体定位、图像切割、图像旋转及高平面图像分析，从而立体直观地观察胎儿头部、躯体表面及内脏活动，显示结构不同层次的立体关系及毗邻关系。它的优势在于可以进一步评估实时灰阶二维超声中的不确定结果，或提供标准灰阶超声所不能检测的更广泛评估。胎儿三维超声的表面成像模式可以更好显示之前由二维超声检出的异常，尤其是面部、骨骼和中枢神经系统的异常。 具体来讲，三维超声在以下几方面的检查中使用更具优势： 1.在骨骼发育不良和肺发育不全的诊断中，越来越多的医生会使用三维超声来辅助二维超声。胎儿骨骼等高对比度结构特别适合使用三维超声渲染软件。冠状面多平面重建(multiplanarreformation,MPR)采用轴向CT图像来建立非轴向二维图像，似乎特别有助于确定脊椎节段异常或确定肩胛骨异常的类型。 2.对显像微小的面部畸形尤其有用，如低位耳、耳部畸形、小颌畸形，以及与面中部发育不全相关的脸部扁平等，而且在显像由狭颅症导致的颅骨

【唇裂二期修复后胡子的种植】唇腭裂修复术后上唇的瘢痕是患者心中难以逾越的痛。这位患者单侧唇腭裂abbe瓣整复术后上唇瘢痕明显，通过毛发移植把枕后的毛囊移植入上唇瘢痕处，行成自然对称的胡须就能完美的掩盖瘢痕，术后恢复很自然！​​​