血瘀证

    王女士，38岁，孕3产2，苏州人。主诉：患者腹痛、腰疼痛、面见黄褐斑、月经不调，被医院诊断为盆腔瘀血综合征。     初诊，王女士眼眶周围密布黄褐斑，平素腰酸、腰痛、下腹痛，月经先后无定期，胸闷、喜太息、舌淡红，苔薄黄，舌下络脉青紫，脉弦细。辨证属于肝郁型，于是我为她开了疏肝活血的方子治疗。     二诊，王女士自述服药14剂后，腰酸、下腹痛消失，效不更方，于是我让她按原方继续服用。     14剂后，王女士黄褐斑颜色变淡，服药42剂，黄褐斑消失。     后随访，王女士一年未见复发。     以此病例想要告诉所有患者，中医治疗盆腔淤综合征是采用辨证施治的方法，根据患者的情况选用治疗药物。患者如果是气滞血瘀证，通常选用疏肝理气，化瘀止痛的药物治疗；如果是湿热瘀阻证，通常选用清热利湿，活血化瘀的药物治疗；如果是气虚血瘀证，通常选用益气养血，活血化瘀的药物治疗；如果是阴虚血瘀证，通常选用补益肝肾，活血化瘀的药物治疗。中药在缓解患者疼痛的同时，还能改善患者

    盆腔瘀血综合征是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的特殊病症，多见于30－50岁的产妇。作为一种常见的反复发作的慢性妇科疾病，对女性的身心健康产生了较大危害，那么盆腔瘀血综合征是怎么回事呢？让我们来了解一下吧。     中医对盆腔瘀血综合征的认识     盆腔瘀血综合征根据其临床表现。中医学将其归属于“腹痛”、“腰痛" 、“月经病” 、“痛经” 等范畴。中医认为本病是由于脾虚气弱、血运无力，或肝郁气滞，血运不畅，或感受邪热，或冲任损伤，下焦瘀滞等，致使脉络瘀血阻滞不通而发病。     中医治疗盆腔淤综合征的优势     中医治疗盆腔淤综合征是采用辨证施治的方法，根据患者的情况选用治疗药物。患者如果是气滞血瘀证，通常选用疏肝理气，化瘀止痛的药物治疗；如果是湿热瘀阻证，通常选用清热利湿，活血化瘀的药物治疗；如果是气虚血瘀证，通常选用益气养血，活血化瘀的药物治疗；如果是阴虚血瘀证，通常选用补益肝肾，活血化瘀的药物治疗。中药在缓解患者疼痛的同时，还能改善患者的体质，所以中药治疗

银屑病，也叫“牛皮癣”，是人类十大顽疾之一，被称为「不死的癌症」。由于皮肤的问题，银屑病患者不仅要常年与疾病抗争，很多都无法逃脱自卑、焦虑的心理煎熬。很多患者来找我之前，其实已经有一部很长的血泪史。相当一部分人长期吃副作用很大的药物，要知道药物损伤和身心打击往往是不可逆的。很多人的心理压力来自于这个病的不可治愈性，但是中医在这个病的治疗上是非常有优势的。我希望大家对这个病的治疗和护理有一个正确的看法，在选择用药上不要急功近利。在这里，我想或许我可以通过这个平台，把我数十年与银屑病患者相处的经验和一些成功治愈的案例跟大家分享，以期帮助到一些人。患病率高银屑病的患病率最高达 11.8% ，目前全球已有患者 1.25 亿，占世界人口的 2-3％ 。初发时的脱屑、瘙痒症状易于湿疹、过敏混淆，但银屑病的病情在冬季会加重，且并发症非常多。症状严重者可累及心、肝、肾、眼等系统，甚至会因继发感染、电解质紊乱而危及生命。 并发症多银屑病可引发关节炎、肥胖、心肌梗死、代谢异常、肠胃炎、糖尿病、焦虑。甚至心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病和恶性肿瘤都在这个病常见并发症之列。银屑病症状银屑病的典型症状：

中医认为瘢痕疙瘩的主要病因为饮食失节、情志所伤，或素体湿毒或湿热内蕴，复受金刀、火毒所伤余毒未净，外邪侵入肌肤，居而不出，而致湿浊不散、气滞血瘀，经络阻塞，日久而成，其核心病机为“气滞血瘀，痰瘀络阻”。遵照《素问·至真要大论》“坚者软之，坚者削之，客者除之”的原则，临床治疗以活血化瘀为中心，辅以软坚散结、清热解毒和理气止痛等方法。可以根据临床表现辨证分为热毒瘀阻证、气滞血瘀证、气虚血瘀证三个证型。 （1）热毒瘀阻证 临床表现：瘢痕皮色鲜红或紫红，质硬，皮损单发或多发，皮损表面可见白色或黑色粉刺、受压后可见脂栓排出，可见毛囊炎或脓疱，瘙痒或疼痛明显。伴有口苦，大便干或溏，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。 治法：清热解毒、活血化瘀、消肿散结 方药：解毒清热汤加减 金银花、连翘、白花蛇舌草、紫草、蒲公英、川芎、丹皮等 中成药：活血消炎丸、积雪苷片等 （2）气滞血瘀证 临床表现：瘢痕色黯红，局部刺痛、拒按，痛重于痒。伴有健忘、胁痛、胁胀，女性可伴有痛经，舌有瘀点、瘀斑，脉沉细涩。 治法：理气活血、软坚散结 方药：活血逐瘀汤加减 桃仁、红花、三棱、莪术、刘寄奴、香附、鸡血藤等。 中成药：大

血府逐瘀汤组成桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。用量桃仁12g，红花、当归、生地黄、牛膝各9g，川芎、桔梗各4.5g，赤芍、枳壳、甘草各6g，柴胡3g。用法水煎服。功用活血化瘀，行气止痛。主治胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。

2020年10月，笔者在Chinese Journal of Integrative Medicine发表了最新文章，现简介如下：对非糖尿病型的周围神经病的临床和病理相关性做了研究，结果显示，血瘀证十分普遍（84%），症状多见部位较为固定的刺痛、冷痛、发紧感；体征多见皮肤变薄、色泽改变、唇舌紫暗、脉细涩等。腓肠神经的活检显示血瘀证患者神经轴索损害、小血管的损害更为常见，提示微循环障碍。束膜下水肿、雷诺氏小体的多发与中医“血不利则为水”、 “症瘕积聚”高度符合。这项研究为临床应用活血化瘀法治疗周围神经病提供了可靠的依据。首都医科大学宣武医院神经内科徐敏当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

患者：因我妻子有三次不良孕史，在看遗传咨询优生优育时开了一些化验单，如双方染色体等，其中有我一张精液常规，结果全都正常。今年我们打算要小孩，就去妇产医院做了一次精液常规检查，结果不好。过了几天又去朝阳医院复查还是不好，就在朝阳医院治疗了。 大夫开了两个月的药（可多华、安特尔、左卡尼汀口服液）今天去复查还是不好。 我看您在网上的评价挺好的，而且是中西医结合治疗，我打算找你去就诊，您看我的情况还能治好吗？您的号挂吗？ 化验、检查结果：第一次妇产医院的结果PH7.4 量1.6ml 液化时间：60分液化不全 凝集：有 密度：6300万/ml 活力分级A 4% B 15% C 16% D65% 死亡率：65% 畸形率：62% 第二次朝阳医院的结果PH7.2 量1ml 液化时间：60分液化不全 凝集：有 密度34.98百万/ml 活力分级A 4.81% B 14.44% C 9.36% D71.39% 外观：淡黄 死亡率：20% 异常形态：20% FSH 促卵泡激素 3.08 2.97-6.82 LH 促黄体激素 3.49 1.18-3.54 PRL 催乳素 14.6 小于18.5 E2 雌二醇

动脉粥样硬化是一种由于斑块堆积而使动脉内部变窄的疾病。最初，通常没有任何症状。严重时，可能会导致冠状动脉疾病，中风，外周动脉疾病或肾脏问题，具体取决于受影响的动脉。如果出现症状，通常直到中年才开始出现。确切原因尚不清楚。危险因素包括胆固醇异常，高血压，糖尿病，吸烟，肥胖，家族病史和不健康饮食。斑块由脂肪，胆固醇，钙和血液中发现的其他物质组成。动脉狭窄限制了富氧血液向身体各部位的流动。诊断基于身体检查，心电图和运动压力测试等。预防通常是通过饮食健康，运动，不吸烟和保持正常体重。确诊疾病的治疗可能包括降低他汀类药物的药物，例如他汀类药物，降压药物或减少凝血的药物，例如阿司匹林。还可以执行许多程序，例如经皮冠状动脉介入治疗，冠状动脉搭桥术或颈动脉内膜切除术。动脉粥样硬化通常在一个人年轻时开始，并随着年龄的增长而恶化。几乎所有人在65岁时都会受到某种程度的影响。这是发达国家死亡和致残的第一大原因。尽管它是在1575年首次描述的，但有证据表明，这种疾病发生在5000多年前的人们中。什么是动脉粥状硬化？动脉粥样硬化是动脉壁变厚并失去弹性的几种疾病的统称，是动脉硬化中最常见而重要的类型。动脉粥样硬化

据《金匮要略》记载，桂枝茯苓丸全方由“桂枝、茯苓、牡丹皮（去心）、桃仁（去皮尖，熬），芍药各等分”组成，桂枝9g，茯苓9g，丹皮9g，桃仁9g，芍药9g。上药为末，炼蜜和丸，每日3～5g；或作汤剂，水煎服。 该方剂主要功效：活血化瘀，缓消包块。 方用桂枝温通血脉，茯苓渗利下行而益心脾之气，共为君药。 宿有包块，郁久多能化热，故又配伍丹皮、赤芍合桃仁以化瘀血、清瘀热，共为臣药。丸以白蜜，取其能缓和诸祛瘀药力，起到缓消的作用，用之作使。 诸药合用，共奏活血化瘀、缓消瘾块之效。 桂枝茯苓丸的药物配伍有以下三个特点： 1、活血与祛湿同用，以活血为主； 2、活中寓养，消补并用，寓补于消； 3、量小，蜜丸，渐消缓散。 清代医家徐彬在《金匮要略论注》中所说：“桂枝、芍药一阴一阳，茯苓、丹皮一气一血，调其寒温，扶其正气。桃仁以之破恶血，消瘕癖，而不嫌于伤胎血者。” 不过，在临床上，往往会有兼证的出现，于是就需要加减化裁了。 对于卵巢囊肿、子宫肌瘤等良性肿瘤表现为气滞血瘀证者，加香棱丸行气散结；若为痰瘀互结证，合二陈汤理气化痰，破瘀散结；若为肾虚血瘀证，合补肾祛瘀方补肾活血，消症散结......

心脏神经官能症的治疗大医院不能明确病因，能做的就是对心脏神经官能症采取药物控制，常用有倍他乐克、谷维素、维生素B1及一些抗焦虑抗抑郁药物，而神经官能症并非病因不明，而是病因错综交叉复杂，大多是由于阴阳失衡，气血不足引起的痰饮、气滞、血瘀，也就是上述心慌、胸闷、气短、胸痛等症状，需用泽元安神汤进行3-6个周期左右的调理，治疗先标后本，内外兼治。心脏神经官能症的8个缓解小技巧 1、一般不安分为三种，即坐卧不安，坐立不安，卧立不安，坐卧立三种姿势通常有2种会有身体不适，剩下的一种就是舒适姿势。 2、呼吸感到困难时，可以做长或深呼吸，但不可长期做，易引起呼吸碱中毒，需尽早进行治疗。 3、长期失眠可通过运动，食疗等方式进行缓解，必要时可服用泽元安神汤  4、任何情况下都需要戒烟酒，少熬夜，好的生活习惯可减缓病情加重。  5、减少生活工作压力，如果已经严重影响到生活和工作，建议请一段时间假认真进行治疗，同时安排旅游放松心情。  6、减少再看负面新闻，新型冠状病毒扩散以来，又有了不少心脏神经官能症患者出现，总是担忧和害怕，甚至恐惧，注意调整好心态  7、减少百