弱精子症

弱精子症,又称精子活力低下症,是指射精后1小时内精液检查,精子密度≥200万/ml而快速直线前向活动精子< 25%。查看

李建辉 主任医师
24天前
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小蝌蚪坎坷的一生!少精、弱精、无精怎么治?

常常有人会好奇,受精只需一颗精子,为啥男人一次要射好几亿“小蝌蚪”? 为什么精子过少会造成不育? 为什么卵子受精成功会取决于精子数量而非单个精子的活力? 因为最终成功勾搭_上卵子的精子一般来说不是最强壮的精子,而是最“幸运”的精子。其他上亿的兄弟以千奇百怪的方式死在了长征路.上,只有它踩在兄弟们遗骸上成功上位! 那少精、弱精、无精该怎么办? 首先我们来看张精液检查报告: 少精子症:精子的总数或浓度低于参考值下限(<15百万 个/ml) 弱精子症:向前运动(PR) 精子的百分率低于参考值下线(<32%) 无精子症:射出精液中无精子(找不到精子) 当然了,一次检查不能下诊断,至少要相隔1-2周,2次检查都异常才能诊断。 一、哪些原因会导致少弱精子症? (1)泌尿生殖系统疾病导致 1)先天性性腺发育不全、隐睾症、小睾丸是导致先天性睾丸生精障碍的主要病因。 2)睾丸结核、睾丸挛缩、睾丸肿瘤及精索静脉曲张等可造成继发性睾丸生精障碍。 3)严重的细菌性前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎以及各种生殖道病毒感染等,可影响男性的生育能力,导致少弱精子症的发生。 (2)内分泌疾病 人体是一个整体,各个器

张高岳 主治医师
2024-03-26
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生殖男科医师解答:备孕夫妇该如何安排同房频率?

有些备孕夫妇就等着排卵期同房,这样的方法不可取,我有以下理由,并有更好的备孕期性生活推荐。 一、排卵期同房为啥不靠谱 首先,排卵期不一定算准。 不管是根据月经推算,还是试纸,都不能准确推算排卵时间。其次,“凡事用则进、废则退”,长期没有性生活,容易性功能障碍。再者,即使一切都正常,排卵期同房,两个人带着任务和压力,容易操作失败。 还有,如果夫妻平时不同房,精子容易瘀积,精子老化,死精子、畸形精子增加,精子质量就不行了。 二、精子和卵子能存活多久 女性每月只排1~2枚卵,卵子生命短暂,排卵后进入输卵管内能存活18到30小时左右。 那精子到底能够存活多久?不同情况下时间有所不同:同房后精子在阴道内存活时间,平均为3个小时,存活时间短一点是半小时,长一点也可能到6小时。而宫颈、输卵管内的精子存活时间比阴道内长很多。宫颈内的精子能够存活110个小时,换算一下,有将近5天时间。输卵管内更能活到25小时至10天不等,普遍认为48小时内都有受精能力。精子数量数以千万计,可以靠数量取胜,随时接受卵子的降临,所以,没必要刻意在排卵期同房。 图1:精子与卵子的存活时间 三、精子速度也很关键 所有精子里

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叶臻 副主任医师
2023-11-17
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不动精子比例这么高,它们都死了吗?

莫慌莫慌,精子不动,不代表就是死了。其实精子“死没死”,不能仅仅从“动不动”上判断,也许它只是在“装死”! 我们在精液常规检查中所观察到的不动精子实际有两种情况:一种是真正死亡的精子;另一种是活的但处于静止状态,可以形象地描述为“装死”。 这些“装死”的精子,可能是因为尾部有缺陷而导致活动受限,或者是能量提供不足等其他原因导致无法游动。总之,它们活着,但是给人一种死掉的错觉。 如何鉴别这些“装死”的“戏精”呢?这就需要进行精子存活率检测来区分真正的死精子和不游动的精子。只要有活精子存在,就仍然有生育的希望。精子存活率的检测评估方法主要有以下3种。 01、伊红染色试验 伊红为酸性染料,可与阳离子物质结合而染成红色,主要用于精子膜结构完整性的评估。真正的死精子头部膜破损,染料可渗入细胞内部使其着色(红色),“装死”的精子头部膜完整将不会着色。此检测方法简单、快速,临床应用广泛,但湿片不能保存作为质量控制用途。 02、伊红-苯胺黑试验 在伊红染色的基础上,苯胺黑可形成黑色背景,可以提高背景与精子头之间的对比度,使精子头更易辨别。玻片可保存用于再次评估或质量控制用途。 03、精子低渗肿胀试验(

郭海燕 副主任医师
2023-10-26
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卵巢早衰,卵子质量差,二代都不授精,还能怀孕?

这是这位患者的病情:这位患者疑难杂症,男方严重少弱精子症,外院取卵3次,我院取卵6次,不但胚胎差,授精还有问题,外院取卵3次,都没有胚胎,有两次因为卵的问题,二代都不授精。我院取卵6次,胚胎也是差,冻胚方案两次,鲜胚方案4次,最后移植鲜胚成功的。中间因为疫情,取卵当天被封控了,患者心态非常不错,没有纠结。后面继续。现在生好了,走出了最艰难的时期,你就是生活的王者。加油。刚才那位患者二代都不受精的,取卵9次,第二次移植成功的,取卵这么多次,很多患者可能要放弃了。

李建辉 主任医师
2023-07-04
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【男性种子保卫战-20】小坎坷的一生!少精、弱精、无精怎么治?

常常有人会好奇,受精只需一颗精子,为啥男人一次要射好几亿“小蝌”? 为什么精子过少会造成不育? 为什么卵子受精成功会取决于精子数量而非单个精子的活力? 因为最终成功勾搭 上卵子的精子一般来说不是最强壮的精子,而是最“幸运”的精子。其他上亿的兄弟以千奇百怪的方式死在了长征路.上,只有它踩在兄弟们遗骸上成功上位! 那少精、弱精、无精该怎么办? 少精子症:精子的总数或浓度低于参考值下限(<15百万 个/ml) 弱精子症:向前运动(PR) 精子的百分率低于参考值下线(< 32%) 无精子症:射出精液中无精子(找不到精子) 当然了,一次检查不能下诊断,至少要相隔1-2周,2次检查都异常才能诊断。哪些原因会导致少弱精子症?       一、哪些原因会导致少弱精子症? (1)泌尿生殖系统疾病导致1)先天性性腺发育不全、隐睾症、小睾丸是导致先天性睾丸生精障碍的主要病因。2)睾丸结核、睾丸挛缩、睾丸肿瘤及精索静脉曲张等可造成继发性睾丸生精障碍3)严重的细菌性前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎以及各种生殖道病毒感染等,可影响男性的生育能力,导致少弱精子症的发生。 (

李建辉 主任医师
2023-05-05
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【男性“种子”保卫战-11】弱精子症一你的精子也想“躺平”吗?

      男人最幸福的是什么? 三十而立,事业有成,完美的社交,完整的家庭一一这几乎是所有男人的梦想。事业有成、社交完美的男人不少,但是家庭“完整”的就不见得有那么多了。结婚四五年,还没有孩子,过了三十,男人就会特别向往做父亲的感觉。WHO调查,不育症在育龄夫妇中的发病率约10-15%,男女双方原因各占50%;我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降。弱精子症是指精液中精子前向运动 (progressive motility,PR) 百分率低于32%,其他精液参数参考值在正常范围,建议有2 次及以上精液分析       大家都知道,精子的质量会直接影响到“造人”。离开男性身体后的精子,在精液液化前,活动是受到限制的,但一旦精液液化,精子就会表现出“好动”的本性,具备良好的运动能力。但是如果由于某些因素影响其运动,特别是最活跃的前方精子,这些精子无法在最佳时间游走到卵子的位置,那么女性就不太可能怀孕,最后造成不孕不育。弱精子症并不表示你就没有生孩子的可能,准确的说他只是表示,与正常人相比你生孩子的几率可能会下降。弱精子症患者的

夏烨 副主任医师
2023-02-08
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左卡尼汀对试管婴儿的作用

有研究显示,少弱精子症患者拟行人工授精前,对照组:常规支持治疗,观察组:常规+左卡尼汀,口服 3 个月,左卡尼汀组精液量、精子浓度、前向运动精子率和精子活率优于对照,临床妊娠率为40%,高于对照组17.1%。 另有,梗阻性无精症(OA)患者行 ICSI前干预组:左卡尼汀口服液 1 g,2 次 /d,3 个月;对照组:不服用任何药物。如下表可见,OA 患者行 ICSI 前给予药物辅助治疗可提高精子质量,改善临床妊娠结局。 就是无精症患者做手术之前,最好服用左卡尼汀加中成药,提高手术取出精子的质量,提高试管婴儿成功率,毕竟拿到一点精子不容易。 人冷冻精子复苏, LC可通过降低精子ROS,提高精子MMP,保护精子质膜,改善冷冻后精子活力和运动参数。 在体外受精(IVF)过程中,由于细胞凋亡而导致的胚胎碎裂是一种常见的现象。 LC培养基的补充可以对发育中的未成熟细胞提供保护。 LC处理的卵母细胞在体外受精后表现出更好的着床前发育能力(质量), 这可能是由于LC诱导未成熟卵母细胞细胞质和核成熟的改善所致。 在胚胎发育过程中,LC使用的剂量也通过降低成熟培养基中的ROS水平显示了

夏烨 副主任医师
2023-01-03
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单身女供精生孩子真做不到(1)

经济快速发展,女性地位提高,不少女性主动选择单身。2013年我国20~59岁单身人口总数1.7亿人,其中男性1.04亿,占59.6%;女性0.7亿,占40.4%。周围邻居、同事、亲朋好友中,单身女性还真不少。婚姻、生育观的演变,年轻人强调自我价值实现和经济独立,仅为生孩子而结婚的人确实越来越少了。不论你是否能够接受,另一种“剧情”同性婚姻在一些国家合法化;虽然我国还没有在法律上予以承认。有的国家的法律允许单身女性通过供精人工授精(AID)获得孩子。 我国卫生部在2003年7月最新颁布的《人类辅助生殖技术精子库技术规范》中明确规定: 1、AID的适应症为不可逆的无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症;男方因输精管结扎后复通失败;射精障碍;男方和/或家族有不宜生育的严重遗传疾病;母儿血型不合不能得到存活新生儿。 2、禁止给单身妇女实施辅助生殖技术(包括AID),以免引起伦理与社会问题。 3、因为该技术涉及第三方的亲子关系,伦理问题十分复杂,因此需要在伦理委员会和卫生监管部门的严格管理和监督之下进行,控制供精质量和禁止一份供精使多名妇女受孕的现象发生。也就是说,对于未婚女子、离

2022-11-18
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不结婚,单身女性能不能通过供精生孩子?

  导读:赵小姐今年38岁,是个城市白领,身材高挑、肤白貌美,学历高、收入高,对感情的要求也非常高,一直没有找到合适的对象,慢慢地打算一直单身下去。但考虑老年时无人照顾,也希望有个自己的孩子,这样的想法代表了相当一部分单身女性的意愿。那么,单身女性能否通过辅助生殖技术来生孩子呢?   单身女性能不能通过供精生孩子?   经济快速发展,女性地位提高,不少女性主动选择单身。2013年我国20~59岁单身人口总数1.7亿人,其中男性1.04亿,占59.6%;女性0.7亿,占40.4%。仔细观察一下,周围邻居、同事、亲朋好友中,单身的女性还真不少。   婚姻、生育观念的演变,使得年轻人强调自我价值实现和经济独立,仅为生孩子而结婚的人确实越来越少了。不论你是否能够接受,另一种“剧情”同性婚姻在一些国家合法化;虽然我国还没有在法律上予以承认。有的国家的法律允许单身女性通过供精人工授精(AID)获得孩子。   那单身女性能不能通过供精生孩子呢?答案是不能!我国卫生部在2003年7月最新颁布的《人类辅助生殖技术精子库技术规范》中明确规定:   1. AID的适应症为不可逆的无精子症、严重的少精子症、

夏烨 副主任医师
2022-11-01
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人工授精你需要知道的1

IUI又称宫腔内人工授精,指在排卵前后将处理后的精子,使用注射器及导管送入女性子宫腔内。IUI通过分层离心、上游等精子优化的方法,去除了精浆中的杂质、免疫物质、细胞碎片,筛选出高活力的精子送入“捷径”,避免精子被挡在宫颈大门之外。IUI是最接近自然受孕的助孕手段,相对于“试管婴儿”来说,不需要繁琐的促排卵步骤,费用低,耗时短。 男性因素: (1)轻度或中度少精子症:精子总数<38*106个或精子浓度<15*106/ml。 (2)弱精子症:前向运动精子的绝对值<20*106,但>10*106。 (3)精液液化时间长或不液化。 (4)非严重畸形精子症:正常形态精子比例>2%,但<4%。 (5)存在性交困难,精子不能进入阴道的解剖异常如严重尿道下裂、逆行射精等。 (6)精神、心理或神经因素导致的性交不能、阳痿、不射精或逆向射精等。 (7)免疫性不育如感染、创伤或阻塞导致血睾屏障损伤,诱发自身免疫抗体产生。 女性因素: (1)宫颈因素包括子宫颈管狭窄、粘连、炎症,宫颈粘液少而粘稠。 (2)免疫性不孕,如抗精子抗体引起的精子凝集、抑制精

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