过度活动
李建辉 主任医师
6天前
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子女为什么要关注父亲“夜生活“?

调查数据显示,近1/3的65岁以上的老年男性,夜间因匆忙上洗手间发生过摔倒的情况。越来越多的老年男性因为尿频,尿急,夜尿增多以及排尿困难而苦不堪言,严重影响着他们的生活质量。医学上,我们把这些称之为下尿路症状(LUTS),其中最常见的病因是良性前列腺增生症(BPH)。 由此,社会提出:子女要关照父亲的“夜生活”! 01 国际尿失禁防治协会2010年对夜尿的定义为:个体因为需要排尿而导致睡眠中断一次以上,且在排尿后都继续恢复到睡眠状态。在2018年,国际尿失禁防治协会对夜尿发表了新版定义,新定义为:个体从入睡开始直到意图起床为止的主要睡眠阶段,所需排尿的次数。 02 夜尿的定义中并不包含此症状对患者的困扰程度,某些患者可能因为1次夜尿而感到非常困扰,但另一些患者可以从容的面对在2-3次夜尿。目前研究认为,患有夜尿的人群产生抑郁情况与生活品质降低的发生率高于普通人群,而夜尿次数大于等于2次的患者生活品质受到严重影响。 03 夜尿的发病率随着年龄增长而增加,其中24-40岁的男性与女性的发病率约为11.0-35.2%与20.4-31.3%,而70-80岁的男性与女性的发病率约为68.9

李旭东 主任医师
10天前
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尿频尿急、急迫尿失禁,膀胱过度活动症有哪些治疗方法?

  膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。临床中,对其治疗方法包括行为治疗、药物治疗和外科治疗等。   膀胱训练   建议白天多饮水,尽量忍尿,延长排尿间隔时间;夜晚不再饮水,以及刺激性、兴奋性饮料,夜间可适量服用镇静安眠药物以安静入睡。通过膀胱训练,可抑制膀胱收缩,增加膀胱容量。治疗期间记录排尿日记,增强治愈信心。   口服药物治疗效果是比较好的   一般是M受体阻断剂,可以抑制逼尿肌收缩,而缓解尿频、尿急,临床上有托特罗定、索利那新等。药物主要是针对各种征状对症下药,从而舒缓膀胱过度活跃症的征状。   骶神经调控已经成为外科首选疗法   骶神经调控术(sacral neuromodulation,SNM)是治疗多种下尿路功能障碍的有效方法,为膀胱过度活动症的治疗提供了一种新的途径,对部分通过常规治疗不能很好的改善症状,或不能耐受药物的副作用以及顽固的尿频、尿急、急迫性尿失禁患疗效显著。   该疗法使用一个可植入的神经刺激器和电极。将电极放置在靠近骶神经处,神经刺激器放置于下臀部的皮下囊袋内。通过刺激骶神经,调节与排尿

张献中 副主任医师
26天前
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骨髓瘤怎么治疗

骨髓瘤的治疗主要是以支持治疗和药物治疗为主,还有骨髓移植,如下所示: 1、支持治疗:是以日常生活中的休息为主,注意不要过度活动或者是负重,减少病变部位的骨骼负担,防止病理性骨折现象的发生; 2、药物治疗:化疗药可以考虑采用通过静脉或者是口服化疗药物治疗,具体用药方案应由医生根据病情来选择; 3、骨髓移植:可以将患者家属或者跟患者配型成功的骨髓,移植到患者体内来进行治疗。对于骨髓瘤患者,如果配型能够成功,骨髓移植是较为理想的治疗方案。 所以由上可知骨髓瘤通常采取的是支持治疗以及药物治疗,在这两个治疗的过程中再做配型实验,能够有配型成功的骨髓时再选择骨髓移植。

刘平 主任医师
2024-04-01
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分娩发生的盆底损伤如何预防

分娩,作为女性生命中的里程碑,标志着新生命的诞生和母爱的初露。然而,在这一过程中,盆底损伤这一并发症却时常困扰着准妈妈们。盆底损伤不仅包括会阴撕裂、会阴切开、肛门括约肌撕裂等,更可能引发尿失禁、肛门失禁等严重影响生活质量的并发症。因此,如何在分娩过程中预防盆底损伤,成为了产妇和医护人员共同关注的焦点。 首先,充分的产前准备是预防盆底损伤的基础。孕妇在怀孕期间,可以通过专业的盆底肌肉锻炼,如凯格尔运动等,来增强盆底肌肉的力量和灵活性。这种锻炼方式简单易行,却能有效提升盆底肌肉的弹性,为分娩时的盆底承受压力打下坚实基础。此外,孕妇还应在产前积极咨询医生或产科护士,全面了解分娩过程中可能出现的并发症,以及如何通过调整生活方式、合理饮食等方式来降低盆底损伤的风险。 其次,分娩过程中的正确姿势和技巧也是预防盆底损伤的关键。产妇在分娩时,可以尝试不同的姿势,如侧卧、跪姿等,这些姿势可以有效减轻盆底承受的压力,从而降低盆底损伤的发生率。同时,产妇在分娩过程中应紧密配合医生或助产士的指导,学会正确用力,避免用力过猛或过快导致盆底肌肉的过度拉伸和撕裂。 此外,产后的康复和护理同样重要。分娩后,产妇可以通

李旭东 主任医师
2024-03-15
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尿频尿急、尿失禁,膀胱过度活动症三大不要

  尿频、尿急、尿失禁、夜尿多是膀胱过度活动症人群的主要症状,尿频是24小时的排尿次数大于8次,夜间排尿次数大于2次,每次尿量小于200毫升,常在膀胱排空后仍有排尿感;尿急是一种突发的、强烈的,而且很难通过主观克制而推迟的排尿欲望;尿失禁属于急迫性尿失禁,患者常会感觉到有尿意后立即就要尿,常常来不及就漏尿了。   以上症状是膀胱过度活动症,其实很多人都有这样的症状,只是因为觉得不好意思、或者根本没意识到这是种病,甚至觉得是小问题无所谓,就一直没来医院就诊!   尿频尿急、尿失禁,膀胱过度活动症三大不要   1、不要不好意思   如果有尿频、尿急、尿失禁的症状的人,你们千万不要觉得不好意思,因为得这个病的人,真的是非常之多。   据统计,全球各国膀胱过度活动症的患病率接近1/6,6个人里面就有1个有这个病,光是我们国家就有上千万的患者(因为大家害口失羞和不重视,所以真实的数据肯定比目前统计的多!),远远超过哮喘和糖尿病的患病人数。   2、不要不重视   好多人不来看病的原因,除了不好意思,更多的就是根本不晓得这是病:年龄大一点的人,把这些症状归于人老了的正常变化;而男人们就更会找理由,

李旭东 主任医师
2024-02-29
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有尿频尿急的膀胱过度活动症患者“四线治疗”方法

  膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。(每天排尿次数超过8次,夜尿次数超过2次以上)。   膀胱过度活动症虽然不会威胁患者的生命,但它却严重影响患者的生活质量。尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁等症状会影响到患者生活的方方面面。特别是频繁上厕所,会给患者的日常生活和工作带来极大的困扰,使患者身心健康、社会交往、性生活以及事业发展都蒙上一层阴影。夜尿多的患者,睡眠质量会受到严重影响,甚至造成失眠。老年人在夜间频繁上厕所还会增加由于跌倒而发生骨折的风险。频繁漏尿不仅不舒服,还会使皮肤处于潮湿的环境,引起细菌滋生,导致皮疹、皮肤皲裂、皮肤感染和尿路感染等。   就诊前可提前记录3-5天排尿日记,并列出自己曾服用过的药物,既往的检查资料,需要咨询医生问题等。   膀胱过度活动症患者“四线治疗”方法   一线治疗:患者教育,膀胱行为训练;   1.生活方式的指导,通过指导患者改变生活方式,如减肥,控制液体摄入量,减少咖啡因和酒精摄入,可以改善患者症状。   2.膀胱训练,膀胱训练的方法一为延迟排尿,延长排尿间隔时间,逐渐使每次排尿量大于300毫

李旭东 主任医师
2024-01-26
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医生提醒:出现尿频、尿急,记住“三不要”

  正常排尿是经过了你大脑,通过神经通路协调膀胱、尿道、盆底肌肉一起完成的,正常情况下,膀胱里水快满了,要开闸放水了,这个“开闸”的信号就从膀胱通过神经传给大脑,大脑思考一哈,唉,这有厕所,可以尿,就下达一个放水指令。因为这是一个有意识控制的过程,所以正常人一般都可以避免尿裤子这些尴尬局面面出现。   但是,也有非正常的情况   如果膀胱跟大脑在沟通的时候出了点点问题,就会引起这些控制不到的症状了,比如,膀胱头的水只有一点点,它就跟大脑说已经满了,这时人就会出现尿急的现象,等你慌慌张张跑到厕所,又只挤了一点点尿出来。   大脑有时候可能就要短路,不仅引起尿频、尿急,更恼火的是当正儿八经膀胱水满要放水的时候,大脑觉又觉得膀胱是在“扯谎”,结局就是——尿裤子!   出现尿频、尿急,记住“三不要”   像上面这种因为膀胱和大脑沟通不畅,引起的尿频、尿急、夜尿、尿失禁等一系列症状的疾病,称为膀胱过度活动症。其实很多人都有这样的症状,只是因为觉得不好意思、或者根本没意识到这是种病,甚至觉得是小问题无所谓,就一直没来医院就诊!   1、不要不好意思   如果有尿频、尿急、尿失禁的症状的人,你们千万

2024-01-25
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关爱多动症儿童:家长如何有效护理与支持-邱明芳

关爱多动症儿童:家长如何有效护理与支持   导语: 多动症是一种常见的儿童神经发育障碍,给孩子和家庭带来了一定的挑战。作为家长,我们扮演着重要的角色,可以通过合适的护理和支持帮助孩子更好地应对多动症。本文将分享一些实用的方法和策略,帮助家长在日常生活中有效地护理多动症儿童,促进他们的成长和发展。   一、理解多动症的特点和需求 了解多动症的特点对于家长来说至关重要。多动症儿童通常表现出注意力不集中、过度活动和冲动行为。他们需要更多的规律性和结构化的环境,以及清晰的目标和规则。家长应该培养耐心和理解,以满足孩子的需求。   二、建立积极的家庭环境 1. 创造稳定和支持的家庭氛围:多动症儿童需要稳定和支持的环境,家长可以通过规律的作息时间表、清晰的家规和积极的沟通来创造这样的氛围。   2. 设立明确的目标和奖励机制:为孩子设立明确的目标,并设立适当的奖励机制,可以激励他们积极参与和改善行为。   3. 提供安全的空间和适当的活动:为孩子提供安全的空间,让他们进行适当的体育活动和释放过剩能量的机会,有助于调节他们的注意力和行为。  

陈延超 主治医师
2024-01-25
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伤筋动骨一百天的说法正确吗

“伤筋动骨一百天”的说法在一定程度上是正确的,但并不是绝对的时间范围。 这个说法主要是基于经验和传统观念,它强调了在骨折或筋伤等损伤后需要足够的时间来进行修复和恢复。 一般来说,骨折或严重的筋伤需要一定的时间来愈合和修复。 在骨折或筋伤后,骨骼和软组织需要重新生长和修复,这个过程通常需要几个月的时间。具体的恢复时间会因个体差异、损伤的严重程度、治疗方法等因素而有所不同。  然而,“一百天”并不是一个确切的数字,也不是所有损伤都需要正好一百天的时间来恢复。恢复时间可能会短于或长于一百天,这取决于多种因素。 在现代医学中,医生会根据具体的损伤情况和个体差异,制定个性化的治疗和康复计划。恢复时间会根据骨折的类型、位置、固定方式、患者的年龄、健康状况等因素而有所不同。  重要的是,在受伤后要遵循医生的建议,进行适当的治疗和康复训练,以促进愈合和恢复功能。同时,保持良好的营养、适当的休息和避免过度活动也是恢复的关键。

李旭东 主任医师
2024-01-24
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有这样的尿频、尿急、尿失禁切勿大意,需注意是不是膀胱过度活动症!

  “医生,我一天尿八回,是不是尿频了?”   “医生,我晚上起夜好几次,最多的是一个小时一次”   “医生,我每次有尿了就很急,要赶紧上厕所,憋不住尿”   “医生,我跑不到厕所就尿裤子了,白天尿十次,晚上一小时起一次夜”   ……   同样都是频繁上厕所,哪种是膀胱过度活动症?   膀胱过度活动症(OAB)是一类以尿急为特征的症候群,常伴尿频和夜尿症状,可伴或不伴急迫性尿失禁。OAB已成为困扰人们生活的一大疾病。在工作和生活中,患者常因尿频尿急有所不便,进而孤立自己,减少或杜绝与外界的交流。   膀胱过度活动症(OAB)常见症状   尿急:突然有一种难以控制的小便冲动;   急迫性尿失禁,当有强烈尿意时不能由意志控制而尿液经尿道流出;   尿频,24小时内小便次数≥8次;   夜尿,夜间觉醒排尿≥2次。虽然在有便意时,能够及时上厕所,但意外的尿频和夜尿会扰乱生活。OAB还会造成其他不良影响,影响患者生活质量,如情绪困扰或抑郁、焦虑、睡眠紊乱和睡眠周期中断、性问题。   OAB的产生是由于膀胱肌肉不自觉地收缩(即使膀胱尿量很低),这种收缩产生了急切排尿的需要。OAB可继发于神经系统疾

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