癌症肿瘤能被治愈吗?
4小时前
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正确看待儿童性早熟-郝海燕

正确看待儿童性早熟 小欣今年6岁,但是乳房已经有些发育,刚开始妈妈觉得可能是假性发育,过一段时间就会消除,所以开始的时候并没有重视起来。经过一段时间的观察后发展,情况并没有好转,反而发育的进程在加快。在朋友的推荐下,妈妈带着小欣到了当地人民医院儿童生长发育门诊进行就诊。在专业的医生诊断后,小欣确诊为性早熟,而且由于情况已经比较严重,所以必须要使用抑制针进行治疗 引言: 儿童性早熟是指儿童在年龄较小的时候就出现了性腺发育和第二性征的早熟表现。这种现象在现代社会越来越常见,引起了家长和社会的广泛关注。然而,正确看待儿童性早熟是非常重要的,我们需要了解其原因、影响以及提供适当的支持与管理方法。本文将深入探讨如何正确看待儿童性早熟,以及如何帮助儿童和家庭应对这一问题。 一、了解儿童性早熟的原因: 儿童性早熟的原因可以是多种多样的,包括生理因素、病理因素和环境因素等。生理性早熟是指由于个体的生理发育进程异常而引起的早熟现象,这种情况通常是暂时的,不会对儿童的身体和心理健康造成长期影响。病理性早熟可能是某些疾病或疾病的并发症,如肿瘤、内分泌失调等。了解儿童性早熟的原因有助于我们更好地理解和处理这一

4小时前
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性早熟的危害是什么-王爱国

在儿科门诊,我们经常会被问到这一类的问题。家长经常会以自己既往的经验来判断孩子的发育是否正常,同时衡量发育的标准往往是女孩是否来潮,男孩是否变声,没有正确认识的还在青春期发育开始的标志,对于这种情况,一旦出现真正的性早熟,就会错过最佳的治疗时机,从而造成不可逆的后果。 那么我们还在的青春期发育是什么样的呢? 正常的青春期发育 青春发育是指人类的性器官由未成熟状态发育成具备生殖能力,进而踏入成年期的一个阶段。在青春期发育期间,引发身高增长加速、生殖器官逐渐开始发育至成熟。男孩睾丸发育,女孩乳腺发育是青春期开始的标志;开始年龄因人而异,各有不同,女孩约在10-12岁,男孩约在12-14岁。青春期的启动依赖下丘脑-垂体-性腺轴,在发育期,大脑中的下丘脑会产生一种促性腺激素释放激素的物质,传递给垂体,垂体就会分泌黄体生成素和卵泡刺激素,接着这两种激素就会刺激睾丸或者卵巢分泌性激素,来完成青春期的启动。 正常青春期的过程是:女孩:9-10岁出现乳房开始发育,10-11岁开始出现阴毛、腋毛,12-13岁乳头色素沉着,月经初潮;13-14岁排卵;16-17岁骨骼停止发育。 男孩:11-12岁睾丸增大

赵天智 副主任医师
1天前
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脑膜瘤需要做哪些检查才能确诊?

  脑膜瘤大多属于良性,是“惰性肿瘤”,即这种肿瘤很“懒”,不爱进展、也极少转移。脑膜瘤的病因至今还没有研究清楚,可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成。可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。通常认为蛛网膜细胞的分裂速度是很慢的,上诉因素加速了细胞的分裂速度,可能是导致细胞变性的早期重要阶段。   有许多脑膜瘤患者早期没有症状,体检时偶然发现。但若肿瘤位于脑功能区,或短时间内加速生长,就会出现头痛、突眼、视力、嗅觉、听觉障碍及癫痫发作、肢体运动障碍等。   虽然良性脑膜瘤生长慢,病程长,出现早期症状要2~5年,但它长在颅内,总会让我们害怕,因为大脑是我们的精神、语言、感情和行为的指挥中枢,所以必须重视它。   确诊脑膜瘤需要做哪些特殊检查?   脑电图多为局限性异常Q波,慢波为主,背景脑电图的改变较轻微。脑膜瘤血供越丰富,δ波出现越明显。X线平片可显示局部颅骨内板增厚,骨板弥漫增生,外板骨质增生呈针状放射。颅骨脑膜动脉沟增粗扭曲。其中颅骨增生部位提示为肿瘤的中心位置。脑血管造影对证实肿瘤的血管结构、肿瘤富于血管程度、主要脑血管的移位以及肿瘤

蒋芳 副主任医师
1天前
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双艾组合:妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)患者招募

尊敬的患者: 您好! 现恒瑞医药正开展一项由中国医学科学院北京协和医学院向阳教授作为主要研究者,探索 卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼片治疗超高危/高危妊娠滋养细胞肿瘤患者安全性和有效性的临床研究,该研究已获得主中心伦理批件(批件号:HS-3221;clinicaltrials注册号:NCT05139095)。研究分A、B两队列,队列A针对初治超高危型GTN患者,计划入34人,队列B针对既往接受至少2次系统治疗的高危型GTN患者,计划入39人。 研究主中心及负责人: 北京协和医院负责人  向阳教授肿瘤妇科 如果您符合以下任一队列标准,则可能进入该研究 1.队列A简要纳入标准: 1)超高危GTN患者 a)FIGO2000临床分期与预后评分计算评分≥13分的临床分期1-3期患者 b)临床分期4期的患者 2)签署知情同意书 3)既往未接受过化疗或者放疗的患者(允许受试者接受手术治疗,包括宫腔镜或者诊刮等) 4)年龄18-60岁女性 5)预期生存时间≥6周 6)首次给药前7天内,ECOG体能状态为0或1 7)充分的器官功能 2.队列B简要纳入标准 1)高危型GTN患者(FI

刘懿 副主任医师
1天前
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刘懿博士说肺癌(七五五七)做肺结节手术需要请专业护工照顾么?

2024-4-25天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师 现在发现肺结节的朋友很多,有些肺结节是需要手术切除的。 有一位肺结节患者的家属在线上问诊平台联系到我,她父亲发现了肺里有结节,打算在我这里住院做手术。她问我做肺结节手术一住院家属就可以陪护吗?还是说只有手术后才能陪护?需不需要请专业的护工来照顾,自己家属照顾可不可以? 这些问题相信有很多朋友想了解,在我们医院,只要一住院,家属就可以陪护。如果自己的家属有时间来照顾,我自己觉得不需要请专业的护工来。现在肺结节手术都是微创来做,恢复非常快,大部分患者手术转天就下地了,三五天就出院了,陪护的家属没有什么特别繁重的体力活,也不需要具备专业知识。 当然每个家属的情况是不一样的,也遇到有的家属工作忙不能陪护,那请个护工也是可以的,要根据自己的家庭情况来定。

蒋芳 副主任医师
1天前
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HPV16/18感染的治疗性疫苗来了

评价NWRD08在HPV16/18阳性宫颈HSIL患者中的安全性和耐受性的|期临床研究 尊敬的患者朋友: 您好! 中国医学科学院北京协和医院正在开展一项已获得国家药品监督管理局(NMPA)批准的“评价NWRD08在HPV16/18阳性宫颈HSIL患者中的安全性和耐受性的I期临床研究”。本研究已获中国医学科学院北京协和医院药物临床试验伦理委员会的审核批准,主要研究者(PI)是妇产科学系妇科肿瘤中心向阳主任,现公开招募研究参与者。 NWRD08裸质粒DNA注射液是一款具有自主知识产权的抗肿瘤核酸疫苗1类在研新药(全球尚未获批上市)。通过诱导机体产生针对HPV16/18E6E7蛋白的特异性T细胞,以杀伤清除E6E7蛋白阳性的宫颈上皮细胞,为HPV16和/或HPV18阳性宫颈HSIL患者提供新的治疗方案。 研究期间,您将免费获得 1)NWRD08裸质粒DNA注射液治疗 2)研究期间所涉及的相关检查和诊疗费报销 3)一定额度的研究参与者补偿 4)临床研究责任险 5)医生的专业建议和指导 招募主要条件 1)18s年龄≤60岁,女性; 2)经组织病理学检查/活检证实为宫颈高度鳞状上皮内病变(HS

刘懿 副主任医师
1天前
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刘懿博士说肺癌(七五五八)这个检查能帮助患者做肺占位手术决心

2024-4-25天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师 有一位家住天津的女士在家人的陪伴下过来找我看病,她肺里发现了一个占位,想让我看看这个占位像不像恶性的,需不需要手术? 我仔细阅读她带过来的CT,她的这个肺占位直径不小,首先考虑是恶性肿瘤,我建议她住院系统检查,如果没有其他部位的转移,还是争取把这个占位切下来。 她问我自己的肺肿瘤能不能做部分切除,我说要切,就只能切它所在整个的肺叶了,由于肿瘤体积很大,没法保留更多的肺组织。她总担心自己的肺占位不是恶性的,如果贸然切除一片肺叶,觉得有些得不偿失。我和她沟通的结果是做一个PET-CT,如果PET-CT考虑这个肺占位是恶性的,那就来做手术,如果考虑良性的,那就回去消炎。 过了几天,PET-CT的报告出来了,考虑恶性病变可能性大。按照做检查之前的约定,这位女士在我这里办理了住院,手术也顺利的完成,最终的病理是浸润性肺腺癌。由此可见,PET-CT可以帮有些下不了手术决心的患者做出手术或者不手术的决定。

赵刚 主任医师
1天前
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胆囊切除发现意外胆囊癌的外科处理

意外胆囊癌(IGBC)是指临床上因术前诊断为胆囊良性疾病而行胆囊切除术,在术中或术后病理组织学检查偶然发现的胆囊恶性肿瘤。据统计,IGBC在胆囊切除病例中占0.25%-3%。IGBC通常分期较早,转移较少,病变扩散范围较小,手术切除率较高,预后相对较好。目前对于意外胆囊癌的手术方式、切除范围以及二次手术的时间仍存在一定的争论。 一、手术方式 1.Tis或T1a期胆囊癌肿瘤仅侵犯固有层,对于上述2期胆囊患者,若术中胆囊完整切除,行单纯胆囊切除已达R0切除,此期肿瘤预后较好,5年生存率可达95%-100%,单纯胆囊切除术与胆囊根治性切除术后患者的生存率和复发率相比较,无差异。据文献报道,T1a期胆囊癌复发率为1.1%,其常见的复发部位在胆总管,约占50%以上。 2.T1b期胆囊癌侵犯肌层,对于T1b期胆囊的治疗一直存在争议。Lee等认为,T1期的胆囊癌行单纯胆囊切除术已经达到根治性切除。亦有研究认为,对侵犯胆囊壁肌层的胆囊癌患者,同时行肝楔型切除及淋巴结清扫,可以提高患者的长期生存率。由于胆囊床侧没有浆膜层的覆盖,肿瘤细胞可以通过胆囊静脉回流入肝脏造成胆囊床的微转移。对于侵犯胆囊壁肌层的肿

李强 主任医师
1天前
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胃癌幸存者随访

2018年全球癌症统计报告显示:全球每年新增胃癌病例103万例,发病率和死亡率居第5位和第3位。在中国,胃癌的发病率高居第2位,死亡率居第3位。癌症幸存者指“完成初始治疗,进入随访期的癌症患者”。高质量规范化的随访管理,有助于及早发现肿瘤复发和转移,为患者提供心理支持。 胃癌幸存者随访管理内容: 胃癌幸存者的随访内容应以症状评估、营养状况评估和肿瘤心理护理需求为基础。建议从以下方面对胃癌幸存者进行全面随访。 1 躯体症状 对胃癌幸存者的症状评估主要包括术后并发症和化疗不良反应的评估。 2 营养状况 营养评估指标有体质量丢失量、体质量指数等身体成分营养评估指标,血浆白蛋白等实验室营养检验指标及营养状况评分等。 3 心理状况 急性心理困扰情况在胃癌幸存者中较为常见。胃癌幸存者需要积极的心理支持护理。 4 生活质量 生活质量通常包括身体、心理、社会和精神健康。 5 监测复发 早期发现疾病复发是随访管理的主要目的之一。随访指南指导方针可归为两大类:规律化随访和症状主导性随访。监测随访策略的主要组成部分包括病史和体格检查、血液检验(特别是肿瘤标志物)、影像学和内镜检查。肿瘤标志物监测常规推荐糖类

王应兰 主任中医师医生达人
1天前
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苏州治疗子宫内膜癌的中医系列讲堂(4)怎样预防子宫内膜癌

    子宫内膜癌对于女性朋友而言,是一种危害极为严重的恶性肿瘤疾病,不仅会损害到女性患者朋友的生殖系统健康,甚至还有可能危及生命全,所以大家要重视病了解此病,做好子宫内膜癌的预防。     在生活中应注意以下几个方面:     1、注意饮食     在平时的生活当中,要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜的蔬菜和水果,可以多吃西兰花、萝卜等,它们所含有效成分具有一定预防癌症发生的作用。还可以多吃含有异黄酮类的食物,比如黄豆,具有对抗子宫内膜癌的作用。     2、保持心情愉悦     如果经常感觉压力大,精神高度紧张,经常处在焦躁不安、伤心、抑郁等不良的情绪中,也可能会诱发疾病,所以平时要注意调节心情,使心情轻松愉悦,乐观面对生活中的人和事,也可以降低疾病出现的几率。     3、加强锻炼     在生活中可以加强锻炼,选择适合的运动,比如快走、慢跑、游泳、跳舞、打太极拳等,每天运动30分钟以上,坚持运动可以提高身体的抗

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