通风(gout)是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。查看百科

李红梅 主治医师
2018-08-22
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尿酸偏高的原因

  尿酸高是生活中常见问题,很多疾病的检测都需要查尿酸的,痛风对于很多人而言并不陌生,尿酸高也是引起痛风的常见原因。对于尿酸高的人而言,调理非常重要,尤其是饮食方面的调理控制。   尿酸偏高的原因:   饮食引起的尿酸偏高   1、进食高嘌呤是引起尿酸偏高的原因。其中动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。尿酸高持续增长有严重迹象患者,宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。在治疗阶段的人群,一定不能进食高嘌呤食物,类似动物肉类产品,汤类食物等都是禁忌的对象。   2、高热量高蛋白食物、喝酒,吃火锅等也是引起尿酸偏高的原因。男性饮酒是普遍的习惯,在尿酸高期间,男性不能饮酒,一定要戒酒戒烟。   药物引起的尿酸偏高   我们都知道,是药三分毒,大多的药物对人体的健康是有一定的副作用的。阿司匹林、抗肺结核药物、利尿剂、降压药、化疗药等药物服用不当,也可诱发尿酸升高。 &n


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吴广超 主治医师
2017-12-10
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痛风、高血压、糖尿病,怎样保护血管,才能远离“四高”?

以前常说“三高”是富贵病,现在又加上了一个自古以来就被称为“帝王之病”的痛风,变成“四高”。仔细观察就会发现,这些疾病都与血管有密切关系。如何才能保护血管,远离“四高”呢?血管是怎样“变坏”的?我们发现,大部分心血管疾病都是由于血管壁弹性下降、血管堵塞导致的。为什么会这样呢?其中一个重要的原因就是包括了甘油三酯和胆固醇酯的脂滴。脂滴进入血管壁会引起吞噬细胞的吞噬,变成巨大的泡沫细胞,并且会刺激各种生长因子和细胞因子的产生,进一步损伤血管内皮细胞。这会导致血管内膜变得凹凸不平、炎症频发,逐渐产生脂纹、粥样斑块甚至血栓。整个过程可以简单理解为:血液中“垃圾物质”过多,逐渐在血管内堆积,导致血管硬化和堵塞。怎样保护血管才靠谱?基于上面的理论,各种“清理血管”、“软化血管”的保健品和食疗方案才会层出不穷。但可惜,它们大多数并没有什么用。真实可靠的改善心血管的办法只有两个:①低脂饮食请注意,所谓低脂饮食并非让你只吃超市里的“低脂食品”,而是不要过于油腻和重口,并且饮食中肉类摄入应该维持在40%以下。各种“降脂食物”基本上都是不靠谱的,想要改善心血管,就要从减少脂类摄入开始。②有氧运动有氧运动30

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尿酸突然升高,可能是这几种药在作祟

57岁的老王和不少中老年人一样,他也有好几种慢性病,像高血压、痛风、肾病、帕金森。好在平时老王比较注意养生,尿酸控制得也不错,10年里痛风都没发作。他还经常给身边的朋友,介绍自己控制尿酸的经验,不少人亲切地称他为“王老师”。 可是,最近老王去医院检查,尿酸423μmol/L。这可让他犯了愁,仔细回想: 最近既没有吃高嘌呤的食物,也没有喝含糖或含酒精的饮料,肾功能也没有变化……那这尿酸为啥高了? 作为一名老病友,老王知道尿酸不会平白无故地升高,于是他带着疑问来到医院。 经过肾内科医生的一番询问,终于找到了“凶手”。老王近期尿酸高,竟然是因为一款治疗帕金森的药,叫「左旋多巴片(思利巴)」。 治病的药也会导致尿酸升高? 是的,你没有看错。 不少治疗其他疾病的药物,会导致尿酸产生增加,或排泄减少。各位高尿酸的肾友,千万要小心了。 更多可引起血尿酸升高的药物,见下表: 数据来源:《中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南(2017版)》 老王感叹: 有时候,真的是防不胜防,本以为自己已经是“久病成医”了,没想到还有这么多的“坑”。 不过,经历了这次事件,也算是让老王吃一堑长一智,他说以后不管得什

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火锅的汤底能喝吗?须懂5件事

天气转冷,在这个不穿秋裤都不敢出门的季节,一家人美美地吃上一顿火锅,简直是世界上最幸福的一件事! 当然,吃火锅也是很有讲究的,有些人不注意可能就会患上“火锅病”,所以,收下这篇「吃火锅指南」,成为一个健康的吃货~ 吃火锅的5个“坏习惯”,你占了几条? 1、吃火锅一定要够麻!够辣!够烫! 很多人觉得吃火锅一定要吃得烫,如果不烫,就会觉得味道大打折扣。事实上,口腔、食道和胃黏膜一般只能耐受50℃-60℃,而火锅浓汤温度可高达120℃,食物烫熟就吃的话,很容易烫伤口腔、食管和胃黏膜。再加上麻辣等刺激,容易引起或诱发各种消化器官炎症和溃疡。 正确姿势:食物从锅里捞出来最好先放在小碟子里待微凉再吃。而本来就有消化道疾病的人来说,吃火锅还是要以少油、少麻辣的火锅为宜。 2、肉类烫一下就能吃了,特别鲜嫩! 为了追求鲜脆嫩滑的口感,很多人会将食物放在锅里烫一下就吃。这种做法除了会造成消化不良以外,还会使潜藏在食物中的细菌、寄生虫等进入肠胃,从而可能导致疾病的发生。 正确姿势:涮火锅时各类肉制品要煮熟,使食物在火锅汤料温度达到100℃时涮煮并保持一定的时间,至少使蛋白质凝固变性,目测鸡肉、鱼肉变成白色

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痛风的合理用药

导语 痛风的疼痛“来去如风”,因为疼痛来得快也去得快。痛风发作时候生不如死,更可怕的是间歇期,这期间往往让人放松警惕,那么对于痛风我们应该如何合理用药呢? 痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而导致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉淀在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎症疾病。 其临床特征主要表现为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉淀所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎;常常伴有尿酸性尿路结石、尿酸盐肾病;严重的患者可以出现关节畸形及功能障碍、肾功能不全的现象。 想要对症治疗首先要了解痛风的2大发病机制: 1、尿酸的生产:嘌呤代谢过程中关键酶的缺陷所导致的嘌呤利用障碍和嘌呤氧化酶的活性增强是尿酸生产增加的主要原因,该病因约占痛风的10%。 2、尿酸的排泄:尿酸排泄减少,该病因约占原发性高尿酸血症和痛风的90%以上。尿酸排泄减少可能与多基因遗传有关,具体的分子机制目前尚不清楚。 了解痛风的发病机制后需要根据临床症状对症下药: 1、无症状高尿酸血症期:此症状通常在抽血化验时可以发现血尿素浓度增高,但是并未出现关

孔维萍 副主任医师
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中医小讲堂之痛风急性期

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