痛风

通风(gout)是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。查看

黄闰月 主任医师
1天前
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金秋蟹正肥|痛风患者吃蟹千万别犯这个错,当心加速尿酸的形成

俗话说“秋风起,蟹脚痒”、“九月团脐十月尖”,对于吃货们来说,这是一个大饱口福的季节,九、十月正是螃蟹肥美的季节,谁都想吃上一只两只。而在这个“膏满肉肥、蟹黄鲜香”的季节里,痛风复发的患者剧增。(图源:摄图网) 痛风患者不能吃螃蟹吗? 先来了解蟹类的嘌呤含量(每百克食物嘌呤量)从上表格可发现,螃蟹在缓解期可适当食用,但是每周不要超过2次,每日的摄入量不宜超过100克,并且不要集中在一餐时吃。 从中医角度来看,螃蟹性寒、味咸,归肝、胃经,有清热解毒、补骨添髓、养筋接骨、活血祛痰、利湿退黄、利肢节等功效。适当食用,对于淤血、黄疸、腰腿酸痛和风湿性关节炎等有一定的食疗效果。 不过,脾胃虚寒者就要慎食。体质过敏的人也要当心,因为吃了螃蟹后,容易引起过敏反应,尤其是哮喘患者,食用螃蟹会导致病情复发。 同时,患有冠心病、痛风、动脉硬化症、高血压、血脂异常、肝炎的患者,消化功能弱的人,以及幼儿、老人、都应少吃、慎吃螃蟹。另外蟹黄最好不要食用,蟹黄不仅嘌呤含量高,胆固醇的含量也很高。如果由于吃螃蟹出现关节肿痛的患者,需尽早去医院接受治疗,避免病情加重造

王涛 主治医师
2天前
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如何正确理解高尿酸血症、痛风?

现在高尿酸已成为高血压、高血糖、高血脂之外的「第四高」,血尿酸过高不仅会导致痛风发作,还会对机体多种组织及器官造成损害。   01.什么是高尿酸血症?日常饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平>420umol/L(成年人不分男性、女性)即为高尿酸血症,是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。无症状高尿酸血症患者行关节超声、双能CT或X线发现有尿酸钠晶体沉积和(或)痛风性骨侵蚀可称为亚临床痛风。   02.什么是痛风?血液或组织中的尿酸超过一定的饱和度(>420umol/L)会形成尿酸钠结晶,并沉积在肾脏、软组织、关节等部位,诱发局部炎症和组织破坏,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风,也有学者仅将痛风性关节炎称为痛风。高尿酸血症的危害:临床上很多患者存在高尿酸血症,但从未引起痛风急性发作,为此暗中庆幸,殊不知这个暗藏的「杀手」已经造成机体组织及器官的损害。(1)尿酸结晶沉积于关节引起痛风发作,即便无痛风性关节炎的症状,也可导致骨和关节处沉积单钠尿酸盐,造成骨和关节损伤;(2)尿酸结晶沉积于肾脏,导致尿酸性肾病、增加肾结石发生几率、增

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王涛 主治医师
4天前
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肾脏病患者可以吃螃蟹吗?

      螃蟹的营养价值较高,富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,我们来看看它的成分:假如是中等大小的螃蟹(2两,100g),可食部分大约是50%,也就是相当于50g肉,咱们肾友吃1只是比较合适的,个头大的吃半只。凡事有度,过则灾,螃蟹好吃,却也不宜一次性吃太多。对于高尿酸/痛风患者来说,螃蟹的嘌呤不算特别高,不是痛风急性发作期,可以适量吃。如果正在痛风,那还是以鸡蛋、奶制品、蔬果等为主。吃了螃蟹,咱们其他肉菜就减少一点。另外,注意螃蟹一定要彻底煮熟,不然它携带的一些病菌可能会导致腹痛腹泻。比较适合咱们肾友的方式是清蒸,螃蟹本身就含有钠,什么都不放已经很美味,可以蘸醋、姜汁。如果你吃螃蟹过敏,或者有拉肚子等不适反应,知道自己对螃蟹不耐受,那就不吃了。

朱鹤 副主任医师
6天前
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尿酸高,怎么“吃”?

血尿酸水平受诸多因素的影响,包括内因(年龄、性别、遗传、嘌呤代谢、体重等)与外因(膳食、饮酒、环境、温度等)。长期的高尿酸血症会显著增加痛风的发作风险,是导致肾功能损害的重要原因,同时也是肥胖、代谢综合征、糖脂代谢紊乱的重要共病。积极应对高尿酸血症有重要的健康意义。由于膳食是影响尿酸水平的主要因素,对于高尿酸血症和痛风患者而言,长期规范地进行包括饮食在内的生活方式管理是非常重要的基础治疗。美国风湿病学会、英国卫生质量标准署、中华医学会内分泌学分会,全部建议已有痛风、高尿酸血症的患者,具有代谢性疾病和心血管危险因素者,以及中老年人群,采用低嘌呤饮食。何为低嘌呤饮食嘌呤主要来自海鲜、红肉等动物性食品,在肝脏氧化代谢后最终形成尿酸的终产物,由肾脏经尿液排出。低嘌呤饮食可理解为控制海鲜、红肉等动物性食品的饮食方式。低嘌呤饮食对于控制尿酸水平有多大作用呢?低嘌呤饮食可使血尿酸下降10%~18%,减少痛风急性发作次数,合并肾功能不全者及高嘌呤饮食摄入者获益更明显。但需要注意的是,饮食调整只是基础,不能替代用药。反复痛风发作者,必须长期、规律口服降尿酸药物。单纯高尿酸血症者,如尿酸水平大于540微摩

郜建新 副主任医师
6天前
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痛风石/痛风图

      在门诊平均有一少半是痛风性关节炎患者,有的是初发,足部跖趾关节疼痛红肿,有的是反复多次发作,双足轮替关节疼痛或反复膝关节疼痛,更有甚者因多年未规范治疗,出现了各种各样的痛风石,影响了关节功能,还有出现痛风性肾病继而发展为尿毒症,所以一定要在风湿免疫科医生指导下规范治疗,不可有侥幸心理,拖延治疗。有痛风结石者,在医生指导下应用降尿酸药及枸橼酸氢钾钠颗粒溶解旧的结石,预防新的痛风石形成。



黄闰月 主任医师
14天前
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这5种黑色食物降酸补肾,平时多吃点,痛风不愿上门

肾乃人体的先天之本,肾有藏精,主生长、发育、生殖,主水液代谢等功能,肾亏精损是引起脏腑功能失调,产生疾病的重要因素之一。痛风正是肾虚的表现,主要是肾的过滤功能减弱了,血液里的酸毒排不出去,随着血液循环流动,就会引起痛风。中医治疗痛风,如果不去调理肾脏功能,恢复它的过滤性能的话,尿酸盐结晶就会长期积压在关节处,最后导致关节不能正常活动,甚至畸形。所以痛风患者想要赶跑痛风,平时不仅要改变饮食习惯,更关键在于恢复肾脏的机能,提高过滤能力,把过多的尿酸排出体外才不会容易再复发。在先天不足的情况下,本应需要后天(脾)弥补,但如果连后天都不注重修补,譬如饮食无节制、休息无极限、生活无规律的话,就很容易导致先天和后天均不足,这对需要治愈痛风的你来说可不是什么好消息。中医理论中有“五色入五脏“之说,也就是说,不同颜色的食物,养生保健的功效是不同的。绿色养肝,红色补心,黄色益脾肾,白色润肺,黑色补肾.黑色食物可增强肾脏功能,使尿酸顺利排泄,延缓尿酸结晶引起的肾脏功能衰竭。 黑色食品主要有黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、海带等。 降酸补肾的食物 01 黑米  


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