痛风性肾病
杨宁 主任医师
2024-02-08
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痛风这十大谣言

痛风这些广为流传的说法，全是谣言！           我国痛风患者迅速增加，痛风也越来越受大家关注，而与之相关的谣言，也在飞速传播。本来生病就不好受，还被一些谣言误导，痛风朋友真是太难了……今天，我们整理了10 条痛风谣言，希望能对大家有所帮助。 谣言 01：喝啤酒容易痛风，喝白酒没事 酒精的代谢会影响肾脏对尿酸的排泄，还可加速嘌呤合成进而使尿酸进一步增高，所以酒是绝对不能喝的，无论是啤酒、还是白酒。不同酒类诱发痛风的可能性排序是陈年黄酒 > 啤酒 > 普通黄酒 > 白酒 > 红酒。 谣言 02：不能喝酒，就喝饮料吧，果糖对尿酸的影响甚至与酒精相当。因此，痛风朋友要减少含果糖饮料的摄入。还是乖乖喝白开水吧。 谣言 03 ：痛风是吃出来的，忌口就行了，不必吃药，就算非常严格的忌口，最多也只能把尿酸值降低 60 umol/L 左右。因此尿酸高了，尤其是痛风发作过的，该吃药还是吃药。 谣言 04 ：豆类及豆制品嘌呤高，应禁食，豆类虽然嘌呤成分含量高，但豆腐豆浆类再加工过程中会流失大部
黄闰月 主任医师
2024-01-08
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风湿闰月说|4个痛风就有1个肾不好！背后的真相竟然是……

痛风是一种常见的代谢性疾病，主要是由于体内尿酸水平升高引起的关节炎症状。 然而，许多人并不知道，痛风与肾脏的关系也非常密切。 接下来，黄闰月医生就为大家具体讲解一下~ 痛风与肾脏的关系 肾脏是嘌呤代谢的主要器官，嘌呤代谢产物尿酸只有 30% 是由肠道和胆道排出，而剩下的 70% 全部由肾脏排出。 肾脏功能的好坏会直接影响尿酸的排泄。当肾小球滤过率减少、肾小管对尿酸的重吸收增加或肾小管分泌尿酸减少时，都可能导致尿酸排泄降低，进而引发高尿酸血症。高尿酸血症是痛风发生的基础。 长期存在的高尿酸血症不仅会引起痛风性关节炎，还可能导致尿酸钠盐在肾脏沉积，形成肾结石，或引发痛风性肾病，进一步影响肾脏功能。 此外，痛风患者往往伴有肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病，这些疾病也会加重肾脏损害。 研究显示，痛风患者中约 20%～25% 痛风患者有痛风性肾病，欧洲透析移植协会报道，有 0.6%～10.0% 终末期肾功能衰竭患者是由痛风所致。 按照病人的肾小球滤过率，慢性肾脏病可分为5期： ● 1期：滤过率≥90（肌
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用户wy00277649699
2023-03-14
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细数痛风并发疾病·肾脏并发症2

目前医学生一枚，身边有个痛风的室友，立加利仙不知吃了多少盒。因此想和大家梳理一下痛风通常引发的各种并发疾病，希望大家更加重视痛风。痛风进展为痛风性肾病，出现夜尿增多、尿常规异常、血尿及管型尿等。晚期可出现肾功能不全及高血压、水肿、贫血等，最终发展至肾衰竭，危及生命。
用户wy02610549448
2023-03-02
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为了肾脏健康，查出高尿酸也一定要好好治疗！

偶然发现了尿酸高，因为也没有什么不舒服，就没有重视。后来偶然听一位医生朋友讲起，才知道高尿酸居然伤肾！不仅会引起肾结石、尿路结石，还会引发痛风性肾病，严重时导致肾功能衰竭！吓得我赶紧去医院复查，因为平时饮食不节制，尿酸居然高到了500+，医生给开了立加利仙降尿酸，叮嘱我一定要坚持服用，定期复查。我相信我一定能做到，以为我知道这个病对肾不好，一定会重视的。
null_6yg7q
2023-01-08
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痛风和慢性病的最大输家：肾功能（2）

各位病友，本人医科大学临床研究生，前年年前确诊痛风，立加利仙也用了近1年。痛风治疗真的需要提上日程。因为痛风与肾功能不全、心血管疾病等密切相关。而且随着痛风性肾病病情的发展，肾脏会出现功能衰退症状，进而造成肾功能不全。
戴芹 副主任医师
2022-11-30
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哪些食品为高嘌呤饮食？

高尿酸肾病和痛风性肾病是高尿酸血症导致的肾损伤。控制尿酸，从管住嘴开始。嘌呤是核蛋白的组成物质，是尿酸的来源，低嘌呤饮食可以通过减少嘌呤的摄入而减少尿酸的生成。那么，哪些食物属于高嘌呤饮食呢？常见的高嘌呤食物 （1）豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆、紫菜及香菇。 （2）肉类:家禽、家畜的肝、肠、心、肚、胃、肾、肺、脑及胰等内脏，肉脯、浓肉汁、肉馅等。 （3）水产类:鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼）、贝壳类、虾类及海参。 （4）其他:酵母粉、各种酒类，尤其是啤酒。 低嘌呤食物可放心食用，中等嘌呤食物宜限量食用，而高嘌呤食物应禁食。碱性食物通常所含嘌呤量比较低，如芥菜花菜、海带、白菜、萝卜、番茄、黄瓜、茄子、洋葱、土豆、竹笋、桃、杏、梨、香蕉及苹果等，可以食用。而高嘌呤食物会产生大量尿酸，应尽量避免食用。(本文摘自《肾脏护理跟我学》方艺 丁小强 沈波主编)
黄闰月 主任医师
2021-07-28
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促进尿酸排泄、缓解关节炎症，不妨来碗粥

东京奥运会正在火热进行中，但黄闰月大夫今天想说的不是奥运赛事本身，而是想提醒一下关心体育赛事和奥运健儿的广大粉丝朋友，尤其是高尿酸的朋友们，别被“啤酒、烧烤、熬夜”诱惑，让痛风找上门哦！痛风是一种代谢性疾病，可以表现为急慢性关节炎，甚至还能发展成痛风性肾病，导致肾衰竭。因此，为预防痛风的急性发作，防止各种并发症的发生，重点应注意三个方面：（图源：摄图网）01饮食控制怎样控制饮食呢？主要是避免进食高嘌呤食物。如动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤高的食物，少吃鱼虾类、豌豆、菠菜等食物，忌饮啤酒；多吃蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等食物。肥胖者必须减少热量的摄取，降低体重，多饮水以利尿酸的排除。02避免诱发因素避免紧张情绪，防止过度疲劳，注意防寒保暖以及避免关节损伤。03药膳调养下面是黄闰月大夫今天给大家推荐的“四粥”：山药粳米粥（图源：摄图网）山药粳米粥材料鲜山药50~100克，粳米30克。做法将山药刮去外皮，洗净切片，加水适量与粳米共同煮粥食服，每天1次，连服7天。功效补益脾肾，适用于脾肾两虚型痛风反复发作者。薏苡仁齿苋粥（图源：摄图网）薏苡仁齿苋粥材料生薏苡仁50克，马齿苋50~100克，粳米30克
张舸 主任医师
2021-03-11
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痛风性肾病的发生机制

尿酸性肾病，亦称痛风性肾病，是指由于嘌呤代谢紊乱、血尿酸升高而引起尿酸及其结晶沉积于肾脏，造成肾损害的一类疾病。其病变主要累及肾小管和间质，临床表现为慢性高尿酸血症，轻中度蛋白尿、酸性尿、肉眼血尿或镜下血尿，多伴肥胖、高血压、血脂紊乱、水肿、关节肿胀等。既往对痛风或高尿酸血症造成肾脏损害的认识仅限于尿酸性肾结石病、急性和慢性尿酸性肾病，然而，对于一些无痛风发作、血尿酸轻度升高，尿检正常或轻微改变，肾功能逐渐减退的“无症状性高尿血血症”患者，临床医生往往忽视了血尿酸对肾脏的影响。如果这些患者行肾活检检查，应着重观察尿酸引起的球前血管病变、肾小球硬化、间质纤维化等病理改变。研究证实，尿酸与肾脏的关系绝非仅限于滤过、分泌及重吸收。当血清尿酸升高时，可引起肾内一系列病理生理变化。高尿酸不仅激活肾素.血管紧张素的活性，还提高血浆肾素水平并通过血管紧张素II导致系统性高血压及炎症介质的释放，产生肾小球内“三高”，尿酸还有损伤内皮细胞功能，影响前列腺素的产生等作用。北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区)风湿免疫科张舸
任飞 主治医师
2020-09-18
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警惕痛风，发展成痛风性肾病

门诊上，经常会遇到许多痛风反复发作的患者，痛风发作时十分痛苦、疼痛难忍，为了止痛，常常会连续服用一些消炎止痛药。殊不知，痛风本身就会影响肾脏，加上长期服用消炎止痛药，加重了肾功能的损害。这类患者，往往来肾病科就诊检查，才发现肾功能异常，但其实，肾功能的损害早已存在，就是所谓的“痛风性肾病”。 “痛风性肾病”也称为“高尿酸性肾病”，是指血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症，尿酸盐沉积于肾脏所致的肾脏损害。其临床主要表现为高尿酸血症及尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，可伴有小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、血及尿尿酸升高及肾小管功能损害，直至发展成终末期肾病。 痛风性肾病在西方国家常见，随着生活生活水平的日益提高，近年来我国高尿酸血症及痛风的发病率明显增多，痛风性肾病的发病率明显上升。据统计，在过去的几十年内痛风发病率不断上升，目前我国痛风的患病率在1%～3%。我国沿海经济发达地区高尿酸血症或痛风的患病率达到了25%左右，且发病人群呈现出年轻化态势，预计今后十年内，痛风将成为患病率第二高的代谢性疾病，仅次于糖尿病。而大约40%的痛风病人伴有肾功能的异常。可见，控
王燎 副主任医师
2020-08-13
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痛风到底是什么？为什么总在夏季高发?

痛风是一种因长期嘌呤代谢紊乱，血尿酸增高而引起的疾病，临床表现急性关节炎反复发作、痛风结石形成、关节畸形、痛风性肾病等。多见于体型肥胖的中年老男性和绝经后妇女。 （图片来自网络，侵权删） 引起痛风的原因？随着人们生活水平和饮食结构的变化，越来越多人因为不良的饮食和生活习惯患上了痛风。痛风患者的数量不仅年年增加，而且患病年龄段呈下降趋势，最小的只有10几岁。那么究竟日常生活中造成痛风的原因有哪些呢？ 为什么夏季是痛风多发期？1.水分流失快夏天天气炎热，出汗多，人体水分流失快。若此时没有及时补充水分，会使得尿量相较其他季节减少，尿酸排泄不足，从而引发痛风。2.室内外温差大夏天呆在空调房自然是一大美事，但过于贪凉，会导致温度变化大、速度快，容易诱发痛风。3.“小龙虾配啤酒”引来疾病撸串、小龙虾和啤酒的搭配，可谓是夏季标配。在在与三五好友相约，来场酣畅淋漓的宵夜时，人们总是会不注意过量饮酒及摄入过量高嘌呤食物。高嘌呤食物会导致尿酸水平升高而诱发急性痛风。 痛风会带来哪些危害，我们应该怎么做？痛风不仅会给患者带来突发性的关节疼痛、红肿，还有可能引发多种并发

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