阴道出血

关于放置曼月乐的注意事项： 左炔诺孕酮宫内节育系统( 曼月乐) 是近年来应用于临床的一种新型宫内给药系统, 主要用于避孕以及治疗特发性月经过多等非器质性病变引起的月经异常。放置曼月乐后注意事项： (1)放置曼月乐后的1周内，因曼月乐支架较柔软应避免重体力劳动、剧烈的上下跳跃和增加腹压的活动,以防止下移或脱落。 (2)为方便取出曼月乐放置后在宫颈外口留有一约2cm长的尾丝,阴道出血时请不要用卫生栓或卫生棉条,更不能将手伸入阴道向外牵拉尾丝,避免将曼月乐拉出。 (3)保持会阴部的清洁卫生。放置后大部人都有3～6个月的不规则阴道出血。当出血量较少时尽量不要用卫生护垫或卫生巾,可每天清洗会阴勤换内裤保持清洁卫生。当有点滴状少量褐色出血时不影响性生活,但要注意卫生防止生殖道的感染。 (4)定期随访检查。放置后的1个月,3个月,6个月及以后每年1次进行B超检查,以了解曼月乐在宫腔内的位置、子宫内膜的厚度、附件及盆腔等情况。  

肿瘤，相信大多数人都不陌生，对于女性来说，子宫肌瘤、卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤，严重影响健康。 妇科肿瘤早期可能并没有明显症状，但及时发现一些预警信号，能够帮助尽早发现肿瘤。那么，妇科肿瘤的出现，往往会有哪些信号呢？信号1：月经改变女性的月经周期一般是28~30天，经期平均3~5天，月经量平均30~50毫升，不排除部分女性存在差异，只要呈现规律性都属于正常情况。 若是出现月经量过多、持续时间延长、周期紊乱等情况，可能是妇科肿瘤的预警信号。颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等卵巢肿瘤能够分泌雌性激素，会干扰月经周期，导致月经的改变。中老年女性月经不规律可能是子宫内膜癌的早期表现，但常被误以为是“更年期”，需要引起重视。信号2：外阴瘙痒外阴瘙痒在女性中十分常见，大多是由皮肤干燥、过敏、真菌感染等引起，若出现持续时间长、伴疼痛或烧灼感，可能是妇科肿瘤的预警信号。 妇科肿瘤中的外阴癌、阴道癌等，会引发外阴瘙痒，外阴瘙痒（顽固性奇痒）久治不愈，无法明确原因，需考虑外阴癌的可能。外阴癌占女性生殖器肿瘤的3%~5%，是女性生殖系统发病率较高的癌症，可能发生在外阴皮肤、黏膜及其附件组织。外阴癌早期会

138厘米的终身之痛 所谓的“机不可失，时不再来”，讲的就是好的时机不可放过，失掉了不会再来。有些事、有些病，你没有抓紧时机去做、去治，将会延误终身，造成终身之痛。今天，给你讲个真实的故事并针对这个故事，探讨一下为了不延误时机，哪些情况需要我们刨根究底、当机立断！ 某天上午，一位长相甜美、个头不高的12岁河南农村女孩笑笑被眉头紧锁的父亲带进诊室。笑笑四肢匀称、肩部不宽、胸部丰满、腰部较窄，臀腹部较浑 圆，已然是成熟 女性的体型；可一量身高，笑笑才1米38。这个年龄，本是窜个子的时候，但笑笑近1年身高丝毫未增加。笑笑的父亲身高1米72，母亲身高1米59，她的遗传靶身高应该在1米59左右。随后拍了手骨片一查，笑笑的骨龄已是成年人的骨龄，所有的骨缝已闭合。她的身高将永远定格在1米38。 是什么原因使这个孩子在一年前（11岁）就停止长高了呢？ 追问病史，笑笑4岁不到就出现阴道出血，初起每年几次，每次持续2～3天，量不多，曾在当地医院就诊，病因未明。在笑笑7岁的时候，就有了规律的月经，乳房逐渐丰满；因为当时笑笑的身高略高于同龄人，没有头痛、视力减退等任何不舒适的感觉，因此，没有引起家人的重视。可

盆腔积液是女性在做超声时的影像学提示。正常女性会有少量盆腔积液，可没有任何症状。在查体时会报盆腔积液1-2cm，既没有腹痛，也没有月经不规律。这是生理现象，不会影响到女性的月经。部分女性的盆腔积液比较多，如3cm甚至5cm或更多，这时可能是炎症因素，也可能是肿瘤因素所致，这些情况下多少都会影响到女性的月经。如为炎症会引起盆腔疼痛、卵巢排卵异常，从而引起月经失调。表现为月经周期改变，延迟或不规则阴道出血。 肿瘤性因素引起的盆腔积液，对女性的月经影响更大。如卵巢肿瘤或子宫内膜肿瘤都会影响到排卵和子宫内膜的状态，从而会出现不规则阴道出血或月经失调、闭经等。所以盆腔积液不能一概而论，要根据积液量以及患者症状综合分析。

宫颈环形电切术（LEEP术）主要用于宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）的治疗。作为一个“小”手术，患者LEEP术后应该要注意些什么？需要休息吗？ 首先，我们来了解一下LEEP术后常见并发症有哪些。 1、阴道出血 LEEP术是通过切除宫颈上的病灶以达到治疗的目的。在手术过程中，医生通过电凝的方式使创面结痂止血。术后1周内，通常有阴道少量血性分泌物；术后1-3周，随着创面痂皮的脱落会有些许出血，出血量通常少于月经量。 2、下生殖道感染 阴道与外界环境相通，有伤口一定有感染的风险。LEEP术后医生会给患者预防性口服消炎药预防感染、阴道内用药促进创面修复。当感染发生时，会出现包括发热、腹痛、腰酸、阴道分泌物脓性或有异味等症状。 3、宫颈粘连 在创面愈合修复的过程中，部分患者会出现宫颈管粘连的现象，表现为宫颈管粘连狭窄导致月经期经血流出不畅，进而引起腹部胀痛等不适。同时，宫颈管粘连狭窄会使后续宫颈疾病的随访、诊断困难。另外，宫颈管狭窄也是育龄期女性受孕失败的原因之一。 患者在LEEP术后应该怎么做？ 1、关注身体状况 关注阴道出血情况，当阴道出血量明显多于月经量，需及时至就近医院的妇科就诊。

宫颈癌筛查主要筛查的是子宫颈上皮不典型增生（CIN）。这是一种癌前病变，多数都是由HPV，尤其是16型和18型这样的高危型HPV感染引起。根据病变的严重程度不同，分为CIN1、CIN2、CIN3三个等级，级别越高，越接近发展成为宫颈癌。 ▌预防宫颈癌，定期做好这些筛查 现有的宫颈癌筛查方法包括细胞学检查（即TCT/LCT）、HPV检测和联合筛查（即细胞学检查+HPV检测）。筛查的频率取决于所选择的检测方法。 01、细胞学检查和HPV检测 建议有性生活一年以上的女性，都要定期做宫颈癌筛查。如果出现异常阴道出血、水样分泌物，都需要及时去做检查。 02、阴道镜检查 对宫颈癌筛查结果异常时，患者需进行进一步的阴道镜检查。 阴道镜检作为一种诊断性操作，带有多种放大透镜的解剖显微镜，检查时可提供宫颈、阴道、外阴或肛门在照明下的放大图像。 它的主要目的是发现宫颈癌前病变和癌性病变，以便能早期治疗。基于恶性和癌前病变的上皮在阴道镜下具有可见的特异性形状、颜色和血管特点，可以通过阴道镜检查发现这些改变。随着医学技术的发展，阴道镜检查不再只是取活检的途径，它所提供的病变信息更多

紧急避孕药有大概10%的人会避孕失败，也会表现为服药后反复的阴道出血。所以建议，首先用验孕棒测一下是否怀孕。 1.如果两道杠，说明怀孕，建议您马上到医院妇产科就诊。 2.如果一道杠，排除怀孕，那么您的不正常出血多半是因为紧急避孕药破坏了您本身的月经周期，可以先服用药物止血调整月经。具体方法：吃一个月的妈富隆或者优思明（同时要用避孕套避孕）。每天比较固定的时间吃一1片，如果3天以后出血还不停止，就加到2片，吃完一盒以后停药，（每天1片就是吃21天；如果中间加到每天2片了，就不用吃满21天，一盒吃完就停药）。停药2-4天会来月经，出血会一周内干净。下一个周期自己可以决定是继续吃还是不吃。这样处理以后，月经能够恢复正常。 注意：这虽然是避孕药，但是本次口服的过程当中，是需要避孕套避孕的。

紧急避孕药有大概10%的人会避孕失败，也会表现为服药后反复的阴道出血。所以建议，首先用验孕试纸测一下是否怀孕。 1.如果两道杠，说明怀孕，建议您马上到医院妇产科就诊。 2.如果一道杠，排除怀孕，那么您的不正常出血多半是因为紧急避孕药破坏了您本身的月经周期。可以先服用药物止血调整月经。具体方法：吃一个月的妈富隆或者优思明（同时要用避孕套避孕）。每天比较固定的时间吃1片，如果3天以后出血还不停止，就加到每日2片，吃完一盒以后停药（每天1片就是吃21天；如果中间加到每天2片了，就不用吃满21天，一盒吃完就停药）。停药2-4天会来月经，一周内出血会干净。下一个周期自己可以决定是继续吃还是不吃。这样处理以后，月经能够恢复正常。 注意：这虽然是避孕药，但是本次口服的过程当中，是需要避孕套避孕的。

同房后发生了出血？先不要担心。李医生带你先自我检查。 第一、先看出血多少，若出血量少、呈褐色。 同房后少量阴道出血有一下原因： 1、外阴润滑不够，同房是外阴擦伤，导致少量出血。 2、排除妊娠相关的出血。若有妊娠，一般会有停经史，出血可表现为褐色或鲜红色，偶伴有腹胀等不适。常为先找流产或者异位妊娠，需要医院就诊，查血HCG及B超了解情况。 3、宫颈息肉宫颈息肉也常发生在同房后阴道出血的情况，阴道出血没有一定规律性。了解有无宫颈息肉，简单的妇科检查即可一目了然。 4、宫腔息肉，常表现为月经期延长或月经前阴道出血，偶有同房时阴道出血情况，月经干净后7天内B超检查了解是否有宫腔息肉最为准确。 5、排卵期出血，多发生于月经中期，常表现为少量出血，一般3-7天可自行干净。这是排他性诊断，需要排除器质性病变后在考虑哦。 6、宫颈病变  宫颈癌前病变或宫颈癌常表现为同房后出血或接触性出血。出血量可多可少。排除以上问题，则需要医院就诊，行宫颈癌筛查（HPV+TCT），了解是否有宫颈病变，根据结果，决定是否需要后续治疗。 第二、若出血量多，鲜红色，多于月