肾癌
屈国伦 主治医师
26天前
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腹膜后肿瘤手术过程中需要注意些什么?

   腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后区域的肿瘤,可能涉及多种组织和器官。治疗腹膜后肿瘤的方法取决于肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况。以下是一些常见的治疗方法: 1.手术切除:对于许多腹膜后肿瘤,手术切除是首选的治疗方法。手术的目的是完全切除肿瘤,以防止其继续生长和扩散。手术方法包括开放手术和腹腔镜手术,具体选择取决于肿瘤的大小和位置。 2.化疗:化疗是使用药物来杀死癌细胞的治疗方法。对于某些类型的腹膜后肿瘤,如淋巴瘤和生殖细胞肿瘤,化疗可能是主要的治疗方法。化疗也可以在手术前后进行,以缩小肿瘤或降低复发风险。 3.放疗:放疗使用高能射线来杀死癌细胞。对于某些无法手术切除的腹膜后肿瘤,放疗可能是主要的治疗方法。放疗也可以与手术和化疗结合使用,以提高治疗效果。 4.靶向治疗:靶向治疗是针对癌细胞特定基因或蛋白质的药物治疗。这些药物可以阻止癌细胞生长和扩散,同时对正常细胞的影响较小。靶向治疗可能用于某些类型的腹膜后肿瘤,如肾癌和胃肠道间质瘤。 5.免疫治疗:免疫治疗是一种利用患者自身免疫系统来攻击癌细胞的治疗方法。免疫治疗可能用于某些类型的腹膜后肿瘤,如

屈国伦 主治医师
26天前
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腹膜后肿瘤如何处理?

   腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后区域的肿瘤,可能涉及多种组织和器官。    治疗腹膜后肿瘤的方法取决于肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况。以下是一些常见的治疗方法: 1.手术切除:对于许多腹膜后肿瘤,手术切除是首选的治疗方法。手术的目的是完全切除肿瘤,以防止其继续生长和扩散。手术方法包括开放手术和腹腔镜手术,具体选择取决于肿瘤的大小和位置。 2.化疗:化疗是使用药物来杀死癌细胞的治疗方法。对于某些类型的腹膜后肿瘤,如淋巴瘤和生殖细胞肿瘤,化疗可能是主要的治疗方法。化疗也可以在手术前后进行,以缩小肿瘤或降低复发风险。 3.放疗:放疗使用高能射线来杀死癌细胞。对于某些无法手术切除的腹膜后肿瘤,放疗可能是主要的治疗方法。放疗也可以与手术和化疗结合使用,以提高治疗效果。 4.靶向治疗:靶向治疗是针对癌细胞特定基因或蛋白质的药物治疗。这些药物可以阻止癌细胞生长和扩散,同时对正常细胞的影响较小。靶向治疗可能用于某些类型的腹膜后肿瘤,如肾癌和胃肠道间质瘤。 5.免疫治疗:免疫治疗是一种利用患者自身免疫系统来攻击癌细

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叶定伟 主任医师
2024-04-17
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复旦肿瘤“三精准模式”助力复杂肾肿瘤手术的“私人订制”

    近年来,随着老百姓体检意识的增强、医学的进步和影像学技术的发展,越来越多的肾癌在早期就能被发现。目前,对于<4C的肿瘤(Tla期)、部分4-7cm的肿瘤(T1期)、双肾癌、孤立肾等,选择肾部分切除术,而不再是从前的常规切除整个肾脏。因为基于大规模的患者临床数据发现,能行肾部分切除术的患者行肾部分切除和肾全切对术后的肿瘤学疗效没有差别,而肾部分切除术患者的肾功能却得以保护、对患者的长期生存更有益。然而,在行肾部分切除术时,依据肿瘤的位置、大小、与肾动静脉的关系、与肾孟输尿管的关系等不同,手术难度也有很大的差别。     作为上海市泌尿肿瘤研究所和国内顶尖的泌尿肿瘤中心,基于在全国名列前茅的手术量,手术不但做的最多,而目做的最好,复杂肾肿瘤的保留肾脏的手术已成为常规。近年来,复旦大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤多学科 (MDT)团队在首席专家叶定伟教授带领下团队总结了8000例肾肿瘤的临床病理随访资料,总结了近万例肾肿瘤的临床病理随访资料,摸索出国人肾脏肿瘤区别于欧美人群的特点,探索出更适用于国人肾癌手术的“三精准模式“,即“术前三维重建+


屈国伦 主治医师
2024-04-07
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揭秘腹膜后肿瘤

   腹膜后肿瘤,一种起源于腹膜后空间的肿瘤,由于其位置隐蔽,早期症状不明显,往往在疾病晚期才被发现。这类肿瘤包括多种病理类型,如淋巴瘤、神经鞘瘤、肾癌等,它们的治疗和预后因类型而异。随着医学研究的深入,我们对腹膜后肿瘤的认识日益增加,治疗方法也在不断进步。 一、腹膜后肿瘤的分类与诊断 腹膜后肿瘤按照组织来源可分为淋巴源性、间叶性、神经源性等。精确的诊断依赖于影像学检查(如CT、MRI)和病理学分析。近年来,液体活检技术的进步使得通过血液样本检测循环肿瘤DNA成为可能,为早期诊断和难以获取组织样本的患者提供了新的途径。 二、前沿研究动态 1.分子靶向治疗:针对特定基因突变或表达异常的肿瘤细胞,开发相应的药物,如针对某些肾癌细胞中的mTOR抑制剂。 2.免疫治疗:利用患者自身的免疫系统识别并攻击肿瘤细胞,如PD-1/PD-L1抑制剂在淋巴瘤治疗中的应用。 3.微创手术技术:机器人辅助手术和三维成像技术的结合,提高了手术的精确性和安全性。 4.精准放疗:利用先进的放射治疗设备,如强度调制放射治疗(IMRT),实现对肿瘤的精确打击,减少对周围正常组织的损伤。 三、临


吴小荣 主治医师
2024-03-06
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如何找上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科吴小荣医生挂号就诊?

上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科吴小荣,医学博士,泌尿外科肾癌亚专业组带组组长 擅长: 1、泌尿系肿瘤。尤其是肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂、输尿管肿瘤。 2、擅长各种泌尿外科机器人及腹腔镜手术为主的综合治疗,尤其是零缺血保肾手术,微波消融辅助零缺血保肾手术,机器人及腹腔镜下肾部分切除术、肾癌根治术、肾上腺肿瘤切除术、后腹膜淋巴结清扫术、前列腺癌根治术、下腔静脉癌栓取出术、复杂性错构瘤保肾手术、肾盂输尿管癌及肾癌新辅助及术后辅助治疗。 门诊时间: ①周二下午,出肾脏-肾上腺肿瘤专病门诊,仁济医院东院(浦东新区浦建路160号)门诊楼5楼泌尿外科12号诊室 ②周六上午,出肾脏肿瘤专病门诊,仁济医院东院(浦东新区浦建路160号)门诊楼5楼泌尿外科9号诊室 ③周二上午,出泌尿外科普通门诊,仁济医院东院(浦东新区浦建路160号)门诊楼5楼泌尿外科普通门诊,挂号费25元(无法指定医生挂号)   关注“上海仁济医院就医服务h”wx 第一步:

付晓伶 主任医师
2024-02-18
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肾癌的中医药治疗

肖某,男,78岁,2011年9月行右肾癌根治术。术后中药调理至今,未见复发转移。 2023.9.30首次予付医生处就诊中药治疗欲调理、防止复发。 刻下:眼睛睁不开、下眼睑胃纳可、浮肿;双上臂麻木;双下肢轻度浮肿;胸以上易汗出;手足冷;胃纳可;苔白腻;脉濡滑有力。 予:六君子汤+苓桂术甘汤+伸筋草+木瓜+丝瓜络 2023.10.28第三次就诊时,述眼睛睁不开现象好转;每日下午3点后眼睑浮肿、沉重;胸以上汗出无明显好转;时有畏寒;二便调;胃纳可。舌淡苔薄白,有瘀点。在原方的基础上加入利水祛湿的芡实15g;温中祛寒的熟附片9g;健益脾气的山药15g等 2023.12.23第六次就诊时,自述上半身汗出明显好转;夜尿频;眼睑浮肿沉重稍有好转;仍有手足冷、畏寒;二便调;夜寐安;舌苔白腻。 眼睑浮肿: 案语: 祖国传统医学中无肾癌病名的记载,多属于中医学的“血尿”、“腰痛”、“肾积”等范畴。中医辨证体系认为,肾癌的发生和发展过程中,体内肾经受损,气血运行不畅,导致肾脏功能失调。根据中医理论,肾脏主藏精,掌管水液代谢,肾阳主温煦,肾阴主滋养,一般分为湿热内阻、瘀毒内结、肾阴不足、

许清泉 主任医师
2024-01-29
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孕妇发现泌尿系统肿瘤怎么办?

孕妇患肿瘤会同时危及孕妇和胎儿,要高度重视。怀孕期间患肿瘤的可能性比较小,大多数孕妇比较年轻,而年轻人肿瘤发生率低。近年来,晚育女性增多,孕妇肿瘤发生率有增加的趋势。孕妇发生的肿瘤多为乳腺癌、宫颈癌、淋巴瘤及黑色素瘤等,患泌尿系统肿瘤的可能性很低,其中,肾癌相对多见,其次为膀胱癌和肾上腺嗜铬细胞瘤。 肿瘤的表现可能因孕期变化而不典型,影像学检查中,超声和核磁共振检查较为安全,尽量避免X线检查,必要时可以做活检、穿刺和内镜等检查。 孕期肿瘤的治疗要兼顾孕妇和胎儿的安全,孕妇的安全要放在首位。治疗方案最好经过多学科会诊后制定,同时要尊重孕妇本人的意愿。一般认为,怀孕早、中及晚期均可以手术,以孕中期手术最为安全。

刘懿 副主任医师
2024-01-15
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刘懿博士说肺癌(七〇四九)肺结节确定是肾癌转移为什么没有尿血

肺结节如果考虑恶性,有些不一定是原发肺癌,有些是其他部位的癌症转移到肺里的,也就是转移癌。 有一位肺结节患者的家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年六十岁,前段时间在当地医院拍片子发现了肺部有多发结节。他父亲之前做过肾癌的手术,肺里的结节都是实性的,所以考虑有没有肾癌转移过来的可能。接下来,当地主管医生给安排做了肺结节穿刺取活检,病理证实就是肾癌肺转移。家属咨询我后面治疗方案,同时也提出来自己的疑问,那就是为什么肾癌肺转移,为什么没有尿血? 对于肺部转移癌来说,原发病灶不一定存在复发,有些原发病灶部位干干净净的,没有复发,既然没有复发,就不会出现相应的症状。比如这位患者,只是发现了肾癌肺转移,而之前肾癌手术部位恢复很好,自然就不会出现尿血了。

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