微创电场消融新技术,巧治前列腺增生伴发癌
近日,上海长征医院泌尿外科任善成教授,阴雷副教授团队利用高频脉冲电场消融术,又成功治疗一例因前列腺增生接受电切手术治疗,术后病理发现前列腺癌的特殊患者。患者接受微创治疗后,恢复良好,基本没有感受到手术痛苦。长征泌外治疗组采用针对性的微创精准综合治疗方案,同时解决了该患者的排尿症状和肿瘤威胁,是高频脉冲电场消融术在前列腺癌治疗领域的最新尝试。 患者为73岁男性,出现排尿困难和尿频症状3年,一直药物治疗,症状持续存在。近期药物治疗效果变差,症状不断加重,夜尿达到5~6次每晚,患者无法好好休息,并曾出现过急性尿潴留。患者至长征泌外就诊时,血检tPSA 13.1 ng/mL,比值0.11,多参数磁共振检查提示:前列腺增生,未发现可疑病灶。鉴于患者急于改善排尿症状,同时 PSA指标有升高,不能完全排除前列腺癌可能,治疗组决定采用一次手术,帮助患者同时实施前列腺穿刺活检以及前列腺增生电切治疗。手术过程顺利,患者术后3天拔除尿管,排尿通畅,但术后穿刺病理显示:前列腺右侧靠近尖部,1针穿刺阳性,发现前列腺腺癌:Gleason评分3+3=6分,肿瘤占比10%。治疗组仔细对比患者手术前、后的磁共振检查图像