学术前沿
李军良 主治医师
6小时前
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江西省“无精子症诊疗进展及案例分享”学术沙龙

江西省“无精子症诊疗进展及案例分享”学术沙龙,今天下午在江西省中医药大学附属生殖医院湾里院区学术大楼召开。 会议由姚文亮副院长主持,张明亮主任分享我院显微取精及基因检测方面经验后,南昌大学第一附属医院李东水教授、江西中医药大学附属医院王万春教授、南昌大学第二附属医院邹高德教授、江西省人民医院朱心燊教授、江西省妇幼保健院陈厚仰教授,赣南医学院第一附属医院刘敏博士分别发言,大家对无精症症诊疗进行了广泛深入的交流探讨,这对进一步提高我省无精子症诊疗水平,提升江西省生殖男科在全国的影响力,起到了积极作用。

吕平 副主任医师
9小时前
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性别差异对动静脉瘘血管成形术治疗反应的影响

性别差异对动静脉瘘血管成形术治疗反应的影响 武汉协和医院主院区血管外科 英文原著作者:蔡传奇; 翻译与编辑:陈云飞(哈佛博士)、Lyu(吕平). 模型很有特色: 1)采用了难度很高的建立小鼠颈动-静脉瘘模型。之所以选用小鼠,是因为小鼠为复制人类疾病动物模型和研究基因功能的首选模式动物,小鼠的基因组计划已基本完成,小鼠生理生化和发育过程和人类相似,基因组和人类98%同源; 2)手工显微缝合吻合小鼠颈动-静脉,没有用血管套管技术(后者会导致吻合口失去重塑)。另外,小鼠血管重塑进程较大鼠的快,可缩短实验周期,如果换用大鼠,模型建立难度降低了,但大鼠血管充分重塑需要等待12周的时间以上,实验周期太长。 3)巧妙地设计成将一侧颈外静脉与对侧颈总动脉吻合,这样增加了所研究的靶血管的长度,有利于血管成形术开展,并保证了足够的组织量用于后续研究。蔡传奇博士在米国梅奥医学中心研究期间成功建立该小鼠模型超过千次。 4)通过部分肾切除术诱发小鼠慢性肾脏疾病,很好地模拟了肾功能不全情况下的动-静脉透析通路状况。 ——Lyu(吕平) 性别差异对小鼠动静脉瘘模型血管成形术治疗反应的影响 血液透析

吕平 副主任医师
9小时前
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临床测试使用iPS细胞治疗癌症将用于治疗白血病

临床测试使用iPS细胞治疗癌症 将用于治疗白血病 武汉协和医院主院区血管外科:陈云飞、蔡传奇、Lyu(吕平) 临床测试使用iPS细胞治疗癌症 还将用于治疗其他癌症与白血病 日本的一组研究人员表示,在一项用于癌症治疗的临床试验中,它正在使用衍生自诱导多能干细胞或iPS细胞的免疫细胞。 研究人员说,这项临床试验于10月在东京附近的千叶大学医院开始,是日本首例将iPS细胞用于治疗癌症的试验。 该小组由日本理研研究所发育遗传学实验室的Koseki Haruhiko领导,成员包括千叶大学的研究人员。 该小组使用了能够发育成任何种类的细胞或组织的iPS细胞来产生称为自然杀伤性T细胞或NKT细胞的免疫细胞。 存在于人体中的NKT细胞以其抑制肿瘤生长的作用而闻名。 但是研究人员说,大多数癌症患者的NKT细胞很少。 在该试验中,研究人员于10月14日向患有头颈癌的患者注射了iPS衍生的NKT细胞。 该患者将总共接受三次注射。研究人员说,患者至今没有表现出任何问题。 该组织说,由于NKT细胞可以与iPS细胞一起大量生产,因此该方法有望用于癌症治疗。 该小组表示,计划向患者注入数千

吕平 副主任医师
10小时前
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Science期刊:一片阿司匹林来消除癌症干细胞

Science期刊:一片阿司匹林来消除癌症干细胞 武汉协和医院主院区血管外科:林擒、Laura、Lyu(吕平) 多能性因子对SMAR1的抑制和随之而来的乳腺癌干细胞耐药性可被阿司匹林逆转 一片阿司匹林来消除癌症干细胞 癌症干细胞(CSCs)是一种具有干细胞样特性的肿瘤细胞,能够促进肿瘤进展、适应应激和对化疗的抵抗。Bhattacharya等发现,阿司匹林靶向CSCs的方式可能会提高基底细胞样型乳腺癌患者的化疗疗效。在侵袭性乳腺肿瘤培养的CSCs或乳腺癌小鼠模型中,阿司匹林通过减轻多能性因子对转录辅助因子SMAR1(TIPS: 基质结合区结合蛋白质1)的抑制,抑制了药物外排泵ABCG2(TIPS: 三磷酸腺苷结合盒超家族G家族第2个成员)的合成。阿斯匹林可防止阿霉素诱导的对SMAR1的抑制和CSCs的增殖,从而增强阿霉素的细胞毒性。因此,除了目前用于炎症驱动的前恶性肿瘤和癌症的抗炎外,阿司匹林还可以用于侵袭性乳腺癌的CSCs靶向。 摘要 癌症干细胞(CSCs)中大量的药物外排泵导致了化疗耐药。在结直肠癌中,转录调节因子SMAR1抑制CSC的扩张,而SMAR1丰度的增加与预后

吕平 副主任医师
10小时前
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血型可以预测罹患严重COVID的风险

血型可以预测罹患严重COVID的风险 武汉协和医院主院区血管外科:李德富、Laura、Lyu(吕平) 血型可以预测罹患严重COVID的风险 越来越多的证据表明,血型可能会影响一个人患COVID-19的风险以及该疾病引起的严重病情。 10月14日发表在《血液进展》(Blood Advances)杂志上的两项研究报告了这一发现。 在一项研究中,研究人员将丹麦的473,000多名COVID-19人群与220万以上的普通人群进行了比较。 在COVID-19患者中,O型血的比例较低,而A,B和AB型血的比例较高。 研究结果表明,A型、B型或AB型血的人比O型血的人更容易感染COVID-19。A型、B型和AB型血人群的感染率相似。 另一项研究包括95名在加拿大住院的COVID-19重病患者。A型或AB型血患者更有可能需要机械通气,这表明他们因COVID-19而发生肺损伤的几率更高。 研究补充说,更多的A型和AB型血液患者需要透析以治疗肾功能衰竭。 研究人员称,这一结果表明,与O型或B型血的患者相比,A型和AB型血的COVID-19患者发生器官功能障碍或衰竭的风险可能更高。 他们

吕平 副主任医师
10小时前
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药物涂层装置“你不讨厌,可是全无用处”?

药物涂层装置 “你不讨厌,可是全无用处”? 武汉协和医院主院区血管外科:陈云飞、蔡传奇、Lyu(吕平) VOYAGER PAD试验的亚组分析发现在外周动脉疾病治疗中没有与药物涂层装置相关的死亡率风险或收益 对VOYAGER PAD随机临床试验进行的大型亚组分析显示,使用紫杉醇药物涂层装置治疗外周动脉疾病(PAD)既没有死亡风险,也没有益处。该研究还发现,无论是否使用药物涂层装置,利伐沙班对减少缺血肢体和心血管预后的益处是一致的。 VOYAGER PAD是一项双盲,安慰剂对照试验,对接受下肢血运重建的PAD患者进行随机分组,随机分为利伐沙班2.5 mg每天两次或阿司匹林(安慰剂)100 mg每天一次。根据操作者的判断,允许使用氯吡格雷。 亚组分析结果由Connie N. Hess医学博士在2020年10月14-18日在线召开的心血管研究基金会第32届经导管心血管治疗(CTC)学年度科学研讨会上报道。 分析的背景是紫杉醇涂层装置可改善PAD患者下肢血运重建的通畅性。然而,Konstantinos Katsanos 医学博士等人的随机试验的荟萃分析于2018年12月发表在《米国

吕平 副主任医师
10小时前
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神秘的细胞外囊泡心脏病发作后使细胞复活

神秘的细胞外囊泡 心脏病发作后使细胞复活 武汉协和医院主院区血管外科:宏霄、叶品、德富、Lyu(吕平) 研究人员阐明了细胞外囊泡的愈合机制,并在心脏芯片上演示了它们的愈合能力。 来源:米国哈佛大学约翰·A·保尔森工程和应用科学学院。 简介:研究人员已经解开了细胞外囊泡愈合能力背后的潜在机制,并证明了它们不仅能在心脏病发作后使细胞复活,还能在心脏病发作时保持细胞在缺氧状态下的正常工作。研究人员在人体组织中演示了这一功能,使用的是植入了传感器的心脏芯片,这种传感器可以持续跟踪组织的收缩。 细胞外囊泡(EVs)是一种纳米大小的信使,在细胞间传递信号和“货物”(如细胞来源相关的多种蛋白质、脂类、DNA、mRNA、miRNA等),是下一代治疗方法的重要工具,治疗范围从自体免疫和神经退行性疾病到癌症和组织损伤。从干细胞中提取的EVs已经被证明可以帮助心脏病发作后的心脏细胞恢复,但确切地说,它们是如何帮助心脏细胞恢复的,以及这种有益作用是否只针对从干细胞中提取的EVs仍然是一个谜。 现在,来自米国哈佛大学约翰·A·保尔森

吕平 副主任医师
10小时前
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阻塞性睡眠呼吸暂停和阿尔茨海默病的联系被证实

阻塞性睡眠呼吸暂停和阿尔茨海默病的联系被证实 武汉协和医院主院区血管外科:德富、林擒、Lyu(吕平) 科学家证实了长期以来被怀疑的阻塞性睡眠呼吸暂停和阿尔茨海默病之间的联系虽然阿尔茨海默病的病因仍是一个谜,但对脑细胞有毒的淀粉样斑块是该疾病的已知指标。一组来自澳大利亚和冰岛的研究人员发现,这些斑块在患有阻塞性睡眠呼吸暂停症的人的大脑中从相同的位置开始,并以相同的方式扩散,就像阿尔茨海默氏症患者一样。 阻塞性睡眠呼吸暂停是一种严重的情况,发生在一个人的呼吸在睡眠期间反复被中断。它日益普遍,影响到全世界9.36亿多人和高达30%的老年人。 阿尔茨海默氏症是最常见的痴呆症,影响了70%的痴呆症患者,年龄是患此病的最大风险因素。 墨尔本皇家理工大学(RMIT)健康与生物医学学院和奥斯汀健康学院呼吸与睡眠研究所的科学家斯蒂芬·罗宾逊教授说:“我们知道这两种疾病有关联,但究竟是什么原因导致了这种关联,我们还不清楚。” “我们知道,如果你在中年时患有睡眠呼吸暂停,那么你在老年时更有可能患上阿尔茨海默氏症。如果你患有阿尔茨海默氏症,那么你比同龄的人更有可能患上睡眠呼吸暂停症。”

吕平 副主任医师
10小时前
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重磅!人类正在进化前臂额外的动脉:正中动脉

重磅!人类正在进化前臂额外的动脉:正中动脉 武汉协和医院主院区血管外科:Laura、林擒、Lyu(吕平) 人类正在进化前臂额外的动脉:正中动脉 根据来自弗林德斯大学、新南威尔士大学、阿德莱德大学和苏黎世大学的科学家们的最新研究,人类前臂的正中动脉是人体内部解剖结构微进化变化的一个例子。 正中动脉是向前臂和手提供血液的主要血管,最初是在母亲的子宫里形成的,但一旦成人前臂的两条动脉(桡动脉和尺动脉)发育成熟,正中动脉就会消失。 桡动脉和尺动脉通常在子宫发育阶段取代正中动脉,所以大多数成年人显然没有正中动脉,但越来越多的病例保留了正中动脉,所以一个人的前臂可以同时拥有所有三条动脉。 现在大约35%的人前臂都有正中动脉,研究人员预测,如果这种趋势持续下去,80年后出生的人都将拥有正中动脉。 资深作者马西耶·亨内伯格教授说:正中动脉的好处在于它增加了整体的血液供应,可以在人体其他部位的外科手术中用它替代(作为自体血管移植物)。亨内伯格教授是阿德莱德大学生物人类学和比较解剖学研究单位和苏黎世大学进化医学研究所的研究员。 亨内伯格教授认为:这是现代人类的微进化,而正中动

吕平 副主任医师
10小时前
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无诱因性和癌症性静脉血栓栓塞复发风险比较

无诱因性和癌症性静脉血栓栓塞复发风险比较 武汉协和医院主院区血管外科:宏霄、叶品、德富、Lyu(吕平). 静脉血栓栓塞(VTE)患者有很高的复发风险。因此,一项为期16年的丹麦前瞻性队列研究对近7.4万名发生静脉血栓栓塞的患者进行了研究,结果表明复发的风险很大。此外,据《米国医学杂志》(American Journal of Medicine)报道,科学家们发现癌症患者和无诱因静脉血栓栓塞患者的复发风险相似。 静脉血栓栓塞包括深静脉血栓形成和肺栓塞,是仅次于心肌梗死和中风的第三大最常见的心血管疾病。历史试验报告,10年后的累积复发风险接近40%,相关的高死亡率。如果患者接受更长时间的抗凝治疗,静脉血栓栓塞的复发在很大程度上是可以预防的,但必须仔细权衡其保护效果与抗凝相关出血的风险。 丹麦奥尔堡大学奥尔堡医院心内科和奥尔堡血栓研究中心的首席研究员Ida Ehlers Albertsen说:最佳抗凝时间是一个关键的、正在进行的科学和临床关注的问题,非维生素K拮抗剂口服抗凝剂的出现改变了血栓预防的前景,当代的风险分层方法可能需要根据这些有效和更安全的药物进行调整。 本研究以丹麦近74

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