疾病介绍
戴进 副主任医师
6小时前
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儿童创伤-肱骨外髁骨折的诊断与治疗

肱骨外髁骨折的定义 肱骨外髁骨折是临床上较常见的儿童肘部骨折,发病率仅次于儿童肱骨髁上骨折。由于骨折线经过骨骺,属于关节内骨折,治疗要求解剖复位,因此多称此类骨折为“必须手术性骨折”。 典型病例一 患儿张XX,因外伤致肘关节肿痛就诊,查体示肘关节外侧肿胀、压痛、未及骨擦感。拍肘关节正侧位片显示肱骨外髁干骺端骨折线,向关节面走行,骨折块无明显移位(图1)。 问题一:该患儿有无骨折?该骨折的分型? 该患儿X线片侧位片可见肱骨外髁区域一较小的薄片状干骺端骨折片,骨折线向滑车走行,无明显移位。诊断为儿童的肱骨外髁骨折,分型根据骨折线走行方向诊断为MilchⅡ型,根据骨折块的移位情况诊断为JakobⅠ型。 ★知识点一:儿童肱骨外髁骨折的分型 Milch分型:根据骨折线的走行分为两种类型,Ⅰ型临床较少见,骨折线经过肱骨小头骨化中心。Ⅱ型较常见,骨折线经过肱骨滑车(图2)。 Jakob分型:该分型根据干骺端骨折块的移位程度分为三种类型,对我们临床治疗的指导意义较大。Ⅰ型骨折无明显移位,关节软骨面完整。Ⅱ型骨折线累及关节软骨面,骨折块出现移位。Ⅲ型骨折块完全移位伴旋转(图3)。 问题二:该骨折是否需要

薛敬东 主任医师
6小时前
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减重运动也很重要

一,尽可能选择户外运动 研究发现,在户外行走或奔跑比在跑步机上跑步燃烧的卡路里要多出10%左右。户外运动,往往有风的阻力,而且上、下坡需要不停的变换节奏,身体需要消耗的热量也就更多。 二,重视热身运动 运动前,做5-10分钟的热身运动,不仅可以保护关节,激活肌肉还能提高体温与心率,增加脂肪燃烧的活性。运动时,体度温每增高一度,细胞会增加13%左右的代谢率,热量也会得到更大的消耗。 三,增强短时多次运动 将2小时的运动,分成40分钟做一次共做3次,所消耗的脂肪几乎是分成60分钟做一次共做2次的7倍。因为每次运动过后,体内可能维持最高新陈代谢速率至少12小时,体内囤积的脂肪也会在此时被迅速消耗。所以,分段运动,减肥效果会更好,尤其是短时间的高强度运动,燃烧脂肪的能力更强。 四,变速跑减肥法 跑步,是很多人会选择的减肥方法,但失败率不低,可以尝试一下将快跑和慢跑结合的“变速跑”。因为人体能量的消耗主要来自于糖和脂肪,短时间内的快速运动,会以消耗糖为主,而长时间的适中运动,会以消耗脂肪为主。 五,安全性 每个人的基础不一样,运动要量力而

魏靖云 主治医师
7小时前
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宝宝绿色大便颜色解析

粪便的颜色与胆汁的化学变化有关。在小肠上部时由于胆红素及胆绿素的作用,故呈黄绿色;到结肠时胆绿素还原成胆红素,而呈黄色。大便绿色的原因可能有以下几种: 1.新生儿出生后大便是由黑色的胎粪逐渐转换为墨绿色、绿色、黄色的,这为正常现象。 2母乳喂养儿的大便偏酸性,可因氧化性细菌作用将胆红素变为胆绿素,所以母乳喂养儿的粪便略呈绿色是正常现象。 3奶粉喂养儿的粪便偏碱性,可以进一步还原变为无色的粪胆原,所以大便颜色较淡。如果奶粉喂养儿排出绿色大便,则表示肠的蠕动加速,提示孩子消化功能欠佳,可以口服一些调整胃肠道的  药物(如妈咪爱等)。 4.吃含有铁质奶粉的宝宝,若不能完全吸收奶粉中的铁质,这些铁质经过消化道,与空气接触之后,大便就呈现为绿色。 5.粪便量少,次数多,呈绿色粘液状。这种情况往往是因为喂养不足引起的,这种大便也称“饥饿性大便”。只要给予足量喂养后,大便就可以转为正常。 总之,宝宝出现绿便与个人体质、年龄、肠内酸碱度、肠内细菌生长状态、奶制品成分(如铁质)都有关系,只要宝宝精神与活动正常,则不必担心。

王智超 主治医师
7小时前
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咖啡斑科普3:一文教你认识宝宝身上的“咖啡牛奶斑”

一文教你认识宝宝身上的“咖啡牛奶斑” 作者:王智超医师;崔锡炜博士 作者单位:上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科 门诊时间:每周五上午 门诊9楼 神经纤维瘤专病门诊       咖啡牛奶斑,是最常见的几种胎记之一。关于胎记,想必大家都不陌生,有人说它是前世爱人的眼泪,也有人说它是“神之印章”…人们根据自己的想象赋予了它们美好的含义。今天,就由我来带领大家用一种科学的方式认识这一皮肤疾病。      咖啡牛奶斑,原名 cafe au lait macule,以其神似咖啡牛奶混合的颜色而得名,是一种非常常见的色素沉着性皮肤病,在正常人群中,有10%到20%的人会携带着咖啡牛奶斑出生,并具有一定的遗传倾向。[1]斑块大小数目因人而异,但对于同一斑块,其往往颜色质地均一,呈棕褐色外观,或深或浅,不受光照等因素影响,与周边皮肤质地相同且平齐于皮平面。     普通的咖啡牛奶斑,除了美观上的影响之外,并不会妨害我们的生命健康,我们可以通过多种手段对其进行处理,以达到美化外观的目的

叶臻 主治医师
8小时前
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封闭抗体的治疗流程及注意事项

1. 什么是封闭抗体?  封闭抗体是人类白细胞抗原、滋养层及淋巴细胞交叉反应抗原等刺激母体免疫系统所产生的一类IgG型抗体。它可抑制淋巴细胞反应,并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击。 2. 什么是主动免疫治疗?   采用丈夫或第三方淋巴细胞对患者进行皮下注射,主动诱导封闭抗体产生的治疗方法。 3. 哪些人需要做检查?   1. 两次或两次以上自然流产或胚胎停止发育的;   2. 两次或两次以上试管婴儿(IVF-ET)移植失败的。4. 注意事项   1. 免疫治疗一个疗程为4次,每次治疗间隔14-20天,一个疗程结束后7-10天复查封闭抗体。复查阳性后请尽早受孕,否则三个月需要加强治疗一次。若复查为阴性则需要接受第2疗程的治疗。   2. 治疗者应避开月经期。   3. 免疫治疗当天供血方应早上8:00-9:00空腹到治疗区准备抽血,晨起可饮一杯白开水。治疗者于当日11:30分前在治疗区排队等候进行治疗。   4. 供血方平时饮食宜清淡,少油腻,不宜饮酒。要保证充足睡眠。   5. 供血者最好为患者的

李毅 主任医师
8小时前
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胃癌,这个锅不能都甩给幽门螺杆菌!

医学界消化肝病频道幽门螺杆菌(HP)是至今发现唯一存在于人体胃部内的一种细菌。中国人HP的感染率非常高,超过50%。而目前证明,HP与胃癌暧昧。 文丨杨跃北京肿瘤医院 来源丨胃肠病 有些人当发现自己感染HP时,往往忧心忡忡,任何细枝末节都会被无限放大,怀疑自己是不是已经成为胃癌的高危患者。 那么,胃癌与哪些因素相关?HP与胃癌到底有多大关系?感染了就一定会得胃癌吗? 今天,我们就为大家解读这一具有“中国特色”的肿瘤——胃癌,与HP到底有多深的渊源。 HP其实是一种喜欢强酸环境的细菌,它非常特殊,在自然界中很少存在,最适合它生存的就是哺乳动物的胃。正因如此,HP也是唯一能在胃里生存的微生物。 理论上讲,这个菌如果在胃里大量繁殖。有可能会损伤胃黏膜、甚至肌肉层,从而造成胃溃疡,反复感染,也可能会诱发胃癌,但这个可能性其实并不高。世界上有50%的人是HP的携带者,而在中国,这个比例会更高一些,达到56%-67%;那是由于,咱们中国人不分餐的饮食习惯导致的。 但在世界上HP感染者当中,大约70%以上没有任何症状。只有10%的人因此患上了消化性溃疡,也只有1

王双垚 住院医师
9小时前
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什么样的痔疮需要手术?

        原则上无症状的痔无须治疗,仅在合并出血、痔核脱出、血栓形成和嵌顿时才需治疗。有症状的痔重在减轻或消除其症状,在非手术治疗无效时才考虑手术,即使在微创手术技术已经十分成熟的今天,药物治疗仍旧是治疗痔疮的首选手段。     痔的发病与个人生活习惯密切相关,不从根本上做出改变,即使找了最高明的大夫,用了最先进的手术方式,也无法保证一劳永逸杜绝复发的可能。长期便秘、久坐久蹲、嗜食酒肉辛辣,都是导致和加重痔疮的原因。

柴岗 主任医师
9小时前
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听说大小脸的人有这种苦恼,左脸像海绵宝宝右脸像派大星...

只是因为在人群中多看了你一眼 从此再也没有忘记你的大小脸...   照镜子时感觉脸歪歪的 别人家的脸都是左右对称 而你的则大小不一   拍左脸→→海绵宝宝   拍右脸→→派大星   大小脸不仅拍照难看,还影响五官和谐 自拍的时候找了两小时的角度 还是拍出来差异明显的左右脸   大小脸,是一种比大脸更深的痛!   实际上,就面部美学来说,人的左右脸不是完全对称的。据相关研究,左右脸不对称程度在5%以内是正常的不对称,左右脸的不对称程度在5~10%以内的属于轻度不对称,而超过10%的属于需要整形的不对称。   不论是轻度还是需要整形的不对称程度,在医学上,左右侧明显不对称(大小脸)又称偏颌畸形,是错颌畸形中的一种。成因很多,听我细细道来。     骨性因素:   牙齿因素   ①存在口腔疾病   ②牙齿咬合关系不佳   具体成因及治疗手段需要询问口腔科医生。   下颌骨因素   两侧下颌骨发育不对称,或者单侧颌骨肥大,或者单侧发育不足,颏中线

抗癌漫谈 医生达人
9小时前
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糖尿病真凶找到了!医生提醒:4个错误犯的越多,疾病越早找到你

糖尿病以前被称为“富贵病”,意思是经常吃饭大鱼大肉的富贵人家才会患上,但是近些年来随着人们生活品质的整体提升等原因,糖尿病已经变得越来越普遍。据了解,目前我国糖尿病患者已经达到了1.14亿,居世界首位。而且越来越呈现年轻化的趋势。 近日,年仅28岁的男子小王就因为“三多一少”的症状被查出来患有2型糖尿病,这让小王感到非常意外。小王说自己从来不喜欢吃甜食,为什么会患上糖尿病呢? 医生表示:吃甜食会增加糖尿病患上糖尿病的几率,但是糖尿病患者不一定是爱吃甜食的,这也是很多人的一个误区,实际上糖尿病的发生与一些错误的生活习惯以及饮食习惯有很大的关系。 糖尿病真凶找到了!医生提醒:4个错误犯的越多,疾病越早找到你 1.饮食过于精细 现在很多人缺乏粗粮的摄入,而是选择精米白面,变成葡萄糖速度极快。吸收过快会让血糖短时间之内快速上升,身体处理速度必须加快,这就如同时间短、工作量大的工作更易把人累坏一样。忙中出错,让身体机能出现紊乱,一样身体会出现胰岛素分泌减少或胰岛素抵抗。 2.吃的太多 现在人从早到晚都有机会吃食物,长期如此血糖总量远远超过身体需要。有多少糖分进入血液就需要分

抗癌漫谈 医生达人
9小时前
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妙龄女子胃癌晚期,医生:不抽烟不喝酒,3件伤胃事做的太多

“健康是最大的财富”,疾病频发的现在,能拥有健康的身体是每个人都所期盼的。然而很多人,为了工作为了生活,对自己的身体问题一再轻视,最终酿成了大祸。 近日,来自浙江某地26岁的妙龄女子小王,如果不出意外,今年年底就要举办婚礼。然而三个月前却因为频繁腹痛,而且食欲不振被送到医院检查,没想到却被查出来患有胃癌。这让小王感到非常无法接 随后谈及患上胃癌的原因,小王说自己从来不抽烟不喝酒,平时也没有胃病什么的,患上胃癌可能是跟自己长期的饮食以及生活习惯不好有很大关系。 不抽烟不喝酒,妙龄女子患胃癌!医生直言:3件伤胃事做的太多 1. 经常饮食不定 小王从事的是销售工作,经常到了旺季,每天从早忙到晚,连口水都很少喝的上,更别提吃饭。每次到了晚上才开始大吃大喝,医生表示,这样的饮食习惯其实对于胃的伤害是非常大的。 胃是一个习惯遵守“时间表”的器官,胃液的分泌在一天中存在生理性的高峰和低谷,以便于及时消化食物。胃酸和胃蛋白酶如果没有食物中和,就会消化胃黏膜本身,对胃黏膜造成损害。饥一顿,饱一顿,经常不吃早餐,有时又暴饮暴食,对胃部伤害是非常大的。 2. 喜好辛辣刺激食物 由于处于

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