供血者

  当您的直系血亲需要输血时，相信绝大多数人都会义不容辞：“我们是他的亲属，用我们的血吧！”影视作品中的这类场景也层出不穷，但是这种“帮助”常常只是影视作品中设计的煽情桥段，在现实生活中却适得其反。   血亲间输血容易引发一系列免疫性疾病，其中包括极为凶险的TA-GVHD(输血相关性移植物抗宿主病)。正常情况下，TA-GVHD的人群发病率仅为0.1%~1%，而血缘关系越近，发病率越高，在一级亲属之间的发病率会增至10~20倍。不怕一万，就怕万一，即使发病率低，但是目前尚未发现有效疗法，一旦发生，则死亡率高达90%。   血亲主要指出于同一祖先，有血缘关系的亲属，它们的遗传物质有相同的部分，有血缘关系的供血者和受血者的血细胞的HLA(人类白细胞抗原)相似的可能性更大。发生TA-GVHD的主要基础是受血者和供血者HLA半倍体的一致性和同源性。受血者免疫系统的卫士们会根据供血者的抗原将其认定为友军，从而使得输入的淋巴细胞在受血者体内存活、克隆增殖和活化，之后反而对受血者进行攻击，从而严重破坏消化系统和造血系统，引发致死率极高的移植物

熊猫血又叫RH阴性血，是指RH阴型血，非常稀有的血型，因为极其罕见，被称为“熊猫血”。Rh阴性血是Rh阴性血型的俗称，人类红细胞血型由多达二十多种的血型系统组成，ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。当一个人的红细胞上存在一种D血型物质(抗原)时，则称为Rh阳性，用Rh( )表示;当缺乏D抗原时即为Rh阴性，用Rh(-)表示。Rh(-)的分布因种族不同而差异很大，在白种人中的比例较高，约百分之十五。   熊猫血的简介   Rh阴性血型是Rh血型系统的一种。人们大多知道血型有四种类型，即A型、B型、O型、AB型，它们都属于ABO血型系统。其实，血型不止这四种，而是有数十种类型或系统，庞大复杂。由于A型、B型、O型、AB型以外的血型抗原性大都不强，所以临床医学家认为，除上述四种血型外，再加上Rh血型系统是临床上应用最广也最为重要的血型。   在中国人群中，苗族是Rh-阴性血比例最多的民族，达百分之十三，新疆维吾尔等少数民族Rh(-)的分布为百分之五;蒙古族人百分之一;汉族人所占的比例极少，仅占千分之三，属

静注人免疫球蛋白的药品（以下简称免球，以前曾被称为丙种球蛋白），常用于治疗免疫缺陷病以及川崎病、血小板减少性紫癜。由于后两种疾病是婴幼儿常见疾病，免球在婴幼儿里的使用量不算太低。 如果上市的免球里发现艾滋病抗体阳性（简称涉艾免球），并被患者使用了，这到底意味着什么？请淡定，我先把亮出我的观点：如果免球里发现艾滋病抗体阳性，那就是一次质量事故，使用这些涉艾免球的患者不至于感染艾滋病，但需要医学观察。 免球其实就是抗体，只是从不同角度来命名而已。大家知道，接种疫苗后会产生抗体，自然感染后也会产生抗体，正常情况下，一个健康成人血液里会有针对多种疾病的抗体。 如果把这些抗体从血液里一股脑地分离出来，这种提取物能普遍性地增强使用者的免疫力，属于广谱免球，常用于治疗疾病；如果针对某种疾病提取抗体，这种提取物针对该疾病的免疫效果高于广谱免球，就是特异性免球，常用于预防传染病。 特异性免球通常以【病原体 免球】来命名，比如破伤风免球、乙肝免球、狂犬病免球。 这里插播一下：免球不是疫苗，免球不是疫苗，免球不是疫苗。疾控中心和接种单位不使用广谱免球，一般不使用破伤风免球，但可以管理/使用乙肝免球

一：原理：妊娠时胚胎所携带的父系抗原能够刺激母体免疫系统，发生排斥反应。封闭抗体则可以保护胚胎或胎儿免受母体免疫系统排斥。若母体缺乏封闭抗体，则导致同种免疫识别保护功能低下，将携带父系抗原的胎儿当做异物排斥。故，封闭抗体越多，胎儿越安全。好大夫工作室产科付锦华二：方法：免疫治疗前务必确定供血者未患血行传染病（乙肝、丙肝、艾滋、梅毒），抽取丈夫或第三方外周抗凝血分离淋巴细胞，给女方进行皮下注射，孕前每三周一次，注射3次（避开经期），确定妊娠后，每周一次，注射2次，以行巩固。 三：作用：HLA（即封闭抗体阴性）者，经主免治疗后，我门诊统计，可增加5-10%的妊娠成功率，但如果你单纯靠“主免”来保胎，肯定不行，主免结束后，还要附加其它保胎方案方可齐全。主免只是为了增加成功率而已。曾经做过主免的，不管HLA检查是结果如何，不再进行主免方案。四：副作用：主免可以导致免疫异常，且主免有患感染性疾病（肝炎、HIV等），输血反应，过敏反应，移植抗宿主反应等副作用。如果你的抗核抗体明显异常或抗体很高，禁忌主免。潍坊市人民医院习惯性流产门诊      2015-10-31

1、人群易感性不分种族、年龄、性别，普遍易感。微小巴贝虫也在有免疫力的人体引发感染、出现临床症状，改变了以往认为脾脏完好者不被感染的观点。从事畜牧业者为有职业倾向的感染对象。 2、流行特征1888年Babes发现动物感染巴贝虫以来，已知巴贝虫属中有90余种感染野生动物和家畜。至少有3种感染人体，例如北美的微小巴贝虫和吉布森巴贝虫(B.gibsoni)及欧洲常见的双芽巴贝虫(异名B.bovis)。人群的流行模式大体有三个类型，即人巴贝虫病一般发生于畜间流行之后。有的家畜感染后仅出现原虫血症而无临床症状，家畜虽未发病，但是通过蜱类媒介可将双芽巴贝虫感染给人，而脾切除后及免疫缺陷者尤多易感，农牧场为本病特发地点。第二个模式与这些无关而是由啮齿类微小巴贝虫感染所致。近30年来，人巴贝虫病例增多，还发现了隐性或亚临床感染者，也从无症状的供血者血液中分离出原虫。带虫的全血及冰冻红细胞、血小板经由输血可感染给受血者，此乃第三个模式。此外，本病的母婴传播方式也获证实。 3、预后，轻、中症者须及时诊治，可获根治而无后遗症。重症出现溶血、肾衰竭且有脾摘除史者，预后不良。病死率约5％。慢性患者中出现原虫血症

生殖医学科实验室开展项目一览 免疫治疗 临床意义： （1）同种免疫紊乱包括：固有免疫紊乱（ NK细胞数量及活性升高）、获得性免疫紊乱（体内封闭抗体缺失；T、B淋巴细胞异常）。 （2）复发性流产与同种免疫紊乱关系密切。 （2）淋巴细胞主动免疫治疗主要是利用丈夫或健康的第三者淋巴细胞注射给女性后，刺激女性免疫系统，诱导其体内产生封闭抗体，从而防止胚胎父系抗原被母体免疫系统识别和杀伤，使胚胎得到保护并生长发育。 收费：211.6元 供血者要求：供血者输血八项、肝功能、血常规均正常 样本要求：抽取静脉血10ml 治疗疗程：孕前4次；孕后2次 治疗间隔：孕前（间隔3-4周）；孕后（间隔2-3周） 治疗地点：大学城五楼生殖医学科注射室 治疗时间：周一至周五（上午8:30抽血，11:30注射） 预约电话：020-39318502 计算机辅助精液分析 临床意义： （1）检测男性精液理化、浓度、活力、形态等常规指标。 （2）在男性生育力评估、不孕因素筛查及辅助受孕方式选择中具有重要临床意义。 收费：267.5元 检测

导读门诊常遇持“二对半”化验单的咨询者。所谓“二对半”，为乙肝血清标志物检查，包括二个抗原，三个抗体，因HBc抗原一般实验室难以检测，只查抗体，称为“二对半”。抗HBc阳性，即为最后一项标志物阳性。单纯检出抗-HBc(抗-HBc阳性，但是HBsAg及抗-HBs阴性)，判断其意义还得结合当地的HBV流行情况。我国算中高HBV风险区，最常见原因是：既往感染过HBV，尤其在生命早期阶段感染过急性乙肝，HBs抗原（表抗）消失，抗-HBs出现，但随着时间推移，抗-HBs低度逐渐下降至不可测水平，而抗-HBc由于半衰期长，仍然存在于人体，对这些人群已经无HBV感染的感染，其发展成肝硬化或者HCC的风险等同于无HBV感染者。第二种情况，单纯抗HBc阳性还见于已经感染HBV达几十年之久，在HBV自然史的最后阶段，出现HBs抗原消失的患者，这些患者通常HBVDNA水平较低(20–200IU/mL，在抗-HBs阴性患者中更为常见（与抗-HBs阳性患者相比）)。这些患者其实仍是乙肝病人，只是出现HBs抗原阴转，仍存在进展至肝细胞癌的风险，肝癌发病率与非活动慢性HBV感染者（HBVDNA不可测）的发病率相似，

抗-HBc阳性的绝大多数人群，并不能检出HBVDNA，尤其是年长者，需强调的是，对单纯抗-HBc阳性，需要进一步检测其他反映乙肝感染的标志物检查，如抗-HBcIgM，抗-HBe，HBVDNA（采用敏感检测，COBAS）。检出HBVDNA，意味着具有传染性；但是，HBVDNA阴性结果并不能完全排除低水平HBVDNA。另外，可以进行重复抗-HBc检验，尤其是供血者，后续检查抗-HBc阴性，则表明初始检查结果为假阳性。 抗-HBc阳性报告的差异性较大，这依赖于抗-HBc检测的敏感性及特异性，以及研究人群的HBV流行率，当抗-HBc阳性，但HBsAg阴性，则HBV再激活的风险极低，单用或者联用化疗药物，或者免疫抑制剂时，还是存在再活动风险。因此，在这种情况下，抗-HBc阳性的所有患者（伴或者不伴抗-HBs），均应考虑HBV再激活的风险。

梅毒病人是唯一的传染源。性接触传染占95%。主要通过性交由破损处传染，梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。　未经治疗的病人在感染一年内最具传染性，随病期延长，传染性越来越小，病期超过4年者，通过性接触无传染性。梅毒螺旋体亦可通过干燥的皮肤和完整的粘膜而侵入。少数可通过接吻、哺乳等密切接触而传染，但必须在接触部位附有梅毒螺旋体。由于梅毒螺旋体为厌氧性，体外不易生存，且对干燥极为敏感，通过各种器物的间接传染，这种可能性极少。输血时如供血者为梅毒患者可传染于受血者。　　先天梅毒是患有梅毒的孕妇通过胎盘血行而传染给胎儿。一般在妊娠前四个月，由于滋养体的保护作用，梅毒螺旋体不能通过，故妊娠前四个月胎儿不被感染，以后滋养体萎缩，梅毒螺旋体即可通过胎盘进入胎儿体内传染胎儿。咨询请加微信

非也。回答这个问题之前，我们有必要先了解一下基础的生理学知识，否则，接下来说的都是白搭。一、ABO血型的分型：红细胞膜上存在A抗原（有一个蛋白物质，我们假设它叫做A，就叫做A抗原），就是A型血；如果红细胞膜上存在B抗原（另外一个蛋白质，我们给它命名叫做B，所以叫做B抗原），那就是B型血。如果同时有A抗原、B抗原，那么就是AB型血。如果两种抗原都没有，那就叫做O型血。这就是ABO血型分型的由来。A型血的小伙伴，你们的红细胞膜上有A抗原，那么血清中就不可能再有A抗体了，否则A抗原-A抗体一结合，自家人打自家人，红细胞就一团糟了。A型血的小伙伴，你们红细胞膜上有A抗原，但是血清中有B抗体。同理，B型血的娃，他们的红细胞膜上有B抗原，那么血清中只能有A抗体，因为这样才是安全的，因为A抗原和B抗体不是一对的，不会相吸，也就不会发生“雌雄化学反应”，也就不会出乱子。一旦我们让A抗原和A抗体聚在一块，那就麻烦了，这两家伙是天造地设一对，一旦接触，就会卿卿我我惹出麻烦，抗原抗体结合会启动一系列反应，导致红细胞破坏。这就是为什么A型血的娃（红细胞膜上有A抗原，血清中有B抗体）如果接受了B型血（红细胞膜上