牙周病

临床上经常遇到以牙齿敏感为主诉就诊的患者，表现多为：冷刺激、热刺激敏感，吸气时敏感，刷牙、吃饭都只敢用温的，对冷刺激格外敏感。在排除龋齿牙周病等原因后（此一点格外重要，譬如龋齿可能会继续发展，而脱敏牙膏会掩盖症状，一旦加重很可能就已经到牙髓炎阶段，因小失大就耽误病情了。很多脱敏牙膏的广告都强调其控制症状的作用，殊不知有时候会导致病情加重），大部分都可以采用脱敏牙膏来自行处理。 一、脱敏牙膏 脱敏牙膏是一种专门用于减轻牙齿敏感的牙膏，它含有一些能够减少牙齿表面神经对刺激的物质。使用脱敏牙膏的好处是可以缓解牙齿敏感问题，提高口腔健康水平。 二、脱敏牙膏的适用情况 脱敏牙膏针对的情况多为“楔状缺损、牙龈萎缩”导致的局部牙本质暴露引起的牙齿敏感，但是，对于较深的楔状缺损还是建议补牙处理，而不是一直用脱敏牙膏。此外，改善刷牙方式避免楔状缺损加重也必不可少。 三、脱敏牙膏的使用方式 脱敏牙膏的使用方法多为局部涂抹，有的脱敏牙膏带有摩擦剂，也可当牙膏刷牙用。考虑到有的脱敏牙膏含氟，有的不含氟，合理的方法是“局部涂抹，辅以手指按摩敏感处1-2分钟，同时可按摩牙龈，随后采用正常含氟牙膏进行刷牙。 敏感症

临床上经常遇到以牙齿敏感为主诉就诊的患者，表现多为：冷刺激、热刺激敏感，吸气时敏感，刷牙、吃饭都只敢用温的，对冷刺激格外敏感。在排除龋齿牙周病等原因后（此一点格外重要，譬如龋齿可能会继续发展，而脱敏牙膏会掩盖症状，一旦加重很可能就已经到牙髓炎阶段，因小失大就耽误病情了。很多脱敏牙膏的广告都强调其控制症状的作用，殊不知有时候会导致病情加重），大部分都可以采用脱敏牙膏来自行处理。 一、脱敏牙膏 脱敏牙膏是一种专门用于减轻牙齿敏感的牙膏，它含有一些能够减少牙齿表面神经对刺激的物质。使用脱敏牙膏的好处是可以缓解牙齿敏感问题，提高口腔健康水平。 二、脱敏牙膏的适用情况 脱敏牙膏针对的情况多为“楔状缺损、牙龈萎缩”导致的局部牙本质暴露引起的牙齿敏感，但是，对于较深的楔状缺损还是建议补牙处理，而不是一直用脱敏牙膏。此外，改善刷牙方式避免楔状缺损加重也必不可少。 三、脱敏牙膏的使用方式 脱敏牙膏的使用方法多为局部涂抹，有的脱敏牙膏带有摩擦剂，也可当牙膏刷牙用。考虑到有的脱敏牙膏含氟，有的不含氟，合理的方法是“局部涂抹，辅以手指按摩敏感处1-2分钟，同时可按摩牙龈，随后采用正常含氟牙膏进行刷牙。 敏感症

口腔科三大常见病：牙周病、龋齿、口臭。严格来说，口臭不能算是一种疾病，而是一种症状，挥发性硫化物是引起口臭的主要物质。 根据气味来源，口臭可以分为口源性口臭、非口源性口臭。不同原因引起的口臭，气味也不一样，口源性口臭通常是臭鸡蛋味，而非口源性口臭的“变化”就比较多，可能会出现氨水味、酸臭味、粪臭味等等。今天，让我们好好了解下这个“折磨”很多人几十年的问题！ 口源性口臭 约90%的口臭问题都是口源性口臭，主要由各种口腔疾病引起，包括牙周炎、龋齿、舌苔厚重、口腔溃疡、牙结石等。 牙龈出血、牙周病口腔疾病患者的口腔内更容易滋生细菌，食物残渣经细菌发酵分解产生吲哚、硫酸基、胺类等物质，最终导致口臭。口腔内口臭的形成过程与牙周病类似，临床上的口臭患者常常伴有明显的牙周组织炎症。 增加挥发性硫化物的产生是舌苔形成口臭的重要因素，舌苔越厚，口臭越明显。舌背（舌的上面）面积大，表面的乳头状结构会滞留大量的食物残渣和细菌，独特的微生态为产臭细菌提供了良好的生长环境，促使口臭的形成。 非口源性口臭 口腔以外器官引起的口臭约占总体的10%，鼻炎、扁桃体炎、肺炎、慢性肾病、糖尿病、胃食管反流病、消

继上一篇《门牙松动怎么办？（下前牙篇）》后，有不少朋友就问我：“厉医生，如果上颌门牙种植修复该怎么做？我这个门牙缺损都不能出去见人了！”我们今天《元来如齿》就来聊聊上颌前牙区（或称美学区:泛指微笑时上颌会露出的牙齿）牙齿缺损、缺失，尤其是单颗缺失后，该如何采用种植牙的方式是怎么修复的。 “医生，我门牙缺了，实在太难看了，都没法出门了，我今天看好什么时候能做种牙手术啊？”——手术时机 门牙缺损或缺失后，患者最为关心的就是时间问题。要解释清这个问题，我们需要先介绍两个概念，一是手术时机（种植体植入手术的时间），二是修复时机（种植牙冠修复的时间），这两个治疗时机决定了我们需要缺牙多久、什么时候可以完成种植牙的修复。这一集就先来讲讲种植手术时机。 第一种——即刻种植：如果拔牙的地方没有急性根尖周病或牙周病等炎症，并且植入位点根方的骨量充足时，我们可以选择即刻种植，通俗来说就是“即拔即种”。这种植入方式可以减少手术次数、防止牙槽骨吸收、缩短治疗时间。这是上前牙美学区首选的治疗方式，有利于更好地维持牙龈的外形，减少缺牙的时间。然而当根尖、根周炎症较重、根方无足够的牙槽骨量时，则应采取其他的治

正值暑假，全国口腔行业需求激增，相关门诊无论什么时候去，总是熙熙攘攘。这背后的关键因素当然是我国口腔行业快速增长的市场需求，以儿童龋齿为例，据第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比10年前上升了5.8个百分点，另外12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，比10年前上升了7.8个百分点。 再加上近几年技术迭代推动的口腔服务创新以及社会面对于口腔健康认知的全面提升，我国口腔医疗服务的覆盖面正加速扩大，市场潜力也随之不断释放，市场规模早已在2021年达到1450亿元，并预计在2025年突破3000亿大关。 但市场增速越快，口腔行业的问题也愈发凸显，主要是由于口腔医疗资源供应不足而导致的就诊效率低、治疗水平参差不齐、就诊舒适度不够等服务端的缺失。尤其在当前全民健康和新消费时代的大背景下，这些行业制约因素正不断放大，因此，如何在现阶段解决好这些问题显得尤为重要。 为此，动脉网与美维口腔医疗集团创始合伙人兼CEO朱丽雅女士进行了一次深度谈话，并将结合美维在口腔领域的经验沉淀和未来战略，力求在新消费时代下，找到口腔医疗服务升级的关键答案。 从行业“暴涨”到坚守医疗服

种植牙是一种缺牙修复方式，它是将与人体骨质兼容性高的生物材料（一般称作种植体）植入牙槽骨中，然后在种植体上装上烤瓷牙冠的一种修复方式。种植牙有以下几个优点： 不损伤邻牙，不需要磨旁边的健康牙齿 功能强，能很好地恢复咀嚼功能，优于其他传统假牙 固位好，人工牙根与牙槽骨紧密结合，像真牙一样在口腔里，具有很强的固位力与稳定性 自然美观，可以根据患者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠，达到整体协调和美观的最佳效果 使用寿命长，维护得当，可以使用数十年甚至终生 种植牙的整个过程大致分为三个阶段： 术前准备阶段。如拔掉残根、龋齿、治疗牙周病及去除不良假牙、调改和纠正不良咬合关系等。 种植体植入手术阶段。医生根据术前设计方案，通过手术将种植体植入骨内。手术通常在局部麻醉下进行，手术时间约为10分钟到1小时。 种植义齿修复阶段。术后三至六个月，安装恒久牙冠或义齿。进行取模、义齿制作、戴牙等工作。治疗一般需要2－3周时间。 种植牙适合大多数身体健康的成年人，但有以下情况的患者不宜做种植牙： 心脏病、血液病、高血压、糖尿病、肾功能障碍、内分泌系统疾病、严重的骨质疏松症、恶性肿瘤、精神不正常者等 高水

原来每天这次刷牙最重要 漏掉会增加心血管疾病风险—— 自然 · 科学报告: 夜间不刷牙可能会增加心血管疾病的风险 在最近发表在《自然 · 科学报告》（nature scientific reports ）上的一项研究中，研究人员确定了刷牙的频率是否会增加 20 岁或以上患者患心血管疾病 (CVD) 的风险。 TIPS: 该研究由 JSPS KAKENHI（日本学術振興会 科学研究費）资助 (资助号 JP 25463240)。 背景信息 以往的研究强调了恶性肿瘤、呼吸、胃肠、心血管疾病患者围手术期口腔护理的重要性。 这些报道大多集中在牙齿脱矿的情况下刷牙的时间。然而，这些报道并未探讨牙刷使用时间与包括 CVD 在内的全身疾病之间的关系。 大阪大学 关于这项研究 本研究纳入的患者于 2013 年 4 月至 2016 年 3 月在日本大阪大学医院住院接受检查、手术或治疗。为了寻求牙科治疗、围手术期口腔护理和感染筛查而到医院牙科科室就诊的患者也被纳入分析。 总共 1675 名研究参与者被分为四组（MN, Night, M 和 None 4

种植牙技术是口腔医治学疗上近年开展的新项目。这里所说的种牙，并不是真的种上一棵或几棵与天然牙一样的牙齿，而是以种植材料埋植到牙槽骨内（种植体），再在其上做假牙的一种“假牙”修复方法。对于某些原因不能常规镶牙的患者来说，这种方法为他们的带来恢复牙齿咀嚼功能的希望。种植牙有严格的适应症，不是任何条件都可以做种植牙的，必须经过医生诊断后方可进行，要看缺牙位置、牙槽骨、身体健康状况等。人们缺失了牙齿一直期望义齿能象真牙一样的发挥功能，但固定义齿的应用范围较多地受到客观条件的限制，可摘义齿又因不能充分恢复咀嚼效率、影响发音及有异物感而难以令患者满意。早就有人在探索将天然或人工材料加工成适当形状，并通过手术种植到牙槽骨中，为义齿提供稳固的基础以改善义齿的功能。 30年代以来，随着口腔医学和生物医学工程的发展和相互渗透，使种植义齿在口腔医学领域中的位得以确立。特别是近十几年来，种植义齿在临床广泛应用并取得良好效果，逐渐成为病人和口腔医师乐于采用的一种修复方式。种植义齿是由位于颌骨内的种植体和穿出并暴露于牙龈的开放部分组成。种植体是种植义齿的特有结构，起着人工牙根和人工附着器的作用，后者为基台、基桩和

1、最直接的感受可能是缺牙给咀嚼食物带来的诸多不便。食物不能被很好地咀嚼，一是影响食欲，使食谱变窄，二是使消化液分泌减少， 三是咀嚼不充分的食物加大胃肠消化的负担，结果导致营养成分的消化吸收障碍，影响机体消化、吸收的功能和效率，不利于身体健康。 2、牙的缺失也影响美观和发音，语言是口腔形成的，前牙主要影响发齿音、唇齿音、舌齿音的准确。缺牙数越多，影响就越大。 3、有时个别牙缺失，长时间不镶会因口腔组织发生改变，而影响全口。缺牙可引起邻近缺隙的牙齿向缺牙区倾斜、移位，使存留牙之间失 去正常的邻接关系。 4、牙周组织病变。缺牙时间长，相邻牙向缺牙处倾斜，对颌牙伸长造成食物嵌塞，继而发生牙周病。 5、多颗牙缺失的不利影响。缺牙对面容也产生不良影响。前牙缺失时，对面容影响最大，它使上下唇部塌陷松弛，全口缺牙时，唇额部内陷，舌头因没有真牙的限 制而变大，面下三分之一变短，面颊部肌肉因失去牙弓的支撑使得皱褶增加，口角下垂，呈明显的苍老面容，影响患者社交，不利于心理健康 。而且随着时间的延长，由于缺牙区牙槽骨得不到生理性的咀嚼刺激而逐渐发生萎缩和缺牙间隙的变小，以致失去镶牙的条件。对颅脑的生理 刺激

如何自我判断是否患有牙周病？ 牙龈红肿；牙龈萎缩；嘴巴中呼出臭味；牙齿易摇晃；感觉到牙齿漂浮；牙龈间的牙龈形状并不呈现三角形；牙龈易出血；食物易嵌塞在牙齿缝隙中；牙龈出有脓液，以上症状满足的越多，也有可能是牙周病。 牙周病是如何发展的？ 1、牙龈炎 牙周病是由牙龈炎一步一步发展而来的，牙菌斑和牙结石在牙龈线周围堆积，从而导致牙龈炎。即使认真刷牙，天天用牙线，也不能清除牙菌斑，牙菌斑可刺激牙龈组织，从而诱发牙龈炎。用牙线、刷牙时均会出现牙龈出血。此时正确刷牙，牙龈损伤就有可能恢复正常。 2、牙周炎 支持骨的作用是固定牙齿，支持骨、纤维出现难以逆转的损害，牙龈出现牙周囊袋，食物残渣易残留，牙菌斑生成速度快。此阶段科学规范治疗，做好口腔保健，就能避免病情恶化。 3、重度牙周炎 支持骨和纤维受到严重损害，以至于牙齿移位和松动，从而降低或丧失咀嚼功能，最终只能把牙齿拔掉。 牙周病如何治疗？ 第一阶段 做全面检查，大致了解病情严重程度，根据情况来制定治疗方案。 第二阶段 第一步是洗牙，做牙根平整术，使得牙根表面光滑。同时应掌握科学的刷牙方式，树立勤洗牙的意识。 第三阶段 重度牙周病需接受手术治疗，